Àöåòàçîëàìèä-Àêðè®
Àöåòàçîëàìèä
òàáëåòêè
Îäíà òàáëåòêà ñîäåðæèò:
àêòèâíîå âåùåñòâî: àöåòàçîëàìèä â ïåðåñ÷åòå ïà 100% âåùåñòâî - 250 ìã;
âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: öåëëþëîçà ìèêðîêðèñòàëëè÷åñêàÿ - 83,15 ìã, ïîâèäîí (òèï Ê90) - 6,25 ìã, êðåìíèÿ äèîêñèä êîëëîèäíûé - 1,8 ìã, êðîñêàðìåëëîçà íàòðèÿ - 7 ìã, ìàãíèÿ ñòåàðàò - 1,8 ìã.
Êðóãëûå, ïëîñêîöèëèíäðè÷åñêèå òàáëåòêè áåëîãî èëè áåëîãî ñ æåëòîâàòûì èëè ñåðîâàòûì îòòåíêîì öâåòà, ñ ôàñêîé è ðèñêîé.
Äèóðåòè÷åñêîå ñðåäñòâî
S01EC
Àöåòàçîëàìèä ÿâëÿåòñÿ èíãèáèòîðîì êàðáîàíãèäðàçû ñî ñëàáîé äèóðåòè÷åñêîé àêòèâíîñòüþ. Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ ñâÿçàí ñ óãíåòåíèåì âûñâîáîæäåíèÿ èîíîâ íàòðèÿ (Na+) è âîäîðîäà (Í+) â ìîëåêóëå óãîëüíîé êèñëîòû. Èíãèáèðîâàíèå àêòèâíîñòè êàðáîàíãèäðàçû aöåòàçîëàìèäîì ïîäàâëÿåò ñèíòåç óãîëüíîé êèñëîòû â ïðîêñèìàëüíîì êàíàëüöå íåôðîíà. Íåäîñòàòîê óãîëüíîé êèñëîòû êîòîðàÿ ÿâëÿåòñÿ èñòî÷íèêîì èîíîâ Í+ íåîáõîäèìûõ äëÿ çàìåíû íà èîíû Na+ ïîâûøàåò ýêñêðåöèþ ïî÷êàìè íàòðèÿ è âîäû.  ðåçóëüòàòå âûäåëåíèÿ áîëüøèõ êîëè÷åñòâ íàòðèÿ â äèñòàëüíîé ÷àñòè íåôðîíà âûçâàííîãî àöåòàçîëàìèäîì óâåëè÷èâàåòñÿ çàìåùåíèå èîíîâ Na+íà èîíû êàëèÿ (Ê+) ÷òî ïðèâîäèò ê áîëüøèì ïîòåðÿì Ê+ è ðàçâèòèþ ãèïîêàëèåìèè. Àöåòàçîëàìèä ïîâûøàåò ýêñêðåöèþ ãèäðîêàðáîíàòîâ ÷òî ìîæåò ïðèâåñòè ê ðàçâèòèþ ìåòàáîëè÷åñêîãî àöèäîçà. Àöåòàçîëàìèä âûçûâàåò âûâåäåíèå ïî÷êàìè ôîñôàòîâ ìàãíèÿ êàëüöèÿ ÷òî òàêæå ìîæåò ïðèâåñòè ê ìåòàáîëè÷åñêèì íàðóøåíèÿì.
×åðåç 3 äíÿ îò íà÷àëà ïðèìåíåíèÿ àöåòàçîëàìèä òåðÿåò ñâîè äèóðåòè÷åñêèå ñâîéñòâà. Ïîñëå ïåðåðûâà â ëå÷åíèè íà íåñêîëüêî äíåé âíîâü íàçíà÷åííûé àöåòàçîëàìèä âîçîáíîâëÿåò äèóðåòè÷åñêîå äåéñòâèå èç-çà âîññòàíîâëåíèÿ íîðìàëüíîé àêòèâíîñòè êàðáîàíãèäðàçû.
Àöåòàçîëàìèä èñïîëüçóåòñÿ äëÿ ëå÷åíèÿ ãëàóêîìû. Óãíåòåíèå êàðáîàíãèäðàçû ðåñíèò÷àòîãî òåëà ñíèæàåò ñåêðåöèþ âîäÿíèñòîé âëàãè ïåðåäíåé êàìåðû ãëàçà ÷òî ñíèæàåò âíóòðèãëàçíîå äàâëåíèå. Òîëåðàíòíîñòü ê ýòîìó ýôôåêòó íå ðàçâèâàåòñÿ. Îôòàëüìîòîíóñ ïðè ïðèåìå àöåòàçîëàìèäà íà÷èíàåò ñíèæàòüñÿ ÷åðåç 40-60 ìèí ìàêñèìóì äåéñòâèÿ íàáëþäàþò ÷åðåç 3-5 ÷àñîâ âíóòðèãëàçíîå äàâëåíèå îñòàåòñÿ íèæå èñõîäíîãî óðîâíÿ â òå÷åíèå 6-12 ÷àñîâ.  ñðåäíåì âíóòðèãëàçíîå äàâëåíèå ñíèæàåòñÿ íà 40-60% îò èñõîäíîãî óðîâíÿ.
Ïðåïàðàò ïðèìåíÿåòñÿ êàê âñïîìîãàòåëüíîå ñðåäñòâî ïðè ëå÷åíèè ýïèëåïñèè òàê êàê èíãèáèðîâàíèå êàðáîàíãèäðàçû â íåðâíûõ êëåòêàõ ãîëîâíîãî ìîçãà òîðìîçèò ïàòîëîãè÷åñêóþ âîçáóäèìîñòü.
Àöåòàçîëàìèä èñïîëüçóåòñÿ äëÿ ëå÷åíèÿ ëèêâîðîäèíàìè÷åñêèõ íàðóøåíèé è âíóòðè÷åðåïíîé ãèïåðòåíçèè. Ïðåïàðàò ïîäàâëÿåò àêòèâíîñòü êàðáîàíãèäðàçû â ãîëîâíîì ìîçãå â ÷àñòíîñòè â ñîñóäèñòîì ñïëåòåíèè æåëóäî÷êîâ ñî ñíèæåíèåì ïðîäóêöèè ñïèííîìîçãîâîé æèäêîñòè.
Àöåòàçîëàìèä õîðîøî âñàñûâàåòñÿ èç æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà. Ïîñëå ïðèåìà âíóòðü â äîçå 500 ìã ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ (12-27 ìêã/ìë) äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 1-3 ÷àñà.  ìèíèìàëüíûõ êîíöåíòðàöèÿõ óäåðæèâàåòñÿ â êðîâè â òå÷åíèå 24 ÷àñîâ ñ ìîìåíòà ââåäåíèÿ. Àöåòàçîëàìèä ðàñïðåäåëÿåòñÿ â ýðèòðîöèòàõ ïëàçìå êðîâè è â ïî÷êàõ â ìåíüøåé ñòåïåíè - â ïå÷åíè ìûøöàõ ãëàçíîì ÿáëîêå è öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìå. Àöåòàçîëàìèä ïðîíèêàåò ÷åðåç ïëàöåíòàðíûé áàðüåð â íåáîëüøîì êîëè÷åñòâå âûäåëÿåòñÿ ñ ãðóäíûì ìîëîêîì. Íå êóìóëèðóåò â òêàíÿõ è íå ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â îðãàíèçìå. Âûâîäèòñÿ ïî÷êàìè â íåèçìåíåííîì âèäå. Ïîñëå ïðèåìà âíóòðü îêîëî 90% ïðèíÿòîé äîçû âûäåëÿåòñÿ ïî÷êàìè â òå÷åíèå 24 ÷àñîâ.
- Îòå÷íûé ñèíäðîì (ñëàáîé èëè óìåðåííîé âûðàæåííîñòè â ñî÷åòàíèè ñ àëêàëîçîì);
- êóïèðîâàíèå îñòðîãî ïðèñòóïà ãëàóêîìû ïðåäîïåðàöèîííàÿ ïîäãîòîâêà ïàöèåíòîâ óïîðíûå ñëó÷àè òå÷åíèÿ ãëàóêîìû (â êîìïëåêñíîé òåðàïèè);
- ïðè ýïèëåïñèè â êà÷åñòâå äîïîëíèòåëüíîé òåðàïèè ê ïðîòèâîýïèëåïòè÷åñêèì ñðåäñòâàì;
- îñòðàÿ "âûñîòíàÿ" áîëåçíü (ïðåïàðàò ñîêðàùàåò âðåìÿ àêêëèìàòèçàöèè);
- âíóòðè÷åðåïíàÿ ãèïåðòåíçèÿ (äîáðîêà÷åñòâåííàÿ âíóòðè÷åðåïíàÿ ãèïåðòåíçèÿ âíóòðè÷åðåïíàÿ ãèïåðòåíçèÿ ïîñëå øóíòèðîâàíèÿ æåëóäî÷êîâ) â êîìïëåêñíîé òåðàïèè.
- Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê àöåòàçîëàìèäó (èëè äðóãèì ñóëüôîíàìèäàì) à òàêæå ëþáûì äðóãèì êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà; îñòðàÿ ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü;
- óðåìèÿ;
- ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü (ðèñê ðàçâèòèÿ ýíöåôàëîïàòèè); ðåôðàêòåðíàÿ ãèïîêàëèåìèÿ è ãèïîíàòðèåìèÿ;
- ìåòàáîëè÷åñêèé àöèäîç;
- ãèïîêîðòèöèçì;
- áîëåçíü Àääèñîíà;
- äåêîìïåíñèðîâàííûé ñàõàðíûé äèàáåò;
- áåðåìåííîñòü (I òðèìåñòð);
- ïåðèîä ëàêòàöèè;
- äåòñêèé âîçðàñò äî 3 ëåò (òâåðäàÿ ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà).
 ïåðèîä áåðåìåííîñòè ïðåïàðàò Àöåòàçîëàìèä-Àêðè® ïðîòèâîïîêàçàí â I òðèìåñòðå à âî II è III òðèìåñòðàõ ïðèìåíÿåòñÿ ñ îñòîðîæíîñòüþ è òîëüêî â òåõ ñëó÷àÿõ êîãäà ïîòåíöèàëüíàÿ ïîëüçà äëÿ ìàòåðè ïðåâûøàåò ïîòåíöèàëüíûé ðèñê äëÿ ïëîäà.
Àöåòàçîëàìèä â íåáîëüøîì êîëè÷åñòâå âûäåëÿåòñÿ ñ ãðóäíûì ìîëîêîì ïîýòîìó ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà Àöåòàçîëàìèä-Àêðè® ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå íåîáõîäèìî ïðåêðàòèòü.
Ïðåïàðàò ïðèíèìàþò âíóòðü ñòðîãî ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à.
 ñëó÷àå ïðîïóñêà ïðèåìà ïðåïàðàòà ïðè î÷åðåäíîì ïðèåìå íå ñëåäóåò óâåëè÷èâàòü äîçó.
Îòå÷íûé ñèíäðîì
 íà÷àëå ëå÷åíèÿ ïðèíèìàþò ïî 250 ìã óòðîì. Äëÿ äîñòèæåíèÿ ìàêñèìàëüíîãî äèóðåòè÷åñêîãî ýôôåêòà íåîáõîäèìî ïðèíèìàòü ïðåïàðàò Àöåòàçîëàìèä-Àêðè® 1 ðàç â ñóòêè ÷åðåç äåíü èëè 2 äíÿ ïîäðÿä ñ îäíîäíåâíûì ïåðåðûâîì. Ïîâûøåíèå äîçû íå óñèëèâàåò äèóðåòè÷åñêèé ýôôåêò.
Ãëàóêîìà
Ïðåïàðàò Àöåòàçîëàìèä-Àêðè® ñëåäóåò ïðèíèìàòü â ñîñòàâå êîìïëåêñíîé òåðàïèè.
Âçðîñëûì ïðè îòêðûòîóãîëüíîé ãëàóêîìå ïðåïàðàò íàçíà÷àþò â äîçå 250 ìã 1-4 ðàçà â ñóòêè. Äîçû ïðåâûøàþùèå 1000 ìã íå óâåëè÷èâàþò òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò. Ïðè âòîðè÷íîé ãëàóêîìå ïðåïàðàò íàçíà÷àþò â äîçå 250 ìã êàæäûå 4 ÷àñà â òå÷åíèå äíÿ. Ó íåêîòîðûõ ïàöèåíòîâ òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò ïðîÿâëÿåòñÿ ïîñëå êðàòêîâðåìåííîãî ïðèåìà ïðåïàðàòà â äîçå 250 ìã 2 ðàçà â ñóòêè.
Ïðè îñòðûõ ïðèñòóïàõ ãëàóêîìû: ïî 250 ìã 4 ðàçà â ñóòêè.
Äåòÿì ñòàðøå 3-õ ëåò ïðè ïðèñòóïàõ ãëàóêîìû: 10-15 ìã/êã ìàññû òåëà â ñóòêè â 3-4 ïðèåìà.
Ïîñëå 5 äíåé ïðèåìà äåëàþò ïåðåðûâ íà 2 äíÿ. Ïðè äëèòåëüíîì ëå÷åíèè íåîáõîäèìî íàçíà÷åíèå ïðåïàðàòîâ êàëèÿ êàëèéñáåðåãàþùåé äèåòû.
Ïðè ïîäãîòîâêå ê îïåðàöèè íàçíà÷àþò ïî 250-500 ìã íàêàíóíå è óòðîì â äåíü îïåðàöèè.
Ýïèëåïñèÿ
Äîçû äëÿ âçðîñëûõ: 250-500 ìã â ñóòêè â îäèí ïðèåì â òå÷åíèå 3 äíåé íà 4-é äåíü ïåðåðûâ. Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà Àöåòàçîëàìèä-Àêðè® ñ äðóãèìè ïðîòèâîñóäîðîæíûìè ïðåïàðàòàìè â íà÷àëå ëå÷åíèÿ íàçíà÷àþò 250 ìã 1 ðàç â ñóòêè ïîñòåïåííî óâåëè÷èâàÿ äîçó â ñëó÷àå íåîáõîäèìîñòè.
Äîçû äëÿ äåòåé ñòàðøå 3-õ ëåò: 8-30 ìã/êã â ñóòêè ðàçäåëåííûå íà 1-4 ïðèåìà. Ìàêñèìàëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà - 750 ìã.
Îñòðàÿ "âûñîòíàÿ" áîëåçíü
Ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà â äîçå 500-1000 ìã â ñóòêè.  ñëó÷àå áûñòðîãî âîñõîæäåíèÿ - 1000 ìã â ñóòêè.
Ïðåïàðàò ñëåäóåò ïðèìåíÿòü çà 24-48 ÷àñîâ äî âîñõîæäåíèÿ.  ñëó÷àå ïîÿâëåíèÿ ñèìïòîìîâ áîëåçíè ëå÷åíèå ïðîäîëæàþò â òå÷åíèå ñëåäóþùèõ 48 ÷àñîâ èëè äîëüøå åñëè ýòî íåîáõîäèìî.
Âíóòðè÷åðåïíàÿ ãèïåðòåíçèÿ
Ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà â äîçå 250 ìã â ñóòêè èëè 125-250 ìã êàæäûå 8-12 ÷àñîâ. Ìàêñèìàëüíûé òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò äîñòèãàåòñÿ ïðè ïðèåìå äîçû 750 ìã â ñóòêè.
Ñî ñòîðîíû öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû: ïàðåñòåçèè íàðóøåíèÿ ñëóõà èëè øóì â óøàõ óñòàëîñòü ãîëîâîêðóæåíèå àòàêñèÿ ñîíëèâîñòü è äåçîðèåíòàöèÿ ñóäîðîãè âÿëûé ïàðàëè÷ è ñâåòîáîÿçíü íàðóøåíèå îñÿçàíèÿ ïå÷åíî÷íàÿ ýíöåôàëîïàòèÿ (íà ôîíå ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè).
Ñî ñòîðîíû ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû: òîøíîòà ðâîòà äèàðåÿ ìåëåíà ñíèæåíèå àïïåòèòà íàðóøåíèå âêóñà ôóëüìèíàíòíûé íåêðîç ïå÷åíè.
Ñî ñòîðîíû ìî÷åâûäåëèòåëüíîé ñèñòåìû: ó÷àùåííîå ìî÷åèñïóñêàíèå íåôðîëèòèàç.
Ñî ñòîðîíû îðãàíîâ êðîâåòâîðåíèÿ: àãðàíóëîöèòîç òðîìáîöèòîïåíèÿ ëåéêîïåíèÿ è àïëàñòè÷åñêàÿ àíåìèÿ íåäîñòàòî÷íîñòü êîñòíîìîçãîâîãî êðîâåòâîðåíèÿ ïàíöèòîïåíèÿ ãåìîððàãè÷åñêèé äèàòåç.
Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè: êîæíàÿ ñûïü â ôîðìå ïîëèìîðôíîé ýðèòåìû êðàïèâíèöà ñèíäðîì Ñòèâåíñà-Äæîíñîíà ñèíäðîì Ëàéåëëà àíàôèëàêñèÿ.
Ëàáîðàòîðíûå ïîêàçàòåëè: ãåìàòóðèÿ ãëþêîçóðèÿ ãèïåðãëèêåìèÿ ãèïîêàëèåìèÿ ãèïîíàòðèåìèÿ íàðóøåíèå âîäíî-ýëåêòðîëèòíîãî áàëàíñà è êèñëîòíî-îñíîâíîãî ñîñòîÿíèÿ (ìåòàáîëè÷åñêèé àöèäîç).
Ïðî÷èå: ïðåõîäÿùàÿ áëèçîðóêîñòü ìûøå÷íàÿ ñëàáîñòü.
Ñèìïòîìû ïåðåäîçèðîâêè íå îïèñàíû. Âåðîÿòíûìè ñèìïòîìàìè ïåðåäîçèðîâêè ìîãóò áûòü íàðóøåíèÿ âîäíî-ýëåêòðîëèòíîãî áàëàíñà ìåòàáîëè÷åñêèé àöèäîç à òàêæå íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû.
Ëå÷åíèå: ñïåöèôè÷åñêîãî àíòèäîòà íå ñóùåñòâóåò. Ðåêîìåíäóåòñÿ ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ è ïîääåðæèâàþùàÿ òåðàïèÿ. Ñëåäóåò êîíòðîëèðîâàòü ñîäåðæàíèå ýëåêòðîëèòîâ â ïëàçìå êðîâè îñîáåííî êàëèÿ íàòðèÿ à òàêæå pH êðîâè.  ñëó÷àå ìåòàáîëè÷åñêîãî àöèäîçà ïðèìåíÿåòñÿ ãèäðîêàðáîíàò íàòðèÿ. Àöåòàçîëàìèä âûâîäèòñÿ ñ ïîìîùüþ ãåìîäèàëèçà.
Àöåòàçîëàìèä ìîæåò óñèëèâàòü äåéñòâèå àíòàãîíèñòîâ ôîëèåâîé êèñëîòû ãèïîãëèêåìè÷åñêèõ ñðåäñòâ è ïåðîðàëüíûõ àíòèêîàãóëÿíòîâ.
Îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå àöåòàçîëàìèäà è àöåòèëñàëèöèëîâîé êèñëîòû ìîæåò âûçûâàòü ìåòàáîëè÷åñêèé àöèäîç è óñèëèâàòü òîêñè÷åñêèå ýôôåêòû íà öåíòðàëüíóþ íåðâíóþ ñèñòåìó.
Ïðè ñîâìåñòíîì ïðèìåíåíèè ñ ñåðäå÷íûìè ãëèêîçèäàìè èëè ïðåïàðàòàìè ïîâûøàþùèìè àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå ñëåäóåò êîððåêòèðîâàòü äîçó àöåòàçîëàìèäà.
Àöåòàçîëàìèä ïîâûøàåò ñîäåðæàíèå ôåíèòîèíà â ñûâîðîòêå êðîâè.
Àöåòàçîëàìèä óñèëèâàåò ïðîÿâëåíèÿ îñòåîìàëÿöèè âûçâàííîé ïðèåìîì ïðîòèâîýïèëåïòè÷åñêèõ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ.
Îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå àöåòàçîëàìèäà è àìôåòàìèíà àòðîïèíà èëè õèíèäèíà ìîæåò óñèëèòü èõ ïîáî÷íîå äåéñòâèå.
Ïîòåíöèðîâàíèå äèóðåòè÷åñêîãî ýôôåêòà âîçíèêàåò ïðè ñîâìåñòíîì ïðèìåíåíèè ñ ìåòèëêñàíòèíàìè (àìèíîôèëëèíîì).
Óìåíüøåíèå äèóðåòè÷åñêîãî ýôôåêòà ïðîèñõîäèò ïðè êîìáèíèðîâàííîì ïðèìåíåíèè ñ õëîðèäîì àììîíèÿ è äðóãèìè êèñëîòîîáðàçóþùèìè äèóðåòèêàìè.
Óâåëè÷åíèå ãèïîòåíçèâíîãî ýôôåêòà â îòíîøåíèè âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ âîçìîæíî ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñ õîëèíåðãè÷åñêèìè ïðåïàðàòàìè è áåòà-àäðåíîáëîêàòîðàìè.
Àöåòàçîëàìèä óñèëèâàåò äåéñòâèå ýôåäðèíà.
Ïîâûøàåò êîíöåíòðàöèþ â ïëàçìå êðîâè êàðáàìàçåïèíà íåäåïîëÿðèçóþùèõ ìèîðåëàêñàíòîâ.
Àöåòàçîëàìèä ìîæåò ïîâûøàòü êîíöåíòðàöèþ öèêëîñïîðèíà.
Óâåëè÷èâàåò âûâåäåíèå ëèòèÿ.
Àöåòàçîëàìèä ìîæåò ñíèæàòü àíòèñåïòè÷åñêîå äåéñòâèå ìåòåíàìèíà íà ìî÷åïîëîâóþ ñèñòåìó.
Îäíîâðåìåííîå èñïîëüçîâàíèå àöåòàçîëàìèäà è íàòðèÿ ãèäðîêàðáîíàòà óâåëè÷èâàåò ðèñê ôîðìèðîâàíèÿ êàìíåé â ïî÷êàõ.
 ñëó÷àå ïîâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè ê ïðåïàðàòó ìîãóò ïðîÿâèòüñÿ îïàñíûå äëÿ æèçíè ïîáî÷íûå ýôôåêòû íàïðèìåð ñèíäðîì Ñòèâåíñà-Äæîíñîíà ñèíäðîì Ëàéåëëà ôóëüìèíàíòíûé íåêðîç ïå÷åíè àãðàíóëîöèòîç àïëàñòè÷åñêàÿ àíåìèÿ è ãåìîððàãè÷åñêèé äèàòåç.  ñëó÷àå ïðîÿâëåíèÿ ýòèõ ñèìïòîìîâ ñëåäóåò íåìåäëåííî ïðåêðàòèòü ïðèåì ïðåïàðàòà è îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó.
Ïðåïàðàò Àöåòàçîëàìèä-Àêðè® ïðèìåíÿåìûé â äîçàõ ïðåâûøàþùèõ ðåêîìåíäóåìûå íå ïîâûøàåò äèóðåç à ìîæåò óñèëèòü ñîíëèâîñòü è ïàðåñòåçèè à èíîãäà òàêæå ñíèçèòü äèóðåç.
Ïðåïàðàò ìîæåò âûçâàòü àöèäîç ïîýòîìó äîëæåí ñ îñòîðîæíîñòüþ ïðèìåíÿòüñÿ ó ïàöèåíòîâ ñ ëåãî÷íîé ýìáîëèåé è ýìôèçåìîé ëåãêèõ.
Ïðåïàðàò çàùåëà÷èâàåò ìî÷ó.
Ïðåïàðàò Àöåòàçîëàìèä-Àêðè® ñëåäóåò ñ îñòîðîæíîñòüþ ïðèìåíÿòü ó ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì â ñâÿçè ñ ïîâûøåííûì ðèñêîì ãèïåðãëèêåìèè.
 ñëó÷àå íàçíà÷åíèÿ íà ïðîòÿæåíèè áîëåå 5 äíåé âûñîê ðèñê ðàçâèòèÿ ìåòàáîëè÷åñêîãî àöèäîçà.
Ðåêîìåíäóåòñÿ êîíòðîëü êàðòèíû êðîâè è òðîìáîöèòîâ â íà÷àëå ëå÷åíèÿ è â ðåãóëÿðíûå èíòåðâàëû âðåìåíè â õîäå ëå÷åíèÿ à òàêæå ïåðèîäè÷åñêèé êîíòðîëü ýëåêòðîëèòîâ â ñûâîðîòêå êðîâè.
Ïðåïàðàò Àöåòàçîëàìèä-Àêðè® îñîáåííî â âûñîêèõ äîçàõ ìîæåò âûçâàòü ñîíëèâîñòü ðåæå óñòàëîñòü ãîëîâîêðóæåíèå àòàêñèþ è äåçîðèåíòàöèþ âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ïàöèåíòû íå äîëæíû óïðàâëÿòü àâòîòðàíñïîðòîì è ðàáîòàòü ñ ìåõàíèçìàìè òðåáóþùèìè ïîâûøåííîé êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ è ñêîðîñòè ïñèõîìîòîðíûõ ðåàêöèé.
Ïî 10 òàáëåòîê â êîíòóðíóþ ÿ÷åéêîâóþ óïàêîâêó èç ïëåíêè ïîëèâèíèëõëîðèäíîé è ôîëüãè àëþìèíèåâîé.
3 êîíòóðíûå ÿ÷åéêîâûå óïàêîâêè âìåñòå ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ ïîìåùàþò â ïà÷êó èç êàðòîíà.
Ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 °Ñ.
Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.
2 ãîäà.
Íå ïðèìåíÿòü ïî èñòå÷åíèè ñðîêà ãîäíîñòè.
Ïî ðåöåïòó