Ï N013875/01
Êàðäèîìàãíèë
Àöåòèëñàëèöèëîâàÿ êèñëîòà + Ìàãíèÿ ãèäðîêñèä
òàáëåòêè ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé
Îäíà òàáëåòêà ñîäåðæèò
Äåéñòâóþùèå âåùåñòâà: | |
Àöåòèëñàëèöèëîâàÿ êèñëîòà | 75 ìã / 150 ìã |
Ìàãíèÿ ãèäðîêñèä | 15,2 ìã / 30,39 ìã |
Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: | |
Êðàõìàë êóêóðóçíûé | 9,5 ìã / 19,0 ìã |
Öåëëþëîçà ìèêðîêðèñòàëëè÷åñêàÿ | 12,5 ìã / 25,0 ìã |
Ìàãíèÿ ñòåàðàò | 150 ìêã / 305 ìêã |
Êðàõìàë êàðòîôåëüíûé | 2,0 ìã / 4,0 ìã |
Îáîëî÷êà | |
Ãèïðîìåëëîçà (ìåòèëãèäðîêñèïðîïèëöåëëþëîçà 15) | 460 ìêã / 1,2 ìã |
Ïðîïèëåíãëèêîëü | 90 ìêã / 240 ìêã |
Òàëüê | 280 ìêã / 720 ìêã |
Òàáëåòêè ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé, ñîäåðæàùèå 75 ìã/15,2 ìã àöåòèëñàëèöèëîâîé êèñëîòû è ìàãíèÿ ãèäðîêñèäà, ñîîòâåòñòâåííî: òàáëåòêè, ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé, áåëîãî öâåòà â ôîðìå ñòèëèçîâàííîãî «ñåðäöà»
Òàáëåòêè ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé, ñîäåðæàùèå 150 ìã/30,39 ìã àöåòèëñàëèöèëîâîé êèñëîòû è ìàãíèÿ ãèäðîêñèäà, ñîîòâåòñòâåííî: òàáëåòêè, ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé, áåëîãî öâåòà, îâàëüíîé ôîðìû ñ ðèñêîé íà îäíîé ñòîðîíå.
Àíòèàãðåãàíòíîå ñðåäñòâî
Â01AC30
Ôàðìàêîäèíàìèêà
 îñíîâå ìåõàíèçìà äåéñòâèÿ àöåòèëñàëèöèëîâîé êèñëîòû (ÀÑÊ) ëåæèò
íåîáðàòèìàÿ èíãèáèöèÿ öèêëîîêñèãåíàçû (ÖÎÃ-1), â ðåçóëüòàòå ÷åãî
áëîêèðóåòñÿ ñèíòåç òðîìáîêñàíà À2 è ïîäàâëÿåòñÿ àãðåãàöèÿ òðîìáîöèòîâ.
Ñ÷èòàþò, ÷òî ÀÑÊ èìååò è äðóãèå ìåõàíèçìû ïîäàâëåíèÿ àãðåãàöèè
òðîìáîöèòîâ, ÷òî ðàñøèðÿåò îáëàñòü åå ïðèìåíåíèÿ ïðè ðàçëè÷íûõ
ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèÿõ. ÀÑÊ îáëàäàåò òàêæå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûì,
îáåçáîëèâàþùèì, æàðîïîíèæàþùèì ýôôåêòîì.
Ìàãíèÿ ãèäðîêñèä, âõîäÿùèé â
ñîñòàâ Êàðäèîìàãíèëà, çàùèùàåò ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî
òðàêòà îò âîçäåéñòâèÿ àöåòèëñàëèöèëîâîé êèñëîòû.
Ôàðìàêîêèíåòèêà
ÀÑÊ âñàñûâàåòñÿ èç æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà ïðàêòè÷åñêè
ïîëíîñòüþ. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ÀÑÊ ñîñòàâëÿåò îêîëî 15 ìèíóò, ò.ê. ïðè
ó÷àñòèè ôåðìåíòîâ ÀÑÊ áûñòðî ãèäðîëèçóåòñÿ â ñàëèöèëîâóþ êèñëîòó (ÑÊ) â
êèøå÷íèêå, ïå÷åíè è ïëàçìå êðîâè. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ÑÊ ñîñòàâëÿåò
îêîëî 3 ÷àñîâ, íî îí ìîæåò çíà÷èòåëüíî óâåëè÷èâàòüñÿ ïðè îäíîâðåìåííîì
ââåäåíèè áîëüøèõ äîç ÀÑÊ (áîëåå 3,0 ã) â ðåçóëüòàòå íàñûùåíèÿ ôåðìåíòíûõ
ñèñòåì.
Áèîäîñòóïíîñòü ÀÑÊ ñîñòàâëÿåò îêîëî 70%, íî ýòà âåëè÷èíà â
çíà÷èòåëüíîé ñòåïåíè êîëåáëåòñÿ, ïîñêîëüêó ÀÑÊ ïîäâåðãàåòñÿ
ïðåñèñòåìíîìó ãèäðîëèçó (ñëèçèñòàÿ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, ïå÷åíü) â
ÑÊ ïîä äåéñòâèåì ôåðìåíòîâ. Áèîäîñòóïíîñòü ÑÊ ñîñòàâëÿåò 80-100%.
Èñïîëüçóåìûå äîçû ìàãíèÿ ãèäðîêñèäà íå âëèÿþò íà áèîäîñòóïíîñòü àöåòèëñàëèöèëîâîé êèñëîòû.
Ïåðâè÷íàÿ
ïðîôèëàêòèêà ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé, òàêèõ êàê òðîìáîç è
îñòðàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü ïðè íàëè÷èè ôàêòîðîâ ðèñêà (íàïðèìåð,
ñàõàðíûé äèàáåò, ãèïåðëèïèäåìèÿ, àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ, îæèðåíèå,
êóðåíèå, ïîæèëîé âîçðàñò).
Ïðîôèëàêòèêà ïîâòîðíîãî èíôàðêòà ìèîêàðäà è òðîìáîçà êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ.
Ïðîôèëàêòèêà
òðîìáîýìáîëèè ïîñëå õèðóðãè÷åñêèõ âìåøàòåëüñòâ íà ñîñóäàõ
(àîðòîêîðîíàðíîå øóíòèðîâàíèå, ÷ðåñêîæíàÿ òðàíñëþìèíàëüíàÿ êîðîíàðíàÿ
àíãèîïëàñòèêà).
Íåñòàáèëüíàÿ ñòåíîêàðäèÿ.
Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ÀÑÊ, âñïîìîãàòåëüíûì âåùåñòâàì ïðåïàðàòà è äðóãèì ÍÏÂÏ, êðîâîèçëèÿíèå â ãîëîâíîé ìîçã; ñêëîííîñòü ê êðîâîòå÷åíèþ (íåäîñòàòî÷íîñòü âèòàìèíà Ê, òðîìáîöèòîïåíèÿ, ãåìîððàãè÷åñêèé äèàòåç); áðîíõèàëüíàÿ àñòìà, èíäóöèðîâàííàÿ ïðèåìîì ñàëèöèëàòîâ è ÍÏÂÏ; ýðîçèâíî-ÿçâåííîå ïîðàæåíèå æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà (â ôàçå îáîñòðåíèÿ); æåëóäî÷íî-êèøå÷íîå êðîâîòå÷åíèå; òÿæåëàÿ ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü (êëèðåíñ êðåàòèíèíà ìåíåå 10 ìë/ìèí.); áåðåìåííîñòü (I è III òðèìåñòðû); ïåðèîä ëàêòàöèè; äåôèöèò ãëþêîçî-6-ôîñôàòäåãèäðîãåíàçû; îäíîâðåìåííûé ïðèåì ñ ìåòîòðåêñàòîì (áîëåå 15 ìã â íåäåëþ); äåòñêèé âîçðàñò äî 18 ëåò.
Ïðè ïîäàãðå, ãèïåðóðèêåìèè, íàëè÷èè â àíàìíåçå ÿçâåííûõ ïîðàæåíèé æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà èëè æåëóäî÷íî-êèøå÷íûõ êðîâîòå÷åíèé, ïî÷å÷íîé è/èëè ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè, áðîíõèàëüíîé àñòìû, ñåííîé ëèõîðàäêå, ïîëèïîçå íîñà, àëëåðãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèÿõ, âî II òðèìåñòðå áåðåìåííîñòè.
Ïðèìåíåíèå
áîëüøèõ äîç ñàëèöèëàòîâ â ïåðâûå 3 ìåñÿöà áåðåìåííîñòè àññîöèèðóåòñÿ ñ
ïîâûøåííîé ÷àñòîòîé äåôåêòîâ ðàçâèòèÿ ïëîäà. Âî II òðèìåñòðå
áåðåìåííîñòè ñàëèöèëàòû ìîæíî íàçíà÷àòü òîëüêî ñ ó÷åòîì ñòðîãîé îöåíêè
ðèñêà è ïîëüçû.
 ïîñëåäíåì òðèìåñòðå áåðåìåííîñòè ñàëèöèëàòû â
âûñîêîé äîçå (áîëåå 300 ìã/ñóòêè) âûçûâàþò òîðìîæåíèå ðîäîâîé
äåÿòåëüíîñòè, ïðåæäåâðåìåííîå çàêðûòèå àðòåðèàëüíîãî ïðîòîêà ó ïëîäà,
ïîâûøåííóþ êðîâîòî÷èâîñòü ó ìàòåðè è ïëîäà, à íàçíà÷åíèå íåïîñðåäñòâåííî
ïåðåä ðîäàìè ìîæåò âûçâàòü âíóòðè÷åðåïíîå êðîâîèçëèÿíèå, îñîáåííî ó
íåäîíîøåííûõ äåòåé. Íàçíà÷åíèå ñàëèöèëàòîâ â ïîñëåäíåì òðèìåñòðå
áåðåìåííîñòè ïðîòèâîïîêàçàíî.
Äîñòóïíûõ êëèíè÷åñêèõ äàííûõ
íåäîñòàòî÷íî äëÿ óñòàíîâëåíèÿ âîçìîæíîñòè èëè íåâîçìîæíîñòè ïðèìåíåíèÿ
ïðåïàðàòà â ïåðèîä ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ. Ïåðåä íàçíà÷åíèåì
àöåòèëñàëèöèëîâîé êèñëîòû â ïåðèîä êîðìëåíèÿ ãðóäüþ ñëåäóåò îöåíèòü
ïîòåíöèàëüíóþ ïîëüçó òåðàïèè ïðåïàðàòîì îòíîñèòåëüíî ïîòåíöèàëüíîãî
ðèñêà äëÿ äåòåé ãðóäíîãî âîçðàñòà.
Òàáëåòêè
ïðîãëàòûâàþò öåëèêîì, çàïèâàÿ âîäîé. Ïðè æåëàíèè òàáëåòêó ìîæíî
ðàçëîìèòü ïîïîëàì, ðàçæåâàòü èëè ïðåäâàðèòåëüíî ðàñòåðåòü.
Ïåðâè÷íàÿ
ïðîôèëàêòèêà ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé, òàêèõ êàê òðîìáîç è
îñòðàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü ïðè íàëè÷èè ôàêòîðîâ ðèñêà (íàïðèìåð,
ñàõàðíûé äèàáåò, ãèïåðëèïèäåìèÿ, àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ, îæèðåíèå,
êóðåíèå, ïîæèëîé âîçðàñò)
1 òàáëåòêà Êàðäèîìàãíèëà, ñîäåðæàùåãî ÀÑÊ â äîçå 150 ìã â ïåðâûå
ñóòêè, çàòåì ïî 1 òàáëåòêå Êàðäèîìàãíèëà, ñîäåðæàùåãî ÀÑÊ â äîçå 75 ìã 1
ðàç â ñóòêè.
Ïðîôèëàêòèêà ïîâòîðíîãî èíôàðêòà ìèîêàðäà è òðîìáîçà êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ
1 òàáëåòêà Êàðäèîìàãíèëà, ñîäåðæàùåãî ÀÑÊ â äîçå 75-150 ìã 1 ðàç â ñóòêè.
Ïðîôèëàêòèêà
òðîìáîýìáîëèè ïîñëå õèðóðãè÷åñêèõ âìåøàòåëüñòâ íà ñîñóäàõ
(àîðòîêîðîíàðíîå øóíòèðîâàíèå, ÷ðåñêîæíàÿ òðàíñëþìèíàëüíàÿ êîðîíàðíàÿ
àíãèîïëàñòèêà)
1 òàáëåòêà Êàðäèîìàãíèëà, ñîäåðæàùåãî ÀÑÊ â äîçå 75-150 ìã 1 ðàç â ñóòêè.
Íåñòàáèëüíàÿ ñòåíîêàðäèÿ
1 òàáëåòêà Êàðäèîìàãíèëà, ñîäåðæàùåãî ÀÑÊ â äîçå 75 -150 ìã 1 ðàç â ñóòêè.
×àñòîòà ïîáî÷íûõ ðåàêöèé, ïðèâåäåííûõ íèæå, îïðåäåëÿëàñü ñîîòâåòñòâåííî ñëåäóþùåìó:
- î÷åíü ÷àñòî ≥1/10;
- ÷àñòî >1/100, <1/10;
- èíîãäà >1/1000, <1/100;
- ðåäêî >1/10000, <1/1000;
- î÷åíü ðåäêî <1/10000, âêëþ÷àÿ îòäåëüíûå ñîîáùåíèÿ.
Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè: êðàïèâíèöà (÷àñòî), îòåê Êâèíêå (÷àñòî).
Èììóííàÿ ñèñòåìà: àíàôèëàêòè÷åñêèå ðåàêöèè (èíîãäà).
Æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé òðàêò: òîøíîòà (÷àñòî), èçæîãà (î÷åíü ÷àñòî), ðâîòà (÷àñòî), áîëåâûå îùóùåíèÿ â
îáëàñòè æèâîòà, ÿçâû ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé
êèøêè (èíîãäà), â òîì ÷èñëå ïåðôîðàòèâíûå (ðåäêî), æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå
êðîâîòå÷åíèÿ (èíîãäà), ïîâûøåíèå àêòèâíîñòè «ïå÷åíî÷íûõ» ôåðìåíòîâ
(ðåäêî), ñòîìàòèò (î÷åíü ðåäêî), ýçîôàãèò (î÷åíü ðåäêî), ýðîçèâíûå
ïîðàæåíèÿ âåðõíèõ îòäåëîâ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà (î÷åíü ðåäêî),
ñòðèêòóðàìè (î÷åíü ðåäêî), êîëèò (î÷åíü ðåäêî), îáîñòðåíèå ðàçäðàæåíèÿ
êèøå÷íèêà (î÷åíü ðåäêî).
Äûõàòåëüíàÿ ñèñòåìà: áðîíõîñïàçì (÷àñòî)
Ñèñòåìà êðîâåòâîðåíèÿ: ïîâûøåííàÿ êðîâîòî÷èâîñòü (î÷åíü ÷àñòî), àíåìèÿ (ðåäêî),
ãèïîïðîòðîìáèíåìèÿ (î÷åíü ðåäêî), òðîìáîöèòîïåíèÿ (î÷åíü ðåäêî),
íåéòðîïåíèÿ, àïëàñòè÷åñêàÿ àíåìèÿ (î÷åíü ðåäêî), ýîçèíîôèëèÿ (î÷åíü
ðåäêî), àãðàíóëîöèòîç (î÷åíü ðåäêî).
Öåíòðàëüíàÿ íåðâíàÿ ñèñòåìà: ãîëîâîêðóæåíèå (èíîãäà), ãîëîâíàÿ áîëü (÷àñòî), áåññîííèöà (÷àñòî),
ñîíëèâîñòü (èíîãäà), øóì â óøàõ, âíóòðèìîçãîâîå êðîâîèçëèÿíèå (ðåäêî).
Ñèìïòîìû ïåðåäîçèðîâêè ñðåäíåé ñòåïåíè òÿæåñòè òîøíîòà, ðâîòà, øóì â óøàõ, óõóäøåíèå ñëóõà, ãîëîâîêðóæåíèå, ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ.
Ëå÷åíèå: ïðîìûòü æåëóäîê, ïðèíÿòü àêòèâèðîâàííûé óãîëü. Ëå÷åíèå ñèìïòîìàòè÷åñêîå.
Ñèìïòîìû ïåðåäîçèðîâêè òÿæåëîé ñòåïåíè ëèõîðàäêà, ãèïåðâåíòèëÿöèÿ, êåòîàöèäîç, ðåñïèðàòîðíûé àëêàëîç, êîìà,
ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòàÿ è äûõàòåëüíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, âûðàæåííàÿ
ãèïîãëèêåìèÿ.
Ëå÷åíèå: íåìåäëåííàÿ
ãîñïèòàëèçàöèÿ â ñïåöèàëèçèðîâàííûå îòäåëåíèÿ äëÿ ïðîâåäåíèÿ ýêñòðåííîé
òåðàïèè – æåëóäî÷íûé ëàâàæ, îïðåäåëåíèå êèñëîòíî-ùåëî÷íîãî áàëàíñà,
ùåëî÷íîé è ôîðñèðîâàííûé ùåëî÷íîé äèóðåç, ãåìîäèàëèç, ââåäåíèå
ðàñòâîðîâ, àêòèâèðîâàííûé óãîëü, ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ. Ïðè
ïðîâåäåíèè ùåëî÷íîãî äèóðåçà íåîáõîäèìî äîáèòüñÿ çíà÷åíèé ðÍ ìåæäó 7,5 è
8. Ôîðñèðîâàííûé ùåëî÷íîé äèóðåç ñëåäóåò ïðîâîäèòü, êîãäà êîíöåíòðàöèÿ
ñàëèöèëàòîâ â ïëàçìå ñîñòàâëÿåò áîëåå 500 ìã/ë (3,6 ììîëü/ë) ó âçðîñëûõ è
300 ìã/ë (2,2 ììîëü/ë) ó äåòåé.
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ÀÑÊ óñèëèâàåò äåéñòâèå ñëåäóþùèõ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ:
Îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå ÀÑÊ ñ èáóïðîôåíîì ïðèâîäèò ê ñíèæåíèþ êàðäèîïðîòåêòèâíûõ ýôôåêòîâ ÀÑÊ.
Àääèòèâíûé
ýôôåêò íàáëþäàåòñÿ ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèåìå ÀÑÊ ñ ýòàíîëîì (àëêîãîëåì).
ÀÑÊ îñëàáëÿåò äåéñòâèå óðèêîçóðè÷åñêèõ ñðåäñòâ (áåíçáðîìàðîíà)
âñëåäñòâèå êîíêóðåíòíîé òóáóëÿðíîé ýëèìèíàöèè ìî÷åâîé êèñëîòû.
Óñèëèâàÿ ýëèìèíàöèþ ñàëèöèëàòîâ, ñèñòåìíûå ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäû (ÃÊÑ) îñëàáëÿþò èõ äåéñòâèå.
Àíòàöèäû è êîëåñòèðàìèí ñíèæàþò âñàâûâàíèå ïðåïàðàòà.
Ïðåïàðàò ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ïîñëå íàçíà÷åíèÿ âðà÷à.
ÀÑÊ
ìîæåò ïðîâîöèðîâàòü áðîíõîñïàçì, à òàêæå âûçûâàòü ïðèñòóïû áðîíõèàëüíîé
àñòìû è äðóãèå ðåàêöèè ïîâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè. Ôàêòîðàìè ðèñêà
ÿâëÿþòñÿ íàëè÷èå áðîíõèàëüíîé àñòìû â àíàìíåçå, ñåííîé ëèõîðàäêè,
ïîëèïîçà íîñà, õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé äûõàòåëüíîé ñèñòåìû, à òàêæå
àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé íà äðóãèå ïðåïàðàòû (íàïðèìåð, êîæíûå ðåàêöèè,
çóä, êðàïèâíèöà).
ÀÑÊ ìîæåò âûçâàòü êðîâîòå÷åíèÿ ðàçëè÷íîé ñòåïåíè
âûðàæåííîñòè âî âðåìÿ è ïîñëå õèðóðãè÷åñêèõ âìåøàòåëüñòâ. Çà íåñêîëüêî
äíåé äî ïëàíèðóåìîãî õèðóðãè÷åñêîãî âìåøàòåëüñòâà äîëæåí áûòü îöåíåí
ðèñê ðàçâèòèÿ êðîâîòå÷åíèÿ ïî ñðàâíåíèþ ñ ðèñêîì ðàçâèòèÿ èøåìè÷åñêèõ
îñëîæíåíèé ó ïàöèåíòîâ, ïðèíèìàþùèõ íèçêèå äîçû ÀÑÊ. Åñëè ðèñê ðàçâèòèÿ
êðîâîòå÷åíèÿ çíà÷èòåëüíûé, ïðèåì ÀÑÊ äîëæåí áûòü âðåìåííî ïðåêðàùåí.
Ñî÷åòàíèå
ÀÑÊ ñ àíòèêîàãóëÿíòàìè, òðîìáîëèòèêàìè è àíòèòðîìáîöèòàðíûìè
ïðåïàðàòàìè ñîïðîâîæäàåòñÿ ïîâûøåííûì ðèñêîì ðàçâèòèÿ êðîâîòå÷åíèé.
ÀÑÊ
â íèçêèõ äîçàõ ìîæåò ñïðîâîöèðîâàòü ðàçâèòèå ïîäàãðû ó
ïðåäðàñïîëîæåííûõ ïàöèåíòîâ (èìåþùèõ ñíèæåííóþ ýêñêðåöèþ ìî÷åâîé
êèñëîòû).
Ñî÷åòàíèå ÀÑÊ ñ ìåòîòðåêñàòîì ñîïðîâîæäàåòñÿ ïîâûøåííîé ÷àñòîòîé ðàçâèòèÿ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ ñî ñòîðîíû îðãàíîâ êðîâåòâîðåíèÿ.
Âûñîêèå
äîçû ÀÑÊ îêàçûâàþò ãèïîãëèêåìè÷åñêèé ýôôåêò, ÷òî íåîáõîäèìî èìåòü â
âèäó ïðè íàçíà÷åíèè åå ïàöèåíòàì ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì, ïîëó÷àþùèì
ãèïîãëèêåìè÷åñêèå ñðåäñòâà äëÿ ïðèåìà âíóòðü è èíñóëèíà.
Ïðè
ñî÷åòàííîì ïðèìåíåíèè ñèñòåìíûõ ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäîâ (ÃÊÑ) è
ñàëèöèëàòîâ ñëåäóåò ïîìíèòü, ÷òî âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ êîíöåíòðàöèÿ
ñàëèöèëàòîâ â êðîâè ñíèæåíà, à ïîñëå îòìåíû ñèñòåìíûõ
ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäîâ (ÃÊÑ) âîçìîæíà ïåðåäîçèðîâêà ñàëèöèëàòîâ.
Íå
ðåêîìåíäóåòñÿ ñî÷åòàíèå ÀÑÊ ñ èáóïðîôåíîì ó ïàöèåíòîâ ñ ïîâûøåííûì
ðèñêîì ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé: ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñ
èáóïðîôåíîì îòìå÷àåòñÿ óìåíüøåíèå àíòèàãðåãàòíîãî äåéñòâèÿ ÀÑÊ â äîçàõ
äî 300 ìã, ÷òî ïðèâîäèò ê ñíèæåíèþ êàðäèîïðîòåêòîðíûõ ýôôåêòîâ ÀÑÊ.
Ïðåâûøåíèå äîçû ÀÑÊ ñâûøå ðåêîìåíäóåìûõ òåðàïåâòè÷åñêèõ äîç ñîïðÿæåíî ñ ðèñêîì æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî êðîâîòå÷åíèÿ.
Ïðè
äëèòåëüíîì ïðèåìå íèçêèõ äîç ÀÑÊ â êà÷åñòâå àãðåãàíòíîé òåðàïèè
íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü ó ïîæèëûõ ïàöèåíòîâ â ñâÿçè ñ ðèñêîì
ðàçâèòèÿ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî êðîâîòå÷åíèÿ.
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèåìå
ÀÑÊ ñ àëêîãîëåì ïîâûøåí ðèñê ïîâðåæäåíèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè
æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà è óäëèíåíèÿ âðåìåíè êðîâîòå÷åíèÿ.
 ïåðèîä ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòàìè ÀÑÊ íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü ïðè óïðàâëåíèè òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è çàíÿòèÿìè ïîòåíöèàëüíî îïàñíûìè âèäàìè äåÿòåëüíîñòè, òðåáóþùèìè ïîâûøåííîé êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ è áûñòðîòû ïñèõîìîòîðíûõ ðåàêöèé.
Òàáëåòêè ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé 75 ìã +15,2 ìã è 150 ìã + 30,39 ìã
Ïî 30 èëè 100 òàáëåòîê â ñòåêëÿííûå ôëàêîíû êîðè÷íåâîãî öâåòà,
óêóïîðåííûå íàâèí÷èâàþùåéñÿ êðûøêîé áåëîãî öâåòà (èç ïîëèýòèëåíà), ñ
âìîíòèðîâàííîé ñúåìíîé êàïñóëîé ñ ñèëèêàãåëåì è êîëüöîì, îáåñïå÷èâàþùèì
êîíòðîëü ïåðâîãî âñêðûòèÿ. Íà êàæäûé ôëàêîí íàêëåèâàþò ýòèêåòêó. Îäèí
ôëàêîí ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ ïîìåùàþò â êàðòîííóþ ïà÷êó.
 çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå, ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 ºÑ.
Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.
3 ãîäà.
Íå èñïîëüçîâàòü ïîñëå îêîí÷àíèÿ ñðîêà ãîäíîñòè.
Áåç ðåöåïòà.
ÎÎÎ «Òàêåäà Ôàðìàñüþòèêàëñ», Ðîññèÿ, 119048, ã. Ìîñêâà, óë. Óñà÷åâà, ä.2, ñòð. 1
Òàêåäà ÃìáÕ, Ãåðìàíèÿ Takeda GmbH, Germany
Lehnitzstrasse 70-98, 16515 Oranienburg, Germany
èëè
ÎÎÎ «Òàêåäà Ôàðìàñüþòèêàëñ» Ðîññèÿ, 150066, ã. ßðîñëàâëü, óë. Òåõíîïàðêîâàÿ, ä. 9
èëè
Òàêåäà Ôàðìà À/Ñ, Äàíèÿ Takeda Pharma A/S, Denmark
Apotekerstien 9, 9500 Hobro, Denmark
Òàêåäà ÃìáÕ, Ãåðìàíèÿ Takeda GmbH, Germany
Lehnitzstrasse 70-98, 16515 Oranienburg, Germany
èëè
ÎÎÎ «Òàêåäà Ôàðìàñüþòèêàëñ» Ðîññèÿ, 150066, ã. ßðîñëàâëü, óë. Òåõíîïàðêîâàÿ, ä. 9