Èììóíîáèîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
Àëëåðãåí ñïåöèôè÷åñêàÿ èììóíîòåðàïèÿ (ÀÑÈÒ) çàêëþ÷àåòñÿ â
ïîâòîðíîì ââåäåíèè àëëåðãåíîâ ëèöàì ñ àëëåðãèåé è íàïðàâëåíà íà
àêòèâàöèþ èììóíîìîäóëèðóþùèõ ìåõàíèçìîâ, îáåñïå÷èâàþùèõ óñòîé÷èâîå
óìåíüøåíèå âûðàæåííîñòè ñèìïòîìîâ àëëåðãèè, óìåíüøåíèå ïîòðåáíîñòè â
ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòàõ äëÿ ñèìïòîìàòè÷åñêîé òåðàïèè àëëåðãèè è
óëó÷øåíèå êà÷åñòâà æèçíè âî âðåìÿ ïîñëåäóþùåãî âîçäåéñòâèÿ åñòåñòâåííîãî
àëëåðãåíà.
Ôàðìàêîäèíàìè÷åñêèé ýôôåêò îáóñëîâëåí âîçäåéñòâèåì
ïðåïàðàòà íà èììóííóþ ñèñòåìó è ïðîÿâëÿåòñÿ â ìîäóëÿöèè èììóííîãî îòâåòà
íà àëëåðãåí, êîòîðûé ïîëó÷àåò ïàöèåíò. Ïîëíûé è òî÷íûé ìåõàíèçì
äåéñòâèÿ àëëåðãåí-ñïåöèôè÷åñêîé èììóíîòåðàïèè îêîí÷àòåëüíî íå èçó÷åí è
íå îïèñàí. Ïîêàçàíî, ÷òî ëå÷åíèå ïðåïàðàòîì Ðàãâèçàêñ ïðèâîäèò ê
ïîâûøåíèþ âûðàáîòêè ñïåöèôè÷åñêèõ IgG4 ïðîòèâ àëëåðãåíîâ Àìáðîçèè
ïîëûííîëèñòíîé è âûçûâàåò ñèñòåìíûé èììóííûé îòâåò, ñ îáðàçîâàíèåì
êîíêóðèðóþùèõ àíòèòåë ê àëëåðãåíàì Àìáðîçèè ïîëûííîëèñòíîé. Ýòîò ýôôåêò
íàáëþäàåòñÿ óæå ïîñëå ÷åòûðåõ íåäåëü ëå÷åíèÿ.
Êëèíè÷åñêèå
èññëåäîâàíèÿ ïî èçó÷åíèþ ôàðìàêîêèíåòè÷åñêîãî ïðîôèëÿ è ìåòàáîëèçìà
ïðåïàðàòà Ðàãâèçàêñ íå ïðîâîäèëèñü. Ýôôåêò àëëåðãåí-ñïåöèôè÷åñêîé
èììóíîòåðàïèè îïîñðåäóåòñÿ ÷åðåç èììóíîëîãè÷åñêèå ìåõàíèçìû.  îòíîøåíèè
ôàðìàêîêèíåòè÷åñêèõ ñâîéñòâ èìåþòñÿ ëèøü îãðàíè÷åííûå äàííûå.
Àêòèâíûå ìîëåêóëû ýêñòðàêòà àëëåðãåíîâ ïðåäñòàâëåíû ïðåèìóùåñòâåííî
áåëêàìè.  õîäå èññëåäîâàíèé ïðåïàðàòîâ, ïðåäíàçíà÷åííûõ äëÿ ïðîâåäåíèÿ
ñóáëèíãâàëüíîé àëëåðãåí-ñïåöèôè÷åñêîé èììóíîòåðàïèè, áûëî ïîêàçàíî, ÷òî
ïàññèâíîãî âñàñûâàíèÿ àëëåðãåíîâ ÷åðåç ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó ïîëîñòè ðòà íå
ïðîèñõîäèò. Ïîëó÷åííûå äàííûå óêàçûâàþò íà òî, ÷òî àëëåðãåíû
çàõâàòûâàþòñÿ â ñëèçèñòîé îáîëî÷êå ïîëîñòè ðòà äåíäðèòíûìè êëåòêàìè, â
îñîáåííîñòè êëåòêàìè Ëàíãåðãàíñà. Îñòàâøèåñÿ àëëåðãåíû â ïðîñâåòå
æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà ïîäâåðãàþòñÿ ãèäðîëèçó äî àìèíîêèñëîò è ìàëûõ
ïîëèïåïòèäîâ.
Ïðåäïîëàãàåòñÿ, ÷òî àëëåðãåíû, ñîäåðæàùèåñÿ â ïðåïàðàòå Ðàãâèçàêñ, ïðàêòè÷åñêè íå âñàñûâàþòñÿ â ñîñóäèñòóþ ñèñòåìó.
Áðîíõèàëüíàÿ àñòìà; ïðåäøåñòâóþùèå ñèñòåìíûå ðåàêöèè íà ïîäêîæíóþ èììóíîòåðàïèþ àëëåðãåíàìè Àìáðîçèè ïîëûííîëèñòíîé (ñì. ðàçäåë «Îñîáûå óêàçàíèÿ»).
Áåðåìåííîñòü
Äàííûå î êëèíè÷åñêîì îïûòå ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà Ðàãâèçàêñ âî âðåìÿ
áåðåìåííîñòè îòñóòñòâóþò. Âëèÿíèå ïðåïàðàòà íà ïëîä íå èçó÷åíî.
Ïðåïàðàò íå ñëåäóåò ïðèìåíÿòü âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè.
Ïåðèîä ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ
Êëèíè÷åñêèå äàííûå î ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà Ðàãâèçàêñ â ïåðèîä
ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ îòñóòñòâóþò. Íå îæèäàåòñÿ íèêàêîãî âëèÿíèÿ
ïðåïàðàòà íà ãðóäíîãî ðåáåíêà.
Ôåðòèëüíîñòú
Èññëåäîâàíèÿ íà æèâîòíûõ ïî âûÿâëåíèþ âëèÿíèÿ íà ðåïðîäóêòèâíóþ ôóíêöèþ íå ïðîâîäèëèñü.
2. Îòäåëèòå êâàäðàòíóþ ñåêöèþ ñ 1 òàáëåòêîé âäîëü ïåðôîðèðîâàííûõ ëèíèé.
3. Íå âûäàâëèâàéòå òàáëåòêó ñêâîçü ôîëüãó! Ýòî ìîæåò ïðèâåñòè ê
ïîâðåæäåíèþ òàáëåòêè, ïîñêîëüêó îíà ëåãêî ëîìàåòñÿ. Âìåñòî ýòîãî
îòîãíèòå óãîëîê ôîëüãè, îòìå÷åííûé çíàêîì
à çàòåì ñíèìèòå åå êàê ïîêàçàíî íèæå.
4. Îñòîðîæíî èçâëåêèòå òàáëåòêó èç ôîëüãè ñóõèìè ïàëüöàìè è ñðàçó æå ïðèìèòå òàáëåòêó.
5. Ïîìåñòèòå òàáëåòêó ïîä ÿçûê è îñòàâüòå òàì äî ïîëíîãî ðàñòâîðåíèÿ. Íå ñëåäóåò ïðîãëàòûâàòü ñëþíó â òå÷åíèå îäíîé ìèíóòû ïîñëå ïðèåìà ïðåïàðàòà.  òå÷åíèå ñëåäóþùèõ 5 ìèíóò íå ñëåäóåò ïðèíèìàòü ïèùó è íàïèòêè.
Âçðîñëûå
Ðåêîìåíäóåìàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà äëÿ âçðîñëûõ - îäíà òàáëåòêà ïðåïàðàòà Ðàãâèçàêñ (12 SQ-Amb) â ñóòêè.
Âîçðàñò äî 18 ëåò
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Ðàãâèçàêñ ïàöèåíòàì äî 18 ëåò ïðîòèâîïîêàçàíî
â ñâÿçè ñ îòñóòñòâèåì êëèíè÷åñêèõ äàííûõ ïî ýôôåêòèâíîñòè è
áåçîïàñíîñòè.
Ïîæèëûå ïàöèåíòû ñòàðøå 65 ëåò
Êëèíè÷åñêèé îïûò ïðîâåäåíèÿ èììóíîòåðàïèè ïðåïàðàòîì Ðàãâèçàêñ ó ïîæèëûõ ïàöèåíòîâ îãðàíè÷åí.
Êëèíè÷åñêèé ýôôåêò â ïåðâîì ñåçîíå ïûëåíèÿ Àìáðîçèè ïîëûííîëèñòíîé
îæèäàåòñÿ â ñëó÷àå íà÷àëà ëå÷åíèÿ íå ìåíåå ÷åì çà 12 íåäåëü äî
ïðåäïîëàãàåìîãî íà÷àëà öâåòåíèÿ òðàâû è ïðîäîëæåíèÿ ëå÷åíèÿ äî îêîí÷àíèÿ
ñåçîíà öâåòåíèÿ.
 ìåæäóíàðîäíûõ ðåêîìåíäàöèÿõ ïî
àëëåðãåí-ñïåöèôè÷åñêîé èììóíîòåðàïèè îòìå÷åíî, ÷òî äëÿ ìîäèôèêàöèè
òå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ ïðîäîëæèòåëüíîñòü èììóíîòåðàïèè äîëæíà ñîñòàâëÿòü 3
ãîäà. Äàííûå ïî ýôôåêòèâíîñòè ïðåïàðàòà Ðàãâèçàêñ äîñòóïíû äëÿ 1 ãîäà
ëå÷åíèÿ.
Ïðè îòñóòñòâèè óëó÷øåíèÿ ñîñòîÿíèÿ íà ïðîòÿæåíèè ïåðâîãî
ãîäà ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì Ðàãâèçàêñ ïðîâåäåíèå äàëüíåéøåãî ëå÷åíèÿ
íåöåëåñîîáðàçíî.
Íå ñëåäóåò ïðèíèìàòü áîëåå îäíîé òàáëåòêè â ñóòêè.
 ñëó÷àå ïðîïóñêà ïðèåìà ïðåïàðàòà, íåîáõîäèìî âåðíóòüñÿ ê îáû÷íîé
ñõåìå ïðèåìà íà ñëåäóþùèé äåíü. Åñëè ïðîïóñê ïðèåìà ïðåïàðàòà ñîñòàâëÿåò
áîëåå 7 ñóòîê ïîäðÿä, íåîáõîäèìî ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ ñ ëå÷àùèì âðà÷îì.
Íå÷àñòî: àíàôèëàêòè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû íåðâíîé ñèñòåìû
×àñòî: ãîëîâíàÿ áîëü, ïàðåñòåçèÿ.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû îðãàíà çðåíèÿ
×àñòî: çóä â ãëàçàõ.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû îðãàíà ñëóõà è ëàáèðèíòíûå íàðóøåíèÿ
Î÷åíü ÷àñòî: çóä â óøàõ.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû äûõàòåëüíîé ñèñòåìû, îðãàíîâ ãðóäíîé êëåòêè è ñðåäîñòåíèÿ
Î÷åíü ÷àñòî: ïåðøåíèå â ãîðëå.
×àñòî: áîëü â ðîòîãëîòêå,
÷óâñòâî ñòåñíåíèÿ â ãîðëå, çàëîæåííîñòü íîñà, äèñêîìôîðò â íîñó,
ðèíîðåÿ, êàøåëü, îòåê ãëîòêè, ÷èõàíèå, ýðèòåìà ãëîòêè, îäûøêà.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû
Î÷åíü ÷àñòî: çóä â ïîëîñòè ðòà, ïàðåñòåçèÿ ïîëîñòè ðòà.
×àñòî: îòåê â ïîëîñòè ðòà, çóä ÿçûêà, çóä â îáëàñòè ãóá, ñóõîñòü âî ðòó,
îòåê ÿçûêà, îòåê í¸áà, ïðèïóõëîñòü ãóá, äèñôàãèÿ, ãëîññîäèíèÿ,
ãèïåñòåçèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïîëîñòè ðòà, äèñïåïñèÿ, ãëîññèò, òîøíîòà.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû êîæè è ïîäêîæíîé ê÷åò÷àòêè
×àñòî: çóä, êðàïèâíèöà.
Ñèñòåìíûå ðàññòðîéñòâà è íàðóøåíèÿ â ìåñòå ââåäåíèÿ
×àñòî: äèñêîìôîðò â ãðóäè, îùóùåíèå èíîðîäíîãî òåëà.
Ïðè
ïîÿâëåíèè âûðàæåííûõ ïîáî÷íûõ ðåàêöèé â ïåðèîä ëå÷åíèÿ íåîáõîäèìî
ðàññìîòðåòü âîçìîæíîñòü ïðèìåíåíèÿ ïðîòèâîàëëåðãè÷åñêèõ ñðåäñòâ.
Â
õîäå ïîñòðåãèñòðàöèîííîãî ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà áûëè îòìå÷åíû ðåäêèå
ñëó÷àè òÿæåëûõ ñèñòåìíûõ àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé, âêëþ÷àÿ àíàôèëàêòè÷åñêèé
øîê, ïîýòîìó â íà÷àëå ëå÷åíèÿ âàæíîé ìåðîé ïðåäîñòîðîæíîñòè ÿâëÿåòñÿ
òùàòåëüíîå íàáëþäåíèå âðà÷à.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ñåðüåçíûå
àíàôèëàêòè÷åñêèå ðåàêöèè ðàçâèâàëèñü ïðè ïîñëåäóþùåì ïðèìåíåíèè
ëåêàðñòâåííîãî ïðåïàðàòà (ñì. ðàçäåëû «Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû» è
«Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ïðåïàðàòàìè»).
Ïðè
ïîÿâëåíèè òÿæåëûõ ñèñòåìíûõ ðåàêöèé, àíãèîíåâðîòè÷åñêîãî îòåêà,
çàòðóäíåíèÿ ãëîòàíèÿ, çàòðóäíåíèÿ äûõàíèÿ, èçìåíåíèè ãîëîñà,
àðòåðèàëüíîé ãèïîòåíçèè èëè îùóùåíèÿ èíîðîäíîãî òåëà â ãîðëå ñëåäóåò
íåìåäëåííî îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó.  òàêèõ ñëó÷àÿõ íåîáõîäèìî ïðåêðàòèòü
ïðèåì ïðåïàðàòà ïîëíîñòüþ èëè íà ðåêîìåíäîâàííîå âðà÷îì âðåìÿ.
Òÿæåëûå ñèñòåìíûå ðåàêöèè
Ëå÷åíèå äîëæíî áûòü ïðåêðàùåíî, è ïàöèåíò äîëæåí íåçàìåäëèòåëüíî
îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó ïðè ïîÿâëåíèè òÿæåëûõ ñèñòåìíûõ àëëåðãè÷åñêèõ
ðåàêöèé, àíãèîíåâðîòè÷åñêîãî îòåêà, çàòðóäíåíèÿ ãëîòàíèÿ, çàòðóäíåíèÿ
äûõàíèÿ, èçìåíåíèè ãîëîñà, àðòåðèàëüíîé ãèïîòåíçèè èëè îùóùåíèÿ
èíîðîäíîãî òåëà â ãîðëå. Ïåðâè÷íûìè ñèñòåìíûìè ñèìïòîìàìè ìîãóò áûòü:
ïðèëèâû, çóä, îùóùåíèå æàðà, îáùèé äèñêîìôîðò è âîçáóæäåíèå èëè òðåâîãà.
Òÿæåëûå ñèñòåìíûå àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè äîëæíû áûòü êóïèðîâàíû ïðè
ïîìîùè àäðåíàëèíà. Ýôôåêò àäðåíàëèíà ìîæåò óñèëèâàòüñÿ ó ïàöèåíòîâ,
ïîëó÷àþùèõ òðèöèêëè÷åñêèå àíòèäåïðåññàíòû, èíãèáèòîðû ìîíîàìèíîêñèäàçû
è/èëè êàòåõîëàìèí-Î-ìåòèëòðàíñôåðàçû, ñ âîçìîæíûì ëåòàëüíûì èñõîäîì, ÷òî
äîëæíî ïðèíèìàòüñÿ âî âíèìàíèå äî íà÷àëà ñïåöèôè÷åñêîé èììóíîòåðàïèè.
Ýôôåêò àäðåíàëèíà ìîæåò áûòü ñíèæåí ó ïàöèåíòîâ, ïîëó÷àþùèõ ëå÷åíèå
áåòà-àäðåíîáëîêàòîðàìè.
Ñëåäóåò òùàòåëüíî ïîäõîäèòü ê ðåøåíèþ
âîïðîñà î ïðîâåäåíèè òåðàïèè ïðåïàðàòîì Ðàãâèçàêñ ó ïàöèåíòîâ ñ
ïðåäøåñòâóþùèìè ñèñòåìíûìè àëëåðãè÷åñêèìè ðåàêöèÿìè íà ïîäêîæíóþ
èììóíîòåðàïèþ àëëåðãåíàìè Àìáðîçèè ïîëûííîëèñòíîé.  ýòîì ñëó÷àå äîëæíû
áûòü ïðåäïðèíÿòû ìåðû ïî ëå÷åíèþ àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé. Ýòè ðåêîìåíäàöèè
îñíîâàíû íà îïûòå ïðèìåíåíèÿ â ïîñòðåãèñòðàöèîííîì ïåðèîäå
ñîîòâåòñòâóþùåãî òàáëåòèðîâàííîãî ïðåïàðàòà àëëåðãåíîâ ïûëüöû çëàêîâûõ
òðàâ äëÿ ñóáëèíãâàëüíîé àëëåðãåí-ñïåöèôè÷åñêîé èììóíîòåðàïèè,
óêàçûâàþùåãî íà òî, ÷òî ðèñê ðàçâèòèÿ òÿæåëîé àëëåðãè÷åñêîé ðåàêöèè
ìîæåò ïîâûøàòüñÿ ó ïàöèåíòîâ, ó êîòîðûõ ðàíåå ðåãèñòðèðîâàëè ñèñòåìíûå
àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè íà ïîäêîæíóþ èììóíîòåðàïèþ àëëåðãåíàìè èç ïûëüöû
çëàêîâûõ òðàâ.
Ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèíèìàòü ïåðâóþ äîçó ïðåïàðàòà
Ðàãâèçàêñ ïîä íàáëþäåíèåì âðà÷à ñ îïûòîì ëå÷åíèÿ àëëåðãè÷åñêèõ
çàáîëåâàíèé äëÿ ïðîâåäåíèÿ ìîíèòîðèíãà ñîñòîÿíèÿ ïàöèåíòà â òå÷åíèå 30
ìèíóò è âîçìîæíîñòüþ êóïèðîâàòü àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè.
 õîäå
ïîñòðåãèñòðàöèîííîãî ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà áûëè îòìå÷åíû ðåäêèå ñëó÷àè
òÿæåëûõ àíàôèëàêòè÷åñêèõ ðåàêöèé, ïîýòîìó â íà÷àëå ëå÷åíèÿ âàæíîé ìåðîé
ïðåäîñòîðîæíîñòè ÿâëÿåòñÿ òùàòåëüíîå ìåäèöèíñêîå íàáëþäåíèå. Â íåêîòîðûõ
ñëó÷àÿõ òÿæåëàÿ àíàôèëàêòè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ ðàçâèâàëàñü ïðè ïîñëåäóþùåì
ïðèìåíåíèè ëåêàðñòâåííîãî ïðåïàðàòà. Ïðè ïîÿâëåíèè òÿæåëûõ ñèñòåìíûõ
ðåàêöèé, àíãèîíåâðîòè÷åñêîãî îòåêà, çàòðóäíåíèÿ ãëîòàíèÿ, çàòðóäíåíèÿ
äûõàíèÿ, èçìåíåíèè ãîëîñà, àðòåðèàëüíîé ãèïîòåíçèè èëè îùóùåíèÿ
èíîðîäíîãî òåëà â ãîðëå ñëåäóåò íåìåäëåííî îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó. Â òàêèõ
ñëó÷àÿõ íåîáõîäèìî ïðåêðàòèòü ïðèåì ïðåïàðàòà ïîëíîñòüþ èëè íà
ðåêîìåíäîâàííîå âðà÷îì âðåìÿ.
Êëèíè÷åñêèé îïûò îäíîâðåìåííîãî
ïðîâåäåíèÿ âàêöèíàöèè è ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì Ðàãâèçàêñ îòñóòñòâóåò.
Ïðîâåäåíèå âàêöèíàöèè âîçìîæíî áåç ïðèîñòàíîâêè òåðàïèè ïðåïàðàòîì
Ðàãâèçàêñ ïîñëå ìåäèöèíñêîé îöåíêè îáùåãî ñîñòîÿíèÿ ïàöèåíòà.
Áðîíõèàëüíàÿ àñòìà
Áðîíõèàëüíàÿ àñòìà — óñòàíîâëåííûé ôàêòîð ðèñêà ðàçâèòèÿ òÿæåëûõ ñèñòåìíûõ àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé.
 ñëó÷àå îáîñòðåíèÿ àñòìû, äîëæíû áûòü èñïîëüçîâàíû áðîíõîäèëàòàòîðû
êîðîòêîãî äåéñòâèÿ.  ñëó÷àå íåýôôåêòèâíîñòè áðîíõîäèëàòàòîðîâ êîðîòêîãî
äåéñòâèÿ èëè ïðèìåíåíèÿ èõ â äîçàõ, ïðåâûøàþùèõ ðåêîìåíäîâàííûå âðà÷îì,
íåîáõîäèìî îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó. Ïàöèåíòû äîëæíû áûòü ïðîèíôîðìèðîâàíû î
íåîáõîäèìîñòè îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó íåìåäëåííî, â ñëó÷àå âíåçàïíîãî
óõóäøåíèÿ òå÷åíèÿ àñòìû.
Âîñïàëåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïîëîñòè ðòà
Ó ïàöèåíòîâ ñ òÿæåëûì âîñïàëèòåëüíûì çàáîëåâàíèåì ñëèçèñòîé
îáîëî÷êè ïîëîñòè ðòà (òàêèìè êàê, êðàñíûé ïëîñêèé ëèøàé, èçúÿçâëåíèå
ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïîëîñòè ðòà èëè êàíäèäîçíûé ñòîìàòèò), ñ òÿæåëûìè
ïîðàæåíèÿìè ñëèçèñòîé îáîëî÷êè èëè ïðîâåäåíèåì îïåðàòèâíûõ âìåøàòåëüñòâ â
ðîòîâîé ïîëîñòè, âêëþ÷àÿ óäàëåíèå èëè âûïàäåíèå çóáà, òåðàïèþ
ïðåïàðàòîì Ðàãâèçàêñ ñëåäóåò âðåìåííî ïðèîñòàíîâèòü äî çàâåðøåíèÿ
ïðîöåññîâ çàæèâëåíèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïîëîñòè ðòà.
Ìåñòíûå àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè
Ïàöèåíò ïðè ëå÷åíèè ïðåïàðàòîì Ðàãâèçàêñ ïîäâåðãàåòñÿ âîçäåéñòâèþ
àëëåðãåíà, âûçûâàþùåãî ñèìïòîìû àëëåðãèè, ïîýòîìó â ïåðèîä òåðàïèè
ñëåäóåò îæèäàòü â îñíîâíîì ìåñòíûå àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè ëåãêîé è
óìåðåííîé âûðàæåííîñòè. Ïðè âîçíèêíîâåíèè âûðàæåííûõ ìåñòíûõ ïîáî÷íûõ
ðåàêöèé íåîáõîäèìî ðàññìîòðåòü âîçìîæíîñòü ïðèìåíåíèÿ
ïðîòèâîàëëåðãè÷åñêèõ ñðåäñòâ (íàïðèìåð, àíòèãèñòàìèííûå ïðåïàðàòû).
Ïðèåì ïðåïàðàòà Ðàãâèçàêñ ìîæåò ïðèâîäèòü ê ðàçâèòèþ ìåñòíûõ
àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé â ïîëîñòè ðòà èëè ãëîòêå, íàðóøàþùèõ ôóíêöèþ
âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé.  ñëó÷àå ðàçâèòèÿ ñòîéêèõ íåæåëàòåëüíûõ
ðåàêöèé â ïîëîñòè ðòà èëè ãëîòêå è óñóãóáëåíèÿ èõ òå÷åíèÿ ñëåäóåò
ðàññìîòðåòü âîïðîñ îá îòìåíå ïðåïàðàòà Ðàãâèçàêñ.
Ýîçèíîôèëüíûé ýçîôàãèò
Íà ôîíå ïðèìåíåíèÿ ïåðîðàëüíûõ ôîðì äëÿ ïðîâåäåíèÿ ñóáëèíãâàëüíîé
èììóíîòåðàïèè áûëè îïèñàíû ñëó÷àè ðàçâèòèÿ ýîçèíîôèëüíîãî ýçîôàãèòà. Ïðè
ïîÿâëåíèè ó ïàöèåíòà òÿæåëûõ è/èëè ñòîéêèõ íàðóøåíèé ñî ñòîðîíû æåëóäêà
è ïèùåâîäà, íàïðèìåð, äèñôàãèè èëè äèñïåïñèè ëå÷åíèå ïðåïàðàòîì
Ðàãâèçàêñ ñëåäóåò ïðåêðàòèòü.
Âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è ìåõàíèçìàìè
Ïðåïàðàò Ðàãâèçàêñ íå îêàçûâàåò âëèÿíèÿ èëè íå îêàçûâàåò çíà÷èìîãî âëèÿíèÿ íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è ìåõàíèçìàìè.