Ëåâîïðîíò
ëåâîäðîïðîïèçèí
ñèðîï
Âåùåñòâà | Êîëè÷åñòâî |
Äåéñòâóþùåå âåùåñòâî | |
Ëåâîäðîïðîïèçèí | 6,0 ìã |
Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà | |
Ñàõàðîçà | 400,0 ìã |
Ìåòèëïàðàãèäðîêñèáåíçîàò | 1,3 ìã |
Ïðîïèëïàðàãèäðîêñèáåíçîàò | 0,2 ìã |
Ëèìîííîé êèñëîòû ìîíîãèäðàò | 9,6 ìã |
Íàòðèÿ ãèäðîêñèä | 3,6 ìã |
Àðîìàòèçàòîð âèøíåâûé | 2,5 ìã |
Âîäà î÷èùåííàÿ | äî 1,0 ìë |
Ïðîçðà÷íûé áåñöâåòíûé èëè ñëåãêà æåëòîâàòîãî öâåòà ðàñòâîð ñ õàðàêòåðíûì âèøíåâûì çàïàõîì.
ïðî÷èå ïðîòèâîêàøëåâûå ïðåïàðàòû
R05DB27
Ôàðìàêîäèíàìèêà
Ïðîòèâîêàøëåâîå ñðåäñòâî. Ïðîòèâîêàøëåâàÿ àêòèâíîñòü îáóñëîâëåíà
ïåðèôåðè÷åñêèì äåéñòâèåì íà òðàõåîáðîíõèàëüíîå äåðåâî. Ìåõàíèçì
ïðîòèâîêàøëåâîãî äåéñòâèÿ ëåâîäðîïðîïèçèíà çàêëþ÷àåòñÿ â çàìåäëåíèè
ïåðåäà÷è íåðâíûõ èìïóëüñîâ âíóòðè Ñ-âîëîêîí, ïîäàâëÿÿ âûñâîáîæäåíèå
íåéðîïåïòèäíûõ ñåíñîðîâ èç Ñ-âîëîêîí in vitro. Ïðåïàðàò íå âûçûâàåò
óãíåòåíèÿ äûõàòåëüíîãî öåíòðà è íå âëèÿåò íà ìóêîöèëèàðíûé êëèðåíñ ó
÷åëîâåêà. Ó ïàöèåíòîâ ñ õðîíè÷åñêîé äûõàòåëüíîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ
ëåâîäðîïðîïèçèí íå îêàçûâàåò ïîäàâëÿþùåãî âëèÿíèÿ íà äûõàòåëüíóþ ñèñòåìó
êàê ïðè ñïîíòàííîì äûõàíèè, òàê è ïðè ãèïåðêàïíè÷åñêîé âåíòèëÿöèè.
Ôàðìàêîêèíåòèêà
Áèîäîñòóïíîñòü ëåâîäðîïðîïèçèíà ïðè ïðèåìå âíóòðü ñîñòàâëÿåò áîëåå
75%. Ëåâîäðîïðîïèçèí ïîñëå ïðèåìà âíóòðü áûñòðî àáñîðáèðóåòñÿ è
ðàñïðåäåëÿåòñÿ â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà.
Ñâÿçûâàíèå ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè íåçíà÷èòåëüíîå (11-14%).
Ïåðèîä
ïîëóâûâåäåíèÿ ñîñòàâëÿåò 1-2 ÷àñà. Âûâîäèòñÿ ïî÷êàìè êàê â íåèçìåííîì
âèäå, òàê è â âèäå ìåòàáîëèòîâ (êîíúþãèðîâàííûé ëåâîäðîïðîïèçèí è
êîíúþãèðîâàííûé ð-ãèäðîêñèëåâîäðîïðîïèçèí). ×åðåç 48 ÷àñîâ ýêñêðåöèÿ
ëåâîäðîïðîïèçèíà è âûøåóêàçàííûõ ìåòàáîëèòîâ ïî÷êàìè ñîñòàâëÿåò îêîëî
35% Ïðè ìíîãîêðàòíîì ââåäåíèè ïðåïàðàòà íå îòìå÷åíî èçìåíåíèÿ
ôàðìàêîêèíåòè÷åñêèõ ïîêàçàòåëåé è êóìóëÿöèè ëåâîäðîïðîïèçèíà.
Çíà÷èòåëüíûõ
èçìåíåíèé â ôàðìàêîêèíåòè÷åñêîì ïðîôèëå ó äåòåé, ïîæèëûõ ïàöèåíòîâ,
ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåíèÿìè ôóíêöèè ïî÷åê ëåãêîé èëè ñðåäíåé ñòåïåíè òÿæåñòè
íå âûÿâëåíî.
Ñèìïòîìàòè÷åñêîå ëå÷åíèå êàøëÿ.
Ó ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïî÷åê òÿæåëîé ñòåïåíè òÿæåñòè (êëèðåíñ êðåàòèíèíà ìåíåå 35 ìë/ìèí), ñ âûðàæåííûìè íàðóøåíèÿìè ôóíêöèè ïå÷åíè, ó ïîæèëûõ ïàöèåíòîâ, ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèåìå ñ ñåäàòèâíûìè ñðåäñòâàìè, ïðè ñàõàðíîì äèàáåòå.
Ïðåïàðàò Ëåâîïðîíò ïðîòèâîïîêàçàí ïðè áåðåìåííîñòè è â ïåðèîä ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ.
Âíóòðü.
Äëÿ âñêðûòèÿ ôëàêîíà íåîáõîäèìî ñèëüíî íàæàòü íà êîëïà÷îê è îäíîâðåìåííî ïîâåðíóòü åãî ïðîòèâ ÷àñîâîé ñòðåëêè.
Äëÿ òî÷íîãî îòìåðèâàíèÿ äîçû ïðåïàðàòà ïðèëàãàåòñÿ ìåðíûé ñòàêàí÷èê ñ îòìåòêàìè 3, 5 è 10 ìë.
Âçðîñëûå è äåòè áîëåå 30 êã: ïî 10 ìë ñèðîïà (ýêâèâàëåíòíî 60 ìã ëåâîäðîïðîïèçèíà) äî òðåõ ðàç â äåíü ñ ïðîìåæóòêàìè íå ìåíåå 6 ÷àñîâ.
Äåòè îò 20 äî 30 êã: ïî 5 ìë ñèðîïà (ýêâèâàëåíòíî 30 ìã ëåâîäðîïðîïèçèíà) äî òðåõ ðàç â äåíü ñ ïðîìåæóòêàìè íå ìåíåå 6 ÷àñîâ.
Äåòè îò 10 äî 20 êã: ïî 3 ìë ñèðîïà (ýêâèâàëåíòíî 18 ìã ëåâîäðîïðîïèçèíà) äî òðåõ ðàç â äåíü ñ ïðîìåæóòêàìè íå ìåíåå 6 ÷àñîâ.
Ïðåïàðàò ñëåäóåò ïðèíèìàòü â ïåðåðûâàõ ìåæäó åäîé.
Äëèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ íå äîëæíà ïðåâûøàòü ñåìü äíåé. Åñëè ñèìïòîìû ñîõðàíÿþòñÿ áîëåå 7 äíåé, ñëåäóåò îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó.
×àñòîòà
çàðåãèñòðèðîâàííûõ íåæåëàòåëüíûõ ðåàêöèé íåèçâåñòíà (íåò âîçìîæíîñòè
òî÷íî îïðåäåëèòü ÷àñòîòó òàêèõ ÿâëåíèé íà îñíîâàíèè äîñòóïíûõ äàííûõ):
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû èììóííîé ñèñòåìû: àëëåðãè÷åñêèå è àíàôèëàêòè÷åñêèå ðåàêöèè, îòåê âåê, àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ïñèõèêè: ðàçäðàæèòåëüíîñòü, âÿëîñòü, èçìåíåíèÿ ëè÷íîñòè èëè ðàññòðîéñòâà ëè÷íîñòè.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû íåðâíîé ñèñòåìû: îáìîðîêè, íåóñòîé÷èâîñòü ïîõîäêè, âåðòèãî, òðåìîð, ïàðåñòåçèè, òîíèêî-êëîíè÷åñêèå ñóäîðîãè è ìàëûå ýïèëåïòè÷åñêèå ïðèïàäêè.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû îðãàíà çðåíèÿ: ìèäðèàç, äâóñòîðîííÿÿ ñëåïîòà.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ñåðäöà: îùóùåíèå ñåðäöåáèåíèÿ, òàõèêàðäèÿ, ïðåäñåðäíàÿ áèãåìèíèÿ.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ñîñóäîâ: àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû äûõàòåëüíîé ñèñòåìû, îðãàíîâ ãðóäíîé êëåòêè è ñðåäîñòåíèÿ:. îäûøêà, êàøåëü, îòåê äûõàòåëüíûõ ïóòåé.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà: áîëü â æåëóäêå, áîëü â æèâîòå, òîøíîòà, ðâîòà, äèàðåÿ.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ïå÷åíè è æåë÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé: õîëåñòàòè÷åñêèé ãåïàòèò.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû îáìåíà âåùåñòâ è ïèòàíèÿ: ãèïîãëèêåìè÷åñêàÿ êîìà.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû êîæè è ïîäêîæíûõ òêàíåé: êðàïèâíèöà, ýðèòåìà, ýêçàíòåìà, çóä, êîæíûå ðåàêöèè, ãëîññèò, àôòîçíûé ñòîìàòèò, ýïèäåðìîëèç.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ñêåëåòíî-ìûøå÷íîé è ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè: ñëàáîñòü â íèæíèõ êîíå÷íîñòÿõ;
Îáùèå ðàññòðîéñòâà è íàðóøåíèÿ â ìåñòå ââåäåíèÿ: îáùåå íåäîìîãàíèå, ãåíåðàëèçîâàííûé îòåê, àñòåíèÿ.
Ñèìïòîìû: òîøíîòà, áîëè â æèâîòå.
Ëå÷åíèå: ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ ñ èñïîëüçîâàíèåì ñòàíäàðòíûõ íåîòëîæíûõ ìåð (ïðîìûâàíèå æåëóäêà, ïðèåì àêòèâèðîâàííîãî óãëÿ è äð.).
Ëåâîäðîïðîïèçèí
íå óñèëèâàåò ôàðìàêîëîãè÷åñêèé ýôôåêò ïðåïàðàòîâ, äåéñòâóþùèõ íà
öåíòðàëüíóþ íåðâíóþ ñèñòåìó (ÖÍÑ) (íàïðèìåð, áåíçîäèàçåïèíîâ, àëêîãîëÿ,
ôåíèòîèíà, èìèïðàìèíà), íå ìîäèôèöèðóåò äåéñòâèå ïåðîðàëüíûõ
àíòèêîàãóëÿíòîâ (íàïðèìåð, âàðôàðèíà) è íå âëèÿåò íà ãèïîãëèêåìè÷åñêîå
äåéñòâèå èíñóëèíà. Îäíàêî, ó ïàöèåíòîâ ñ èíäèâèäóàëüíîé ïîâûøåííîé
÷óâñòâèòåëüíîñòüþ, âîçìîæíî óãíåòàþùåå äåéñòâèå íà ÖÍÑ ïðè îäíîâðåìåííîì
ïðèåìå ïðåïàðàòà Ëåâîïðîíò ñ ñåäàòèâíûìè ñðåäñòâàìè.
Êëèíè÷åñêèå
èññëåäîâàíèÿ íå ïðîäåìîíñòðèðîâàëè êàêèõ-ëèáî âçàèìîäåéñòâèé ñ
ïðåïàðàòàìè, èñïîëüçóåìûìè ïðè ëå÷åíèè çàáîëåâàíèé áðîíõîëåãî÷íîé
ñèñòåìû, òàêèìè êàê áåòà-2-àäðåíîìèìåòèêè, ìåòèëêñàíòèíû è èõ
ïðîèçâîäíûå, ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäû, àíòèáèîòèêè, ìóêîëèòè÷åñêèå è
àíòèãèñòàìèííûå ñðåäñòâà.
Ïðåïàðàò
Ëåâîïðîíò ñîäåðæèò 4 ã ñàõàðîçû íà îäíó äîçó (10 ìë), ÷òî ñëåäóåò
ïðèíèìàòü âî âíèìàíèå ïàöèåíòàì ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì. Â îäíîé äîçå
ñîäåðæèòñÿ 0,4 ÕÅ (õëåáíûõ åäèíèö).
Ïðåïàðàò Ëåâîïðîíò íå ñîäåðæèò ãëþòåí.
Ïðåïàðàò
Ëåâîïðîíò ñîäåðæèò ìåòèëïàðàãèäðîêñèáåíçîàò è
ïðîïèëïàðàãèäðîêñèáåíçîàò, êîòîðûå ÷àñòî ïðèâîäÿò ê âîçíèêíîâåíèþ
àëëåðãè÷åñêîé ñûïè.  öåëîì, ïðîïèëïàðàãèäðîêñèáåíçîàòû îáû÷íî âûçûâàþò
àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè çàìåäëåííîãî òèïà, òàêèå êàê êîíòàêòíûé äåðìàòèò è
ðåæå – àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè íåìåäëåííîãî òèïà ñ ïðîÿâëåíèÿìè
êðàïèâíèöû è áðîíõîñïàçìà.
Ñëåäóåò ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü ïðè óïðàâëåíèè òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è ðàáîòå ñ ìåõàíèçìàìè.
Ñèðîï 6 ìã/ìë.
Ïî
120 ìë è 200 ìë âî ôëàêîíû òåìíîãî ñòåêëà ñ êðûøêîé èç ïîëèýòèëåíà
âûñîêîé ïëîòíîñòè ñ çàùèòîé îò äåòåé, óïëîòíèòåëåì èç ïîëèýòèëåíà íèçêîé
ïëîòíîñòè. Ïî îäíîìó ôëàêîíó âìåñòå ñ èíñòðóêöèåé è ìåðíûì ñòàêàí÷èêîì
èç ïîëèïðîïèëåíà ïîìåùàþò â ïà÷êó.
Ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 °Ñ.
Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.
2 ãîäà.
Íå èñïîëüçîâàòü ïîñëå èñòå÷åíèè ñðîêà ãîäíîñòè, óêàçàííîãî íà óïàêîâêå.
Îòïóñêàþò ïî ðåöåïòó
Äîìïå ôàðìà÷åóòè÷è Ñ.ï.À., Âèà Ñàí Ìàðòèíî 12-12/à – 20122 Ìèëàí, Èòàëèÿ
Äîìïå ôàðìà÷åóòè÷è Ñ.ï.À., Âèà Êàìïî äè Ïèëå – 67100 Ë’Àêâèëà, Èòàëèÿ