Ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà: òàáëåòêè.
Ñîñòàâ:
Îäíà òàáëåòêà ñîäåðæèò:
Àêòèâíîå âåùåñòâî: Àìáðîêñîëà ãèäðîõëîðèä 30 ìã
Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: ëàêòîçû ìîíîãèäðàò, êàëüöèÿ
ãèäðîôîñôàòà äèãèäðàò, êðàõìàë êóêóðóçíûé, êàðáîêñèìåòèëêðàõìàë
íàòðèÿ, ìàãíèÿ ñòåàðàò, êðåìíèÿ äèîêñèä êîëëîèäíûé.
Óêàçàíèå äëÿ áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì:
1 òàáëåòêà ñîäåðæèò ìåíåå 0,01 BE.
Îïèñàíèå:
Áåëûå, êðóãëûå, ïëîñêèå òàáëåòêè ñî ñêîøåííûìè êðàÿìè ñ íàñå÷êîé íà îäíîé ñòîðîíå.
Ôàðìàêîòåðàïåâòè÷åñêàÿ ãðóïïà: îòõàðêèâàþùåå, ìóêîëèòè÷åñêîå ñðåäñòâî
Êîä ATX: R 05 ÑÂ 06
Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå
Ïðåïàðàò îáëàäàåò îòõàðêèâàþùèì, ìóêîëèòè÷åñêèì äåéñòâèåì. Ñíèæåíèå
âÿçêîñòè ìîêðîòû ïðîèñõîäèò â ðåçóëüòàòå äåïîëèìåðèçàöèè
ìóêîèîëèñàõàðèäîâ, êîòîðûå íàõîäÿòñÿ â ìîêðîòå. Äåïîëèìåðèçàöèÿ
ìóêîïîëèñàõàðèäîâ ñâÿçàíà ïðåæäå âñåãî ñ ðàçðûâîì äèñóëüôèäíûõ ñâÿçåé â
èõ ìîëåêóëàõ. Àìáðîêñîë ïîâûøàåò äâèãàòåëüíóþ àêòèâíîñòü ìåðöàòåëüíîãî
ýïèòåëèÿ, óâåëè÷èâàåò ìóêîöèëèàðíûé òðàíñïîðò, íîðìàëèçóåò ñîîòíîøåíèå
ñåðîçíîãî è ñëèçèñòîãî êîìïîíåíòîâ ìîêðîòû. Àêòèâèðóÿ ãèäðîëèçóþùèå
ôåðìåíòû è óñèëèâàÿ âûñâîáîæäåíèå ëèçîñîì èç êëåòîê Êëàðêà, ñíèæàåò
âÿçêîñòü ìîêðîòû. Îáëåã÷àåò âûâåäåíèå ìîêðîòû èç äûõàòåëüíûõ ïóòåé.
Àìáðîêñîë ñòèìóëèðóåò ïðåíàòàëüíîå ðàçâèòèå ëåãêèõ ïóòåì óâåëè÷åíèÿ
ñèíòåçà è ñåêðåöèè ñóðôàêòàíòà â àëüâåîëàõ. Ñèíòåç ñóðôàêòàíòà ñíèæàåòñÿ
â ðåçóëüòàòå õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé äûõàòåëüíîé ñèñòåìû, êðîìå òîãî,
èçìåíÿþòñÿ ñâîéñòâà ñóðôàêòàíòà èç-çà îáðàçîâàíèÿ ñâÿçåé ìåæäó
ïîâåðõíîñòíî àêòèâíûìè ôîñôîëèïèäàìè è âîñïàëèòåëüíûìè áåëêàìè.
Ôàðìàêîêèíåòèêà
Ïîñëå ïðèìåíåíèÿ âíóòðü àáñîðáöèÿ ïðåïàðàòà èç æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî
òðàêòà âûñîêàÿ. Äåéñòâèå ïðåïàðàòà ïðîÿâëÿåòñÿ â òå÷åíèå 30 ìèíóò è
óäåðæèâàåòñÿ 6-12 ÷àñîâ. Âðåìÿ äîñòèæåíèÿ ìàêñèìàëüíîé êîíöåíòðàöèè â
êðîâè (ÒÑmax) - îêîëî 2 ÷àñîâ. Ñâÿçûâàíèå ñ áåëêàìè ïëàçìû - 80-90%.
Ïðåïàðàò ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â ïå÷åíè äî íåàêòèâíûõ ìåòàáîëèòîâ
(äèáðîìàíòðàíèëîâîé êèñëîòû è ãëþêóðîíîâûõ êîíúþãàòîâ). Ïåðèîä
ïîëóâûâåäåíèÿ (Ò1/2) - 9-10 ÷àñîâ. Ïðîíèêàåò ÷åðåç
ãèñòîãåìàòè÷åñêèå áàðüåðû, ýêñêðåòèðóñòñÿ â ãðóäíîå ìîëîêî. Âûâîäèòñÿ
ïî÷êàìè: 90% â âèäå ìåòàáîëèòîâ, 10% â íåèçìåíåííîì âèäå.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ
Îñòðûå è õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ äûõàòåëüíûõ ïóòåé ñ âûäåëåíèåì
âÿçêîé ìîêðîòû: îñòðûé è õðîíè÷åñêèé áðîíõèò, õðîíè÷åñêàÿ îáñòðóêòèâíàÿ
áîëåçíü ëåãêèõ, ïíåâìîíèÿ, áðîíõèàëüíàÿ àñòìà ñ çàòðóäíåíèåì îòõîæäåíèÿ
ìîêðîòû, áðîíõîýêòàòè÷åñêàÿ áîëåçíü.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
Ñ îñòîðîæíîñòüþ
Ïðåïàðàò ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ñ îñòîðîæíîñòüþ ó ïàöèåíòîâ ñ ÿçâåííîé
áîëåçíüþ æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, ïîñêîëüêó ìîæåò íàñòóïèòü
îáîñòðåíèå ÿçâåííîé áîëåçíè, à òàêæå ó ïàöèåíòîâ ñ ïî÷å÷íîé è ïå÷åíî÷íîé
íåäîñòàòî÷íîñòüþ.
Ïðèìåíåíèå â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è ëàêòàöèè:
Ïðåïàðàò íå ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèìåíÿòü â òå÷åíèå I òðèìåñòðà
áåðåìåííîñòè. Ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðèìåíåíèÿ àìáðîêñîëà âî II-III
òðèìåñòðàõ áåðåìåííîñòè ñëåäóåò îöåíèòü ïîòåíöèàëüíóþ ïîëüçó äëÿ ìàòåðè ñ
âîçìîæíûì ðèñêîì äëÿ ïëîäà.
 ïåðèîä ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ ïðèìåíÿòü ïðåïàðàò ñ îñòîðîæíîñòüþ, ïîñêîëüêó îí ýêñêðåòèðóåòñÿ â ãðóäíîå ìîëîêî.
Ðåæèì äîçèðîâàíèÿ è ïðèìåíåíèÿ
Àìáðîãåêñàë ïðèìåíÿþò âíóòðü ïîñëå åäû ñ äîñòàòî÷íûì êîëè÷åñòâîì æèäêîñòè.
Âçðîñëûå è äåòè ñòàðøå 12 ëåò:
Ïî 1 òàáëåòêå (ïî 30 ìã àìáðîêñîëà) 3 ðàçà â ñóòêè â òå÷åíèå ïåðâûõ
2-3 äíåé, çàòåì äîçó ïðåïàðàòà íåîáõîäèìî óìåíüøèòü äî 1 òàáëåòêè 2 ðàçà
â ñóòêè.
Äåòè â âîçðàñòå îò 6 äî 12 ëåò: ïî 1/2 (ïî 15 ìã àìáðîêñîëà) òàáëåòêè 2-3 ðàçà â ñóòêè.
Íå ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèìåíÿòü áåç âðà÷åáíîãî íàçíà÷åíèÿ áîëåå ÷åì â òå÷åíèå 4-5 äíåé.
Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ íåîáõîäèìî óïîòðåáëÿòü ìíîãî æèäêîñòè (ñîêè, ÷àé, âîäà), òàê êàê îíà óñèëèâàåò ìóêîëèòè÷åñêèé ýôôåêò ïðåïàðàòà.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû
Ñî ñòîðîíû ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû: òîøíîòà, ðâîòà, ãàñòðàëãèÿ, äèàðåÿ, çàïîðû, ñóõîñòü âî ðòó.
Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè: êîæíàÿ ñûïü, êðàïèâíèöà,
àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê, ïðèñòóï áðîíõîñïàçìà, ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû ñ
îçíîáîì, î÷åíü ðåäêî (<0,01%) -
àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê.
Ðåäêî (<1%): ñëàáîñòü, ãîëîâíàÿ áîëü, ðèíîðåÿ, óñèëåíèå ñëþíîîòäåëåíèÿ, ñóõîñòü â
äûõàòåëüíûõ ïóòÿõ, íàðóøåíèå ìî÷åèñïóñêàíèÿ (äèçóðèÿ).
Ïåðåäîçèðîâêà
Ñèìïòîìû: òîøíîòà, ðâîòà, ãàñòðàëãèÿ. Èìåþòñÿ ñîîáùåíèÿ î
ïîÿâëåíèè êðàòêîâðåìåííîãî áåñïîêîéñòâà è ïîíîñîâ. Ïðè âûðàæåííîé
ïåðåäîçèðîâêå âîçìîæíî ïàäåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ. Ëå÷åíèå:
èñêóññòâåííàÿ ðâîòà, ïðîìûâàíèå æåëóäêà â ïåðâûå 1-2 ÷ ïîñëå ïðèåìà
ïðåïàðàòà, ïðèåì æèðîñîäåðæàùèõ ïðîäóêòîâ.
Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè
Ïðè ïðèìåíåíèè ñ ïðîòèâîêàøëåâûìè ïðåïàðàòàìè âîçìîæíî çàòðóäíåíèå
îòõîæäåíèÿ ìîêðîòû â ðåçóëüòàòå ïîäàâëåíèÿ êàøëåâîãî ðåôëåêñà. Ïðè
îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñ àìîêñèöèëëèíîì, öåôóðîêñèìîì, ýðèòðîìèöèíîì,
äîêñèöèêëèíîì àìáðîêñîë óâåëè÷èâàåò èõ êîíöåíòðàöèþ â áðîíõèàëüíîì
ñåêðåòå.
Îñîáûå óêàçàíèÿ
Àìáðîêñîë ñëåäóåò ñ îñòîðîæíîñòüþ ïðèìåíÿòü ó ïàöèåíòîâ ñ
îñëàáëåííûì êàøëåâûì ðåôëåêñîì èëè íàðóøåííûì ìóêîöèëèàðíûì òðàíñïîðòîì
èç-çà âîçìîæíîñòè ñêîïëåíèÿ ìîêðîòû.
Ïàöèåíòàì, ïðèíèìàþùèì àìáðîêñîë íå ñëåäóåò ðåêîìåíäîâàòü âûïîëíåíèå
äûõàòåëüíîé ãèìíàñòèêè; ó òÿæåëîáîëüíûõ ñëåäóåò âûïîëíÿòü àñïèðàöèþ
ðàçæèæåííîé ìîêðîòû.
Ó ïàöèåíòîâ ñ áðîíõèàëüíîé àñòìîé àìáðîêñîë ìîæåò óñèëèâàòü êàøåëü.
Íå ñëåäóåò ïðèíèìàòü àìáðîêñîë íåïîñðåäñòâåííî ïåðåä ñíîì. Àìáðîêñîë
íå ñëåäóåò ïðèíèìàòü îäíîâðåìåííî ñ ïðîòèâîêàøëåâûìè ïðåïàðàòàìè,
êîòîðûå ìîãóò òîðìîçèòü êàøëåâîé ðåôëåêñ, íàïðèìåð, ñ êîäåèíîì, ò.ê. ýòî
ìîæåò çàòðóäíÿòü óäàëåíèå ðàçæèæåííîé ìîêðîòû èç áðîíõèàëüíîãî äåðåâà.
Ôîðìà âûïóñêà
Òàáëåòêè 30 ìã.
Ïî 10 òàáëåòîê â êîíòóðíóþ ÿ÷åéêîâóþ óïàêîâêó ÏÂÕ/àëþìèíèé èëè ÏÏ/àëþìèíèé.
Ïî 2,3,5 èëè 10 êîíòóðíûõ ÿ÷åéêîâûõ óïàêîâîê â êàðòîííóþ ïà÷êó âìåñòå ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
 çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 °Ñ.
Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå!
Ñðîê ãîäíîñòè
5 ëåò.
Íå èñïîëüçîâàòü ïðåïàðàò ïî èñòå÷åíèè ñðîêà ãîäíîñòè.
Îòïóñê èç àïòåê
Áåç ðåöåïòà