|
Òîðãîâîå íàçâàíèå: ÒÈÐÎÇÎË®
Ñîñòàâ
Êàæäàÿ òàáëåòêà ñîäåðæèò:
â äîçèðîâêå 5 ìã:
ßäðî:
Àêòèâíûé êîìïîíåíò: òèàìàçîë- 5 ìã
Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: êðåìíèÿ äèîêñèä êîëëîèäíûé- 2 ìã, êàðáîêñèìåòèëêðàõìàë íàòðèÿ- 2 ìã,
ìàãíèÿ ñòåàðàò- 2 ìã, ãèïðîìåëëîçà 2910/15- 3 ìã, òàëüê- 6 ìã, ïîðîøîê
öåëëþëîçû- 10 ìã, êðàõìàë êóêóðóçíûé- 20 ìã, ëàêòîçû ìîíîãèäðàò- 200 ìã
Ïëåíî÷íàÿ îáîëî÷êà: æåëåçà îêñèä æåëòûé- 0,04 ìã, äèìåòèêîí 100- 0,16 ìã, ìàêðîãîë 400-
0,79 ìã, òèòàíà äèîêñèä- 1,43 ìã, ãèïðîìåëëîçà 2910/15- 3,21 ìã
â äîçèðîâêå 10 ìã:
ßäðî:
Àêòèâíûé êîìïîíåíò: òèàìàçîë 10 ìã
Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: êðåìíèÿ äèîêñèä êîëëîèäíûé- 2 ìã, êàðáîêñèìåòèëêðàõìàë íàòðèÿ- 2 ìã,
ìàãíèÿ ñòåàðàò- 2 ìã, ãèïðîìåëëîçà 2910/15- 3 ìã, òàëüê- 6 ìã, ïîðîøîê
öåëëþëîçû- 10 ìã, êðàõìàë êóêóðóçíûé- 20 ìã, ëàêòîçû ìîíîãèäðàò- 195 ìã
Ïëåíî÷íàÿ îáîëî÷êà: æåëåçà îêñèä æåëòûé- 0,54 ìã, æåëåçà îêñèä êðàñíûé- 0,004 ìã, äèìåòèêîí
100- 0,16 ìã, ìàêðîãîë 400-0,79 ìã, òèòàíà äèîêñèä- 0,89 ìã,
ãèïðîìåëëîçà 2910/15-3,21 ìã
Îïèñàíèå
Äîçèðîâêà 5 ìã: câåòëî - æåëòûå êðóãëûå,
äâîÿêîâûïóêëûå òàáëåòêè, ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé, ñ ðèñêàìè ñ îáåèõ
ñòîðîí. Âèä íà èçëîìå: áåëàÿ èëè ïî÷òè áåëàÿ ìàññà.
Äîçèðîâêà 10 ìã: cåðî - îðàíæåâûå êðóãëûå,
äâîÿêîâûïóêëûå òàáëåòêè, ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé, ñ ðèñêàìè ñ îáåèõ
ñòîðîí. Âèä íà èçëîìå: áåëàÿ èëè ïî÷òè áåëàÿ ìàññà.
Êîä ÀÒÕ: H03BB02
Ôàðìàêîòåðàïåâòè÷åñêèå ñâîéñòâà
Ôàðìàêîäèíàìèêà
Àíòèòèðåîèäíûé ïðåïàðàò, íàðóøàåò ñèíòåç ãîðìîíîâ ùèòîâèäíîé æåëåçû,
áëîêèðóÿ ôåðìåíò ïåðîêñèäàçó, ó÷àñòâóþùóþ â éîäèðîâàíèè òèðîíèíà â
ùèòîâèäíîé æåëåçå ñ îáðàçîâàíèåì òðèéîä - è òåòðàéîäòèðîíèíà. Ýòî
ñâîéñòâî ïîçâîëÿåò ïðîâîäèòü ñèìïòîìàòè÷åñêóþ òåðàïèþ òèðåîòîêñèêîçà, çà
èñêëþ÷åíèåì ñëó÷àåâ ðàçâèòèÿ òèðåîòîêñèêîçà âñëåäñòâèå âûñâîáîæäåíèÿ
ãîðìîíîâ ïîñëå ðàçðóøåíèÿ êëåòîê ùèòîâèäíîé æåëåçû (ïîñëå ëå÷åíèÿ
ðàäèîàêòèâíûì éîäîì èëè ïðè òèðåîèîäèòå). Òèðîçîë® íå âëèÿåò
íà ïðîöåññ âûñâîáîæäåíèÿ ñèíòåçèðîâàííûõ òèðîíèíîâ èç ôîëëèêóëîâ
ùèòîâèäíîé æåëåçû. Ýòèì îáúÿñíÿåòñÿ ëàòåíòíûé ïåðèîä ðàçëè÷íîé
ïðîäîëæèòåëüíîñòè, êîòîðûé ìîæåò ïðåäøåñòâîâàòü íîðìàëèçàöèè óðîâíÿ Ò3 è Ò4 â ïëàçìå êðîâè, ò.å. óëó÷øåíèþ êëèíè÷åñêîé êàðòèíû.
Ñíèæàåò îñíîâíîé îáìåí, óñêîðÿåò âûâåäåíèå èç ùèòîâèäíîé æåëåçû
éîäèäîâ, ïîâûøàåò ðåöèïðîêíóþ àêòèâàöèþ ñèíòåçà è âûäåëåíèÿ ãèïîôèçîì
òèðåîòðîïíîãî ãîðìîíà, ÷òî ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ íåêîòîðîé ãèïåðïëàçèåé
ùèòîâèäíîé æåëåçû.
Ïðîäîëæèòåëüíîñòü äåéñòâèÿ îäíîêðàòíî ïðèíÿòîé äîçû ñîñòàâëÿåò ïî÷òè 24 ÷àñà.
Ôàðìàêîêèíåòèêà
Òèðîçîë® ïðè ïðèåìå âíóòðü áûñòðî è ïî÷òè ïîëíîñòüþ
âñàñûâàåòñÿ. Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â ïëàçìå äîñòèãàåòñÿ â òå÷åíèå
0,4 - 1,2 ÷àñîâ. Ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè ïðàêòè÷åñêè íå ñâÿçûâàåòñÿ.
Òèðîçîë® êóìóëèðóåò â ùèòîâèäíîé æåëåçå, ãäå ìåäëåííî
ìåòàáîëèçèðóåòñÿ. Íåáîëüøèå êîëè÷åñòâà òèàìàçîëà îáíàðóæèâàþòñÿ â
ãðóäíîì ìîëîêå. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ñîñòàâëÿåò îêîëî 3- 6 ÷àñîâ, ïðè
ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè îí óâåëè÷èâàåòñÿ. Íå âûÿâëåíà çàâèñèìîñòü
êèíåòèêè îò ôóíêöèîíàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ ùèòîâèäíîé æåëåçû. Ìåòàáîëèçì
ïðåïàðàòà Òèðîçîë® îñóùåñòâëÿåòñÿ â ïî÷êàõ è ïå÷åíè,
âûâåäåíèå ïðåïàðàòà îñóùåñòâëÿåòñÿ ïî÷êàìè è ñ æåë÷üþ. Ïî÷êàìè â òå÷åíèå
24 ÷àñîâ âûâîäèòñÿ 70 % ïðåïàðàòà Òèðîçîë®, ïðè÷åì 7 - 12 % â íåèçìåíåííîì âèäå.
Ïîêàçàíèÿ
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
Ñ îñòîðîæíîñòüþ ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ó ïàöèåíòîâ ñ çîáîì î÷åíü áîëüøèõ ðàçìåðîâ ñ ñóæåíèåì òðàõåè (òîëüêî êðàòêîâðåìåííîå ëå÷åíèå â ïåðèîä ïîäãîòîâêè ê îïåðàöèè), ïðè ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè.
Ïðèìåíåíèå âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè è â ïåðèîä ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ
Îòñóòñòâèå ëå÷åíèÿ ãèïåðôóíêöèè ùèòîâèäíîé æåëåçû âî âðåìÿ
áåðåìåííîñòè ìîæåò ïðèâîäèòü ê ñåðüåçíûì îñëîæíåíèÿì, òàêèì êàê
ïðåæäåâðåìåííûå ðîäû, ïîðîêè ðàçâèòèÿ ïëîäà. Òåì íå ìåíåå, ãèïîòèðåîç,
âûçâàííûé ëå÷åíèåì íåàäåêâàòíûìè äîçàìè, ìîæåò ïðèâåñòè ê íåâûíàøèâàíèþ
áåðåìåííîñòè.
Òèàìàçîë ïðîíèêàåò ÷åðåç ïëàöåíòàðíûé áàðüåð è â êðîâè ïëîäà ìîæåò
äîñòèãàòü òàêîé æå êîíöåíòðàöèè, ÷òî è ó ìàòåðè. Â ñâÿçè ñ ýòèì, ïðè
áåðåìåííîñòè ïðåïàðàò äîëæåí íàçíà÷àòüñÿ ïîñëå ïîëíîé îöåíêè ïîëüçû è
ðèñêà åãî ïðèìåíåíèÿ â ìèíèìàëüíî ýôôåêòèâíîé äîçå (äî 10 ìã/ñóò) áåç
äîïîëíèòåëüíîãî ïðèåìà ëåâîòèðîêñèíà.
Äîçû òèàìàçîëà, çíà÷èòåëüíî ïðåâûøàþùèå ðåêîìåíäîâàííûå, ìîãóò
âûçûâàòü îáðàçîâàíèå çîáà è ãèïîòèðåîç ó ïëîäà, à òàêæå ïîíèæåííûé âåñ
ïðè ðîæäåíèè.
 ïåðèîä ëàêòàöèè ëå÷åíèå òèðåîòîêñèêîçà ïðåïàðàòîì Òèðîçîë® ïðè íåîáõîäèìîñòè ìîæåò áûòü ïðîäîëæåíî. Òàê êàê òèàìàçîë ïðîíèêàåò â
ãðóäíîå ìîëîêî è ìîæåò äîñòèãàòü â íåì êîíöåíòðàöèè, ñîîòâåòñòâóþùåé
óðîâíþ åãî â êðîâè ó ìàòåðè, ó íîâîðîæäåííîãî âîçìîæíî ðàçâèòèå
ãèïîòèðåîçà.
Íåîáõîäèìî ðåãóëÿðíî êîíòðîëèðîâàòü ôóíêöèþ ùèòîâèäíîé æåëåçû ó íîâîðîæäåííûõ.
Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû
Òàáëåòêè ñëåäóåò ïðèíèìàòü âíóòðü ïîñëå åäû, íå ðàçæåâûâàÿ, ñ
äîñòàòî÷íûì êîëè÷åñòâîì æèäêîñòè. Ñóòî÷íóþ äîçó íàçíà÷àþò â îäèí ïðèåì
èëè ðàçäåëÿþò íà äâå-òðè ðàçîâûå äîçû.  íà÷àëå ëå÷åíèÿ ðàçîâûå äîçû
ïðèíèìàþòñÿ â òå÷åíèå äíÿ â ñòðîãî îïðåäåëåííîå âðåìÿ.
Ïîääåðæèâàþùóþ äîçó ñëåäóåò ïðèíèìàòü â îäèí ïðèåì ïîñëå çàâòðàêà.
Òèðåîòîêñèêîç:
 çàâèñèìîñòè îò òÿæåñòè çàáîëåâàíèÿ íàçíà÷àþò 20-40 ìã/ñóò ïðåïàðàòà Òèðîçîë® â òå÷åíèå 3-6 íåäåëü. Ïîñëå íîðìàëèçàöèè ôóíêöèè ùèòîâèäíîé æåëåçû
(îáû÷íî ÷åðåç 3-8 íåäåëü) ïåðåõîäÿò íà ïðèåì ïîääåðæèâàþùåé äîçû 5-20
ìã/ñóò. Ñ ýòîãî âðåìåíè ðåêîìåíäóåòñÿ äîïîëíèòåëüíûé ïðèåì
ëåâîòèðîêñèíà.
Ïðè ïîäãîòîâêå ê õèðóðãè÷åñêîìó ëå÷åíèþ òèðåîòîêñèêîçà íàçíà÷àþò 20-40 ìã/ ñóò ïðåïàðàòà Òèðîçîë® äî äîñòèæåíèÿ ýóòèðåîèäíîãî ñîñòîÿíèÿ. Ñ ýòîãî âðåìåíè ðåêîìåíäóåòñÿ äîïîëíèòåëüíûé ïðèåì ëåâîòèðîêñèíà.
Ñ öåëüþ ñîêðàùåíèÿ âðåìåíè, íåîáõîäèìîãî äëÿ ïîäãîòîâêè ê îïåðàöèè,
äîïîëíèòåëüíî íàçíà÷àþò áåòà-àäðåíîáëîêàòîðû è ïðåïàðàòû éîäà.
Ïðè ïîäãîòîâêå ê ëå÷åíèþ ðàäèîàêòèâíûì éîäîì: íàçíà÷àþò 20-40 ìã/ñóò ïðåïàðàòà Òèðîçîë® äî äîñòèæåíèÿ ýóòèðåîèäíîãî ñîñòîÿíèÿ.
Òåðàïèÿ â ëàòåíòíûé ïåðèîä äåéñòâèÿ ðàäèîàêòèâíîãî éîäà: â çàâèñèìîñòè îò òÿæåñòè çàáîëåâàíèÿ íàçíà÷àþò 5-20 ìã/ñóò ïðåïàðàòà Òèðîçîë® äî íàñòóïëåíèÿ äåéñòâèÿ ðàäèîàêòèâíîãî éîäà (4 - 6 ìåñÿöåâ).
Äëèòåëüíàÿ òèðåîñòàòè÷åñêàÿ ïîääåðæèâàþùàÿ òåðàïèÿ:
1,25 - 2,5 - 10 ìã/ñóò ïðåïàðàòà Òèðîçîë® ñ
äîïîëíèòåëüíûì ïðèåìîì íåáîëüøèõ äîç ëåâîòèðîêñèíà. Ïðè ëå÷åíèè
òèðåîòîêñèêîçà äëèòåëüíîñòü òåðàïèè ñîñòàâëÿåò îò 1,5 äî 2 ëåò.
Ïðîôèëàêòèêà òèðåîòîêñèêîçà ïðè íàçíà÷åíèè ïðåïàðàòîâ éîäà
(âêëþ÷àÿ ñëó÷àè ïðèìåíåíèÿ éîäñîäåðæàùèõ ðåíòãåíîêîíòðàñòíûõ ñðåäñòâ)
ïðè íàëè÷èè ëàòåíòíîãî òèðåîòîêñèêîçà, àâòîíîìíûõ àäåíîì èëè
òèðåîòîêñèêîçà â àíàìíåçå: íàçíà÷àþò 10-20 ìã/ñóò ïðåïàðàòà Òèðîçîë® è 1 ã ïåðõëîðàòà êàëèÿ â äåíü â òå÷åíèå 8 10 äíåé ïåðåä ïðèåìîì éîäñîäåðæàùèõ ñðåäñòâ.
Äîçèðîâêà ó äåòåé
Íå ðåêîìåíäîâàí ê ïðèìåíåíèþ ó äåòåé îò 0 äî 2 ëåò. Äåòÿì îò 3 äî 17 ëåò ïðåïàðàò Òèðîçîë® íàçíà÷àþò â íà÷àëüíîé äîçå 0,3 - 0,5 ìã/êã ìàññû òåëà, êîòîðóþ äåëÿò íà
äâå-òðè ðàâíûå äîçû åæåäíåâíî. Ìàêñèìàëüíî ðåêîìåíäîâàííàÿ äîçà äëÿ
äåòåé ñ ìàññîé òåëà áîëåå 80 êã- 40 ìã/äåíü.
Ïîääåðæèâàþùàÿ äîçà: 0,2 - 0,3 ìã/êã ìàññû òåëà â äåíü. Ïðè íåîáõîäèìîñòè äîïîëíèòåëüíî íàçíà÷àþò ëåâîòèðîêñèí.
Äîçèðîâêà ó áåðåìåííûõ
Áåðåìåííûì æåíùèíàì íàçíà÷àþò â ìàêñèìàëüíî íèçêèõ äîçàõ: ðàçîâàÿ - 2,5 ìã, ñóòî÷íàÿ - 10 ìã.
Ïðè ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè íàçíà÷àþò ìèíèìàëüíî ýôôåêòèâíóþ äîçó ïðåïàðàòà ïîä òùàòåëüíûì âðà÷åáíûì êîíòðîëåì.
Ïðè ïîäãîòîâêå ê îïåðàöèè ïàöèåíòîâ ñ òèðåîòîêñèêîçîì ëå÷åíèå
ïðåïàðàòîì ïðîâîäèòñÿ äî äîñòèæåíèÿ ýóòèðåîèäíîãî ñîñòîÿíèÿ â òå÷åíèå
3-4 íåäåëü äî çàïëàíèðîâàííîãî äíÿ îïåðàöèè (â îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ -
äëèòåëüíåå) è çàêàí÷èâàåòñÿ çà äåíü äî íåå.
Ïîáî÷íîå äåéñòâèå
×àñòîòà ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ ïðåïàðàòà ðàñöåíèâàåòñÿ ñëåäóþùèì îáðàçîì:
Î÷åíü ÷àñòûå: ≥1/10
×àñòûå: ≥1/100, <1/10
Íå÷àñòûå: ≥1/1000, <1/100
Ðåäêèå: ≥1/10 000, <1/1000
Î÷åíü ðåäêèå: <1/10 000
Êðîâåíîñíàÿ è ëèìôàòè÷åñêàÿ ñèñòåìû Íå÷àñòî: àãðàíóëîöèòîç.
Åãî ñèìïòîìû (Ñì. "Îñîáûå óêàçàíèÿ") ìîãóò ïîÿâèòüñÿ äàæå ñïóñòÿ íåäåëè è
ìåñÿöû ïîñëå íà÷àëà ëå÷åíèÿ è ïðèâåñòè ê íåîáõîäèìîñòè îòìåíû
ïðåïàðàòà; Î÷åíü ðåäêî: ãåíåðàëèçîâàííàÿ ëèìôàäåíîïàòèÿ,
òðîìáîöèòîïåíèÿ, ïàíöèòîïåíèÿ.
Ýíäîêðèííàÿ ñèñòåìà:
Î÷åíü ðåäêî: èíñóëèíîâûé àóòîèììóííûé ñèíäðîì ñ ãèïîãëèêåìèåé.
Íåðâíàÿ ñèñòåìà:
Ðåäêî: îáðàòèìîå èçìåíåíèå âêóñîâûõ
îùóùåíèé, ãîëîâîêðóæåíèå;
Î÷åíü ðåäêî: íåâðèò, ïîëèíåéðîïàòèÿ.
Æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå íàðóøåíèÿ:
Î÷åíü ðåäêî: óâåëè÷åíèå ñëþííûõ æåëåç, ðâîòà.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ïå÷åíè è æåë÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé:
Î÷åíü ðåäêî: õîëåñòàòè÷åñêàÿ æåëòóõà è òîêñè÷åñêèé ãåïàòèò.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû êîæè è ïîäêîæíûõ òêàíåé:
Î÷åíü ÷àñòî: àëëåðãè÷åñêèå êîæíûå ðåàêöèè
(çóä, ïîêðàñíåíèå, âûñûïàíèÿ);
Î÷åíü ðåäêî: ãåíåðàëèçîâàííûå âûñûïàíèÿ
íà êîæå, àëëîïåöèÿ, âîë÷àíî÷íîïîäîáíûé
ñèíäðîì.
Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ìûøå÷íî-ñêåëåòíîé è ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè:
×àñòî: ìåäëåííîïðîãðåññèðóþùàÿ àðòðàëãèÿ áåç êëèíè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ àðòðèòà.
Îñëîæíåíèÿ îáùåãî õàðàêòåðà è ðåàêöèè â ìåñòå ââåäåíèÿ:
Ðåäêî: ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû, ñëàáîñòü, óâåëè÷åíèå ìàññû òåëà.
Ïåðåäîçèðîâêà
Ïðè äëèòåëüíîì ïðèåìå âûñîêèõ äîç ïðåïàðàòà âîçìîæíî ðàçâèòèå
ñóáêëèíè÷åñêîãî è êëèíè÷åñêîãî ãèïîòèðåîçà, à òàêæå óâåëè÷åíèå ðàçìåðîâ
ùèòîâèäíîé æåëåçû âñëåäñòâèå ïîâûøåíèÿ óðîâíÿ ÒÒÃ
Ýòîãî ìîæíî èçáåæàòü ïóò¸ì ñíèæåíèÿ äîçû ïðåïàðàòà äî äîñòèæåíèÿ
ñîñòîÿíèÿ ýóòèðåîçà èëè, åñëè ýòî íåîáõîäèìî, äîïîëíèòåëüíûì íàçíà÷åíèåì
ïðåïàðàòîâ ëåâîòèðîêñèíà. Êàê ïðàâèëî, ïîñëå îòìåíû ïðåïàðàòà Òèðîçîë® íàáëþäàåòñÿ ñïîíòàííîå âîññòàíîâëåíèå ôóíêöèè ùèòîâèäíîé æåëåçû. Ïðèåì
î÷åíü âûñîêèõ äîç òèàìàçîëà (îêîëî 120 ìã â äåíü) ìîæåò ïðèâîäèòü ê
ðàçâèòèþ ìèåëîòîêñè÷åñêèõ ýôôåêòîâ. Òàêèå äîçû ïðåïàðàòà äîëæíû
ïðèìåíÿòüñÿ òîëüêî ïî ñïåöèàëüíûì ïîêàçàíèÿì (òÿæ¸ëûå ôîðìû çàáîëåâàíèÿ,
òèðåîòîêñè÷åñêèé êðèç). Ëå÷åíèå: îòìåíà ïðåïàðàòà, ïðîìûâàíèå æåëóäêà,
ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ, ïðè íåîáõîäèìîñòè, ïåðåêëþ÷åíèå íà
àíòèòèðåîèäíûé ïðåïàðàò äðóãîé ãðóïïû.
Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè
Ïðè íàçíà÷åíèè ïðåïàðàòà ïîñëå ïðèìåíåíèÿ éîäñîäåðæàùèõ
ðåíòãåíîêîíòðàñòíûõ ñðåäñòâ â âûñîêîé äîçå âîçìîæíî îñëàáëåíèå äåéñòâèÿ
ïðåïàðàòà Òèðîçîë®.
Íåäîñòàòîê éîäà óñèëèâàåò äåéñòâèå ïðåïàðàòà Òèðîçîë®.
Ó ïàöèåíòîâ, ïðèíèìàþùèõ Òèðîçîë® äëÿ ëå÷åíèÿ
òèðåîòîêñèêîçà, ïîñëå äîñòèæåíèÿ ýóòèðåîèäíîãî ñîñòîÿíèÿ, ò.å.
íîðìàëèçàöèè ñîäåðæàíèÿ ãîðìîíîâ ùèòîâèäíîé æåëåçû â ñûâîðîòêå êðîâè,
ìîæåò âîçíèêíóòü íåîáõîäèìîñòü óìåíüøåíèÿ ïðèíèìàåìûõ äîç ñåðäå÷íûõ
ãëèêîçèäîâ (äèãîêñèíà è äèãèòîêñèíà), àìèíîôèëëèíà, à òàêæå óâåëè÷åíèÿ
ïðèíèìàåìûõ äîç âàðôàðèíà è äðóãèõ àíòèêîàãóëÿíòîâ - ïðîèçâîäíûõ
êóìàðèíà è èíäàíäèîíà (ôàðìàêîäèíàìè÷åñêîå âçàèìîäåéñòâèå).
Ïðåïàðàòû ëèòèÿ, áåòà-àäðåíîáëîêàòîðû, ðåçåðïèí, àìèîäàðîí ïîâûøàþò ýôôåêò òèàìàçîëà (òðåáóåòñÿ êîððåêöèÿ äîçû).
Ïðè
îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñ ñóëüôàíèëàìèäàìè, ìåòàìèçîëîì íàòðèÿ è
ìèåëîòîêñè÷åñêèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè ïîâûøàåòñÿ ðèñê ðàçâèòèÿ
ëåéêîïåíèè. Ëåéêîãåí è ôîëèåâàÿ êèñëîòà ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñ
òèàìàçîëîì óìåíüøàþò ðèñê ðàçâèòèÿ ëåéêîïåíèè. Ãåíòàìèöèí óñèëèâàåò
àíòèòèðåîèäíîå äåéñòâèå òèàìàçîëà. Äàííûõ î âëèÿíèè äðóãèõ ëåêàðñòâåííûõ
ñðåäñòâ íà ôàðìàêîêèíåòèêó è ôàðìàêîäèíàìèêó ïðåïàðàòà íåò. Îäíàêî
ñëåäóåò èìåòü â âèäó, ÷òî ïðè òèðåîòîêñèêîçå óñêîðÿåòñÿ ìåòàáîëèçì è
ýëèìèíàöèÿ âåùåñòâ. Ïîýòîìó â ðÿäå ñëó÷àåâ íåîáõîäèìî êîððåêòèðîâàòü
äîçó äðóãèõ ïðåïàðàòîâ.
Îñîáûå óêàçàíèÿ
Ïàöèåíòàì ñî çíà÷èòåëüíûì óâåëè÷åíèåì ùèòîâèäíîé æåëåçû, ñóæèâàþùåé ïðîñâåò òðàõåè, Òèðîçîë® íàçíà÷àþò êðàòêîâðåìåííî â êîìáèíàöèè ñ ëåâîòèðîêñèíîì íàòðèÿ, òàê êàê
ïðè äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè âîçìîæíî óâåëè÷åíèå çîáà è åùå áîëüøåå
ñäàâëåíèå òðàõåè. Íåîáõîäèìî ïðîâîäèòü òùàòåëüíîå íàáëþäåíèå çà
ïàöèåíòîì (êîíòðîëü óðîâíÿ ÒÒÃ, òðàõåàëüíîãî ïðîñâåòà).
 ïåðèîä ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì íåîáõîäèì ðåãóëÿðíûé êîíòðîëü êàðòèíû ïåðèôåðè÷åñêîé êðîâè.
Òèàìàçîë è ïðîèçâîäíûå òèîìî÷åâèíû ìîãóò ñíèæàòü ÷óâñòâèòåëüíîñòü òêàíè ùèòîâèäíîé æåëåçû ê ëó÷åâîé òåðàïèè.
Åñëè
âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì âíåçàïíî ïîÿâëÿþòñÿ áîëè â ãîðëå,
çàòðóäíåííîå ãëîòàíèå, ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà, ïðèçíàêè ñòîìàòèòà
èëè ôóðóíêóëåç (âîçìîæíûå ñèìïòîìû àãðàíóëîöèòîçà) ñëåäóåò ïðåêðàòèòü
ïðèåì ïðåïàðàòà è íåìåäëåííî îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó.
Ïðè ïîÿâëåíèè âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ïîäêîæíûõ êðîâîèçëèÿíèé èëè
êðîâîòå÷åíèé íåÿñíîãî ãåíåçà, ãåíåðàëèçîâàííîé êîæíîé ñûïè è çóäà,
óïîðíîé òîøíîòû èëè ðâîòû, æåëòóõè, ñèëüíûõ ýïèãàñòðàëüíûõ áîëåé è
âûðàæåííîé ñëàáîñòè òðåáóåòñÿ îòìåíà ïðåïàðàòà.
 ñëó÷àå ðàííåãî ïðåêðàùåíèÿ ëå÷åíèÿ âîçìîæåí ðåöèäèâ çàáîëåâàíèÿ.
Ïîÿâëåíèå èëè óõóäøåíèå òå÷åíèÿ ýíäîêðèííîé îôòàëüìîïàòèè íå ÿâëÿåòñÿ ïîáî÷íûì äåéñòâèåì ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì Òèðîçîë®, ïðîâîäèìîãî äîëæíûì îáðàçîì.
Â
ðåäêèõ ñëó÷àÿõ ïîñëå îêîí÷àíèÿ ëå÷åíèÿ ìîæåò âîçíèêíóòü ïîçäíèé
ãèïîòèðåîç, êîòîðûé íå ÿâëÿåòñÿ ïîáî÷íûì äåéñòâèåì ïðåïàðàòà, à ñâÿçàí ñ
âîñïàëèòåëüíûìè è äåñòðóêòèâíûìè ïðîöåññàìè â òêàíè ùèòîâèäíîé æåëåçû,
ïðîòåêàþùèìè â ðàìêàõ îñíîâíîãî çàáîëåâàíèÿ.
Âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è ìåõàíèçìàìè
Òèàìàçîë íå îêàçûâàåò âëèÿíèÿ íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è ìåõàíèçìàìè.
Ôîðìà âûïóñêà
Òàáëåòêè ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé, ïî 5 ìã è 10 ìã. Ïî 10 èëè 25
òàáëåòîê â áëèñòåðå èç ÏÂÕ/ÀË; ïî 2, 4, 5 èëè 10 áëèñòåðîâ âìåñòå ñ
èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ ïîìåùàþò â êàðòîííóþ ïà÷êó.
Õðàíåíèå
 ñóõîì ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25° Ñ.
Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.
Ñðîê ãîäíîñòè
4 ãîäà.
Ïðåïàðàò íåëüçÿ èñïîëüçîâàòü ïî èñòå÷åíèè ñðîêà ãîäíîñòè.
Óñëîâèÿ îòïóñêà
Ïî ðåöåïòó.
Ïðîèçâîäèòåëü/Âëàäåëåö ÐÓ
Ìåðê ÊÃàÀ, Ãåðìàíèÿ
Àäðåñ ïðîèçâîäèòåëÿ
Ôðàíêôóðòåð Øòðàññå 250, 64293 Äàðìøòàäò, Ãåðìàíèÿ Frankfurter Strasse 250, 64293 Darmstadt, Germany
Ïðåòåíçèè ïîòðåáèòåëåé íàïðàâëÿòü ïî
àäðåñó:
ÎÎÎ "Íèêîìåä Äèñòðèáúþøí Ñåíòý" 119048, Ìîñêâà, óë. Óñà÷åâà, ä. 2, ñòð. 1 Áèçíåñ-öåíòð "Ôüþæí Ïàðê