OESTROGEL
Ôîðìà âûïóñêàÃåëü äëÿ íàðóæíîãî ïðèìåíåíèÿ
Ñîñòàâ1 ã ãåëÿ òðàíñäåðìàëüíîãî ñîäåðæèò: 17β-ýñòðàäèîë 600 ìêã.
Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: êàðáîìåð (êàðáîïîë 980), òðîëàìèí (òðèýòàíîëàìèí), ýòàíîë, âîäà î÷èùåííàÿ.
 òóáå 80 ã ãåëÿ.  ïà÷êå êàðòîííîé 1 òóáà â êîìïëåêòå ñî øïàòåëåì-äîçàòîðîì.
Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèåÝñòðîæåëü - ýñòðîãåííûé ïðåïàðàò äëÿ íàðóæíîãî ïðèìåíåíèÿ. Ýñòðàäèîë, àêòèâíîå âåùåñòâî ïðåïàðàòà Ýñòðîæåëü, ÿâëÿåòñÿ ýñòðîãåíîì. Âûçûâàåò óìåðåííóþ ïðîëèôåðàöèþ ýíäîìåòðèÿ, óëó÷øàåò òðîôèêó óðîãåíèòàëüíîãî òðàêòà è êîæè, ñíèæàåò óðîâåíü àòåðîãåííûõ ôðàêöèé ëèïèäîâ êðîâè, ïðåïÿòñòâóåò ðàçâèòèþ îñòåîïîðîçà. Íà ôîíå ëå÷åíèÿ Ýñòðîæåëåì çíà÷èòåëüíî óìåíüøàåòñÿ âûðàæåííîñòü êëèìàêòåðè÷åñêîãî ñèíäðîìà (â ò.÷. ïðèëèâîâ, ïîâûøåííîãî ïîòîîòäåëåíèÿ, ñóõîñòè âëàãàëèùà, ñíèæåííîãî íàñòðîåíèÿ). Êëèíè÷åñêàÿ ýôôåêòèâíîñòü Ýñòðîæåëÿ ïðè ëå÷åíèè ñèìïòîìîâ ïîñòìåíîïàóçíîãî ïåðèîäà ñðàâíèìà ñ òàêîâîé ïðè ïðèåìå ýñòðîãåííûõ ïðåïàðàòîâ âíóòðü. Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà ñïîñîáñòâóåò ñíèæåíèþ êîíöåíòðàöèè îáùåãî õîëåñòåðèíà áåç èçìåíåíèÿ ñîîòíîøåíèÿ õîëåñòåðèí/ËÏÂÏ. Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà òîðìîçèò óìåíüøåíèå ïëîòíîñòè êîñòíîé òêàíè â ïåðèîä ìåíîïàóçû.
Ïîêàçàíèÿ- ñèìïòîìîâ êëèìàêòåðè÷åñêîãî ñèíäðîìà (â ò.÷. ïðè èñêóññòâåííîé ìåíîïàóçå).
- Ïðîôèëàêòèêà è ëå÷åíèå ïîñòìåíîïàóçíîãî îñòåîïîðîçà.
- Ãåìîððàãè÷åñêèé èëè èøåìè÷åñêèé èíñóëüò.
- Òðîìáîýìáîëèè èëè îñòðûé òðîìáîôëåáèò.
- Ìàòî÷íûå êðîâîòå÷åíèÿ íåÿñíîé ýòèîëîãèè.
- Ýñòðîãåíîçàâèñèìûé ðàê ìîëî÷íîé æåëåçû.
- Ýñòðîãåíîçàâèñèìûé ðàê ÿè÷íèêîâ.
- Ýñòðîãåíîçàâèñèìûé ðàê ìàòêè.
- Çëîêà÷åñòâåííûå îïóõîëè ãèïîôèçà.
- Äîáðîêà÷åñòâåííûå îïóõîëè ãèïîôèçà.
- Òÿæåëûå çàáîëåâàíèÿ ïå÷åíè â îñòðûé ïåðèîä.
- Îïóõîëè ïå÷åíè.
- Æåëòóõà.
- Ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü.
- Ñèíäðîì Äóáèíà-Äæîíñîíà.
- Ñèíäðîì Ðîòîðà.
- Áåðåìåííîñòü.
- Ïåðèîä ëàêòàöèè (ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå).
- Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà.
Ñ îñòîðîæíîñòüþ ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ïðåïàðàò ïðè:
- ÈÁÑ.
- Íåäîñòàòî÷íîñòè êðîâîîáðàùåíèÿ.
- Ñàõàðíîì äèàáåòå.
- Ìèãðåíè.
- Áðîíõèàëüíîé àñòìå.
- Âîñïàëèòåëüíûõ çàáîëåâàíèÿõ æåíñêèõ ïîëîâûõ îðãàíîâ.
- Ýïèëåïñèè.
- Àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè òÿæåëîé ñòåïåíè.
- Íàðóøåíèÿõ ôóíêöèè ïå÷åíè.
- Óêàçàíèÿõ íà òðîìáîôëåáèòû, òðîìáîçû, òðîìáîýìáîëèè íà ôîíå ïðèìåíåíèÿ ýñòðîãåíîâ â àíàìíåçå.
- Ñåìåéíîé ãèïåðëèïîïðîòåèíåìèè.
- Ïàíêðåàòèòå.
- Ýíäîìåòðèîçå.
- Çàáîëåâàíèÿõ æåë÷íîãî ïóçûðÿ â àíàìíåçå (îñîáåííî õîëåëèòèàç).
- Æåëòóõå (â ò.÷. â àíàìíåçå âî âðåìÿ ïðåäøåñòâóþùåé áåðåìåííîñòè).
- Ïå÷åíî÷íîé ïîðôèðèè.
- Ëåéîìèîìå.
Ýñòðîæåëü ïðîòèâîïîêàçàí ê ïðèìåíåíèþ ïðè áåðåìåííîñòè è â ïåðèîä ëàêòàöèè.
Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçûÏðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Ýñòðîæåëü äîëæíî îñóùåñòâëÿòüñÿ ñàìîé æåíùèíîé; óòðîì èëè âå÷åðîì, ïðåäïî÷òèòåëüíî íà ÷èñòóþ êîæó. 1 äîçà àïïëèêàòîðà ñîîòâåòñòâóåò 2.5 ã ãåëÿ è ñîäåðæèò 1.5 ìã ýñòðàäèîëà. Ñëåäóåò íàíîñèòü 1-2 äîçû àïïëèêàòîðà (2.5 ã ãåëÿ) òîíêèì ñëîåì íà êîæó æèâîòà, ïîÿñíè÷íîé îáëàñòè èëè ïðåäïëå÷èé äî ïîëíîãî âñàñûâàíèÿ 1 ðàç/ñóò. Íàíåñåíèå ñ÷èòàåòñÿ ïðàâèëüíûì è ýôôåêòèâíûì, åñëè ãåëü âñàñûâàåòñÿ ïîëíîñòüþ â òå÷åíèå 2-3 ìèí. Åñëè ëèïêàÿ êîíñèñòåíöèÿ ñîõðàíÿåòñÿ áîëåå 5 ìèí ïîñëå íàíåñåíèÿ, çíà÷èò ãåëåì ïîêðûòà ñëèøêîì ìàëåíüêàÿ ïëîùàäü ïîâåðõíîñòè êîæè. Ïëîùàäü íàíåñåíèÿ äîëæíà ñîñòàâëÿòü íå ìåíåå ïëîùàäè äâóõ ëàäîíåé. Ýñòðîæåëü íàçíà÷àþò íåïðåðûâíî èëè â öèêëè÷åñêîì ðåæèìå. Äîçû è äëèòåëüíîñòü òåðàïèè óñòàíàâëèâàþò èíäèâèäóàëüíî.
Îñîáûå óêàçàíèÿÏåðåä íà÷àëîì ëå÷åíèÿ íåîáõîäèìî ïðîâåñòè ãèíåêîëîãè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå, à ïðè äëèòåëüíîé òåðàïèè ñëåäóåò ïîñåùàòü ãèíåêîëîãà íå ìåíåå 1 ðàçà â ãîä. Ëå÷åíèå ýñòðàäèîëîì öåëåñîîáðàçíî ñî÷åòàòü ñ ïðèìåíåíèåì ãåñòàãåííûõ ïðåïàðàòîâ. Ñëåäóåò èçáåãàòü ïîïàäàíèÿ ãåëÿ íà ìîëî÷íûå æåëåçû è ñëèçèñòûå îáîëî÷êè âóëüâû è âëàãàëèùà. Ñëåäóåò ñèñòåìàòè÷åñêè ïðîâîäèòü êîíòðîëü ôóíêöèè ïå÷åíè è ÀÄ, êîíöåíòðàöèè ãëþêîçû â êðîâè ïðè ñàõàðíîì äèàáåòå. Ýñòðîæåëü íå îñòàâëÿåò ïÿòåí.
Ëåêàðñòâåííîå âçàèìîäåéñòâèåÏðè
îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ýñòðîãåíû ìîãóò ñíèæàòü ýôôåêò íåïðÿìûõ
àíòèêîàãóëÿíòîâ, àíòèãèïåðòåíçèâíûõ è ãèïîãëèêåìè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ
(ìîæåò ïîòðåáîâàòüñÿ êîððåêöèÿ ðåæèìà äîçèðîâàíèÿ ãèïîãëèêåìè÷åñêèõ
ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ).
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ýñòðîãåíû ïîâûøàþò ýôôåêòèâíîñòü ãèïîëèïèäåìè÷åñêèõ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ.
Ïðè
îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ýñòðîãåíîâ è ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ,
èíäóöèðóþùèõ ïå÷åíî÷íûå ôåðìåíòû (â ò.÷. áàðáèòóðàòû, êàðáàìàçåïèí,
ãðèçåîôóëüâèí, ðèôàìïèöèí), âîçìîæíî ñíèæåíèå êîíöåíòðàöèè ýñòðàäèîëà â
ïëàçìå êðîâè.
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ýñòðîãåíû îñëàáëÿþò ýôôåêò ìóæñêèõ ïîëîâûõ ãîðìîíîâ, äèóðåòè÷åñêèõ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ.
Ïðè
îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñ ýñòðîãåíàìè àíêñèîëèòè÷åñêèå ëåêàðñòâåííûå
ñðåäñòâà (òðàíêâèëèçàòîðû), íàðêîòè÷åñêèå àíàëüãåòèêè, ëåêàðñòâåííûå
ñðåäñòâà äëÿ îáùåé àíåñòåçèè óñêîðÿþò ìåòàáîëèçì ýñòðàäèîëà.
Ïðè
îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ýñòðîãåíîâ ñ ôåíèëáóòàçîíîì è íåêîòîðûìè
àíòèáèîòèêàìè (â ò.÷. àìïèöèëëèí, ðèôàìïèöèí) óìåíüøàåòñÿ êîíöåíòðàöèÿ
ýñòðàäèîëà â ïëàçìå êðîâè, ÷òî ñâÿçàíî ñ èçìåíåíèåì ìèêðîôëîðû â
êèøå÷íèêå.
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñ ýñòðîãåíàìè ôîëèåâàÿ
êèñëîòà è ïðåïàðàòû ãîðìîíîâ ùèòîâèäíîé æåëåçû óñèëèâàþò äåéñòâèå
ýñòðàäèîëà.
Ñèìïòîìû: òîøíîòà, ðâîòà, â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ - ìåòðîððàãèÿ.
Ëå÷åíèå: îòìåíà ïðåïàðàòà, ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ, íàïðàâëåííàÿ íà ïîääåðæàíèå æèçíåííî âàæíûõ ôóíêöèé.
Õðàíèòü ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 °Ñ.
Ñðîê ãîäíîñòè3 ãîäà.