Торговое название: Гонадотропин хорионический
Международное непатентованное название: гонадотропин хорионический.
Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения.
Состав: Активное вещество - гонадотропин хорионический 5000 ЕД, вспомогательные вещества - маннитол (маннит).
Описание. Лиофилизированнный белый или почти белый порошок.
Фармакотерапевтическая группа: Лютеинизирующее средство.
Код АТХ: G03GА01
Фармакологические свойства. Препарат оказывает гонадотропное действие, преимущественно лютеинизирующее. Стимулирует синтез половых гормонов в яичниках и тестикулах. Стимулирует овуляцию у женщин и сперматогенез у мужчин. Усиливает развитие половых органов и вторичных половых признаков.
Показания к применению. Гипофункция половых желез у мужчин и женщин, обусловленная нарушением деятельности гипоталамуса и гипофиза.
У женщин: ановуляторное бесплодие, недостаточность желтого тела (при
наличии эстрогенной функции яичников), индукция суперовуляции при
проведении вспомогательных репродуктивных методик, привычное
невынашивание беременности, угрожающий самопроизвольный выкидыш.
У мужчин: гипогенитализм, евнухоидизм; гипоплазия тестикул,
крипторхизм; адипозогенитальный синдром, гипофизарный нанизм, половой
инфантилизм; олигоастеноспермия, азооспермия.
С целью дифференциальной диагностики крипторхизма и анархизма у
мальчиков и с целью оценки функции яичек при гипогонадотропном
гипогонадизме.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, опухоль гипофиза, гормонально-активные опухоли половых желез (в т.ч. андрогензависимые), отсутствие половых желез (врожденное или после операции), раннее наступление менопаузы, тромбофлебит, период лактации, рак яичников, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность, гиперпролактинемия, непроходимость маточных труб.
С осторожностью: подростковый возраст, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность, бронхиальная астма, мигрень.
Способ применения и дозы. Препарат назначают внутримышечно.
Женщинам для индукции овуляции - одномоментно 5000-10000 ЕД, для
стимуляции функции желтого тела - 1500-5000 ЕД на 3-6-9 дни после
овуляции.
Для индукции суперовуляции в ходе проведения вспомогательных
репродуктивных мероприятий - до 10000 ЕД однократно после индукции роста
множественных фолликулов, чего достигают в результате стимуляции по
установленной схеме. Забор яйцеклетки производят через 34-36 ч после
введения.
При привычном невынашивании беременности введение начинают сразу
после того, как диагностирована беременность (но не позднее 8 недели) и
продолжают до 14 недели беременности включительно: в 1 день - 10000 ЕД,
далее по 5000 ЕД 2 раза в неделю.
При угрозе самопроизвольного выкидыша (если симптомы появились в
первые 8 недель беременности) - 10000 ЕД первоначально, затем по 5000 ЕД
2 раза в неделю до 14 недели беременности включительно.
При задержке полового развития мальчиков - по 3000-5000 ME 1 раз в
неделю в течение не менее 3 месяцев. Для мужчин - 500-2000 ЕД 1 раз в
сутки 2-3 раза в неделю в течение 1.5-3 месяцев.
При гипогонадотропном гипогонадизме: 1500-6000 ЕД (в комбинации с менотропинами) 1 раз в неделю.
С целью дифференциальной диагностики крипторхизма и анархизма у
мальчиков и с целью оценки функции яичек при гипогонадотропном
гипогонадизме, однократно- 5000 ЕД.
При крипторхизме: в возрасте до 6 лет - 500-1000 ЕД 2 раза в неделю в
течение 6 недель; старше 6 лет - 1500 ЕД 2 раза в неделю в течение 6
недель.
При идиопатической нормогонадотропной олигоспермии - 5000 ЕД
еженедельно в течение 3 месяцев вместе с менотропинами. При олиго- и
астеноспермии, обусловленных относительной андрогенной недостаточностью,
- 2500 ЕД каждые 5 дней или 10000 ЕД 1 раз в 2 неделю в течение 3 мес.
Побочное действие. Местные реакции (боль в месте введения,
гиперемия); аллергические реакции; головная боль; повышенная
утомляемость; раздражительность; тревожность; депрессия; подавление
гонадотропной функции гипофиза.
У женщин при комбинированном лечении бесплодия (в сочетании с
менотропинами и кломифеном) - синдром гиперстимуляции яичников. У мужчин
- задержка жидкости, отеки, повышенная чувствительность сосков грудных
желез, гинекомастия, увеличение тестикул в паховом канале (при
крипторхизме).
В результате длительного применения препарата у мужчин обнаружено уменьшение количества сперматозоидов в эякуляте.
Передозировка. При передозировке препарата у женщин может возникать синдром гиперстимуляции яичников с увеличением их размеров за счет кист яичников с опасностью их разрыва, появление асцита и гидроторакса. На его появление могут указывать такие симптомы, как ощущение напряжения и боль в животе, рвота, диарея, затруднение дыхания, увеличение массы тела. Лечение - симптоматическое.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Гонадотропин хорионический применяется в сочетании с гонадотропином менопаузным при лечении бесплодия.
Особые указания.
У мужчин препарат неэффективен при высоком содержании
фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). При продолжительном лечении или
применении в больших дозах у подростков мужского пола с нарушениями
физического и полового развития возможно преждевременное половое
созревание. Необоснованно длительное применение препарата при
крипторхизме, особенно если показано оперативное вмешательство, может
привести к дегенерации половых желез. Торможение продукции ФСГ
вследствие стимуляции продукции андрогенов и эстрогенов способствует
атрофии семенных канальцев.
Длительное введение может привести к образованию антител к препарату.
Повышает вероятность возникновения многоплодной беременности.
Возможны ошибочные результаты при применении теста на беременность во
время лечения препаратом и в течение 7 дней после его отмены.
Форма выпуска. Лиофилизат для приготовления раствора для
внутримышечного введения 500 ЕД, 1000 ЕД, 1500 ЕД, 5000 ЕД во флаконах
вместимостью 5 мл.
По 5 флаконов с препаратом в контурной ячейковой упаковке и 5 ампул
по 1 мл натрия хлорида раствора для инъекций 0,9 % в контурной ячейковой
упаковке вместе с инструкциями по применению препарата и растворителя
помещают в картонную пачку.
Условия хранения. Список Б. В защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 20 °С.
Срок годности. 3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек. По рецепту.
Производитель.
Федеральное государственное унитарное предприятие «Московский эндокринный завод»,
109052, г. Москва, ул. Новохохловская, 25.