Ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà: òàáëåòêè ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé
Ñîñòàâ: Êàæäàÿ òàáëåòêà ñîäåðæèò:
Àêòèâíîå âåùåñòâî: äåçîãåñòðåë 0.075 ìã;
Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà:
ñîñòàâ ÿäðà òàáëåòêè: DL-α-òîêîôåðîë, êðåìíèÿ äèîêñèä êîëëîèäíûé,
ñòåàðèíîâàÿ êèñëîòà, ìàãíèÿ ñòåàðàò, êðàõìàë êàðòîôåëüíûé, ïîâèäîí Ê30.
ëàêòîçû ìîíîãèäðàò;
ñîñòàâ îáîëî÷êè: îïàäðàé II áåëûé (òèòàíà äèîêñèä (EI71). Ñ1 77891, òàëüê, ìàêðîãîë 3000, ïîëèâèíèëîâûé ñïèðò).
Îïèñàíèå: Êðóãëûå, äâîÿêîâûïóêëûå òàáëåòêè, ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé áåëîãî èëè ïî÷òè áåëîãî öâåòà, ñ ìàðêèðîâêîé «D» íà îäíîé ñòîðîíå è «75» íà äðóãîé ñòîðîíå.
Ôàðìàêîòåðàïåâòè÷åñêàÿ ãðóïïà: ãåñòàãåí
Êîä ATX G03AC09
ÔÀÐÌÀÊÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÅ ÑÂÎÉÑÒÂÀ
Ôàðìàêîäèíàìèêà
Ëàêòèíåò® - ýòî ãåñòàãåíñîäåðæàùèé êîíòðàöåïòèâ äëÿ
ïåðîðàëüíîãî ïðèìåíåíèÿ, äåéñòâóþùèì âåùåñòâîì êîòîðîãî ÿâëÿåòñÿ
äåçîãåñòðåë. Êàê è äðóãèå ãîðìîíàëüíûå êîíòðàöåïòèâû, â ñîñòàâ êîòîðûõ â
êà÷åñòâå àêòèâíîãî êîìïîíåíòà âõîäèò èñêëþ÷èòåëüíî ïðîãåñòàãåí,
Ëàêòèíåò® ìîæíî ïðèíèìàòü æåíùèíàì â ïåðèîä êîðìëåíèÿ ãðóäüþ,
à òàêæå ïðè íàëè÷èè ïðîòèâîïîêàçàíèé ê ýñòðîãåíàì èëè íåæåëàíèè
èñïîëüçîâàòü ýñòðîãåíñîäåðæàùèå êîíòðàïöåòèâû.
 îòëè÷èå îò äðóãèõ ãåñòàãåííûõ êîíòðàöåïòèâîâ, ïðîòèâîçà÷àòî÷íîå äåéñòâèå ïðåïàðàòà Ëàêòèíåò® îáúÿñíÿåòñÿ òîðìîæåíèåì ïðîöåññà îâóëÿöèè, ÷òî ïîäòâåðæäàåòñÿ
îòñóòñòâèåì îâóëÿòîðíîãî ôîëëèêóëà ïðè óëüòðàçâóêîâîì èññëåäîâàíèè è
îòñóòñòâèåì ïîâûøåíèÿ çíà÷åíèé ëþòåîòðîïíîãî ãîðìîíà (ËÃ) è ïðîãåñòåðîíà
â ñûâîðîòêå êðîâè â ñåðåäèíå ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà. Â òî æå âðåìÿ
äåçîãåñòðåë, òàê æå. êàê è äðóãèå ïðîãåñòàãåíû, îáëàäàåò ñâîéñòâîì
ïîâûøàòü âÿçêîñòü ñëèçè øåéêè ìàòêè, ïðåïÿòñòâóÿ ïðîäâèæåíèþ
ñïåðìàòîçîèäîâ.
Èíäåêñ Ïåðëÿ (ïîêàçàòåëü, îòðàæàþùèé íàñòóïëåíèå áåðåìåííîñòè ó 100
æåíùèí â òå÷åíèå ãîäà êîíòðàöåïöèè) ñîñòàâëÿåò 0,4, ÷òî ñîïîñòàâèìî ñ
èñïîëüçîâàíèåì êîìáèíèðîâàííûõ ãîðìîíàëüíûõ êîíòðàöåïòèâîâ äëÿ
ïåðîðàëüíîãî ïðèìåíåíèÿ. Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Ëàêòèíåò® âåä¸ò
ê ñíèæåíèþ ñîäåðæàíèÿ ýñòðàäèîëà â ïëàçìå êðîâè äî çíà÷åíèé
ñîîòâåòñòâóþùèõ ðàííåé ôîëëèêóëÿðíîé ôàçå. Ïðîãåñòàãåíû âëèÿþò íà
óãëåâîäíûé è ëèïèäíûé îáìåí.
Ôàðìàêîêèíåòèêà
Âñàñûâàíèå
Ïðè ïðèåìå âíóòðü äåçîãåñòðåë âñàñûâàåòñÿ áûñòðî. Ñðåäíÿÿ ìàêñèìàëüíàÿ
êîíöåíòðàöèÿ â ñûâîðîòêå êðîâè äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 1,8 ÷àñà (Òmax) ïîñëå ïðèåìà òàáëåòêè. Áèîäîñòóïíîñòü ýòîíîãåñòðåëà ñîñòàâëÿåò îêîëî 70%.
Ðàñïðåäåëåíèå â îðãàíèçìå
Ýòîíîãåñòðåë â 95.5-99% ñâÿçûâàåòñÿ ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè, â îñíîâíîì ñ
àëüáóìèíîì è â ìåíüøåé ñòåïåíè ñ ãëîáóëèíîì, ñâÿçûâàþùèì ïîëîâûå
ãîðìîíû (ÃÑÏÃ).
Ìåòàáîëèçì
Äåçîãåñòðåë ïóò¸ì ãèäðîêñèëèðîâàíèÿ è äåãèäðîãåíèçàöèè ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â
àêòèâíûé ìåòàáîëèò ýòîíîãåñòðåë. Ýòîíîãåñòðåë ìåòàáîëèçèðóåòñÿ ïóò¸ì
îáðàçîâàíèÿ ñóëüôàòíûõ è ãëþêóðîíèäíûõ êîíúþãàòîâ.
Âûâåäåíèå èç îðãàíèçìà
Ñðåäíèé ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ýòîíîãåñòðåëà îêîëî 30 ÷àñîâ, êàê ïðè
îäíîêðàòíîì, òàê è ìíîãîêðàòíîì ïðèåìå. Ðàâíîâåñíûå êîíöåíòðàöèè â
ïëàçìå êðîâè óñòàíàâëèâàþòñÿ ÷åðåç 4-5 äíåé. Ýòîíîãåñòðåë è åãî
ìåòàáîëèòû âûâîäÿòñÿ ïî÷êàìè è ÷åðåç êèøå÷íèê (â ñîîòíîøåíèè 1,5:1) â
âèäå ñâîáîäíûõ ñòåðîèäîâ è êîíúþãàòîâ.
Ó êîðìÿùèõ ìàòåðåé ýòîíîãåñòðåë âûäåëÿåòñÿ ñ ãðóäíûì ìîëîêîì â
ñîîòíîøåíèè ìîëîêî/ñûâîðîòêà êðîâè 0,37-0,55. Òàêèì îáðàçîì, ïðè
ïðèìåðíîì ïîòðåáëåíèè ìîëîêà ìàòåðè â êîëè÷åñòâå 150 ìã/êã/äåíü,
íîâîðîæäåííûé ìîæåò ïîëó÷àòü 0,01-0,05 ìêã ýòîíîãåñòðåëà íà êã ìàññû
òåëà â ñóòêè.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ
Êîíòðàöåïöèÿ.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû
Ïðè îòñóòñòâèè ïðåäøåñòâóþùåãî ïðèìåíåíèÿ ãîðìîíàëüíûõ êîíòðàöåïòèâîâ (â
òå÷åíèå ïîñëåäíåãî ìåñÿöà) ïðè¸ì òàáëåòîê íà÷èíàþò ñ ïåðâîãî äíÿ
ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà ïî îäíîé òàáëåòêå â äåíü, ïî âîçìîæíîñòè â îäíî è
òî æå âðåìÿ ñóòîê, ñëåäóÿ â óêàçàííîì íà óïàêîâêå íàïðàâëåíèè, ÷òîáû
ïåðåðûâ ìåæäó ïðè¸ìîì äâóõ òàáëåòîê ñîñòàâëÿë 24 ÷àñà, ïðè íåîáõîäèìîñòè
ñ íåáîëüøèì êîëè÷åñòâîì æèäêîñòè. Äàííûé ïðåïàðàò íå òðåáóåò ïåðåðûâà â
ïðè¸ìå. Êàæäóþ ñëåäóþùóþ óïàêîâêó ñëåäóåò íà÷èíàòü ñðàçó ïîñëå
îêîí÷àíèÿ ïðåäûäóùåé.
Ïåðâûé ïðè¸ì ïðåïàðàòà
Æåíùèíû, êîòîðûå â ïðåäûäóùåì ìåñÿöå ÍÅ ïðèíèìàòü ïåðîðàëüíûõ êoíòðàöåïòèâîâ:
Ïðè¸ì ïåðâîé òàáëåòêè ñëåäóåò íà÷èíàòü ñ ïåðâîãî äíÿ ìåíñòðóàëüíîãî
öèêëà (ìåíñòðóàöèè).  ýòîì ñëó÷àå íå òðåáóåòñÿ ïðèìåíåíèå
äîïîëíèòåëüíûõ ìåòîäîâ êîíòðàöåïöèè.
Ïðè¸ì òàáëåòîê ìîæíî íà÷èíàòü è ñ 2-5 äíÿ ìåíñòðóàöèè, íî â ýòîì ñëó÷àå â
ïåðâîì öèêëå íàäî ïðèìåíÿòü äîïîëíèòåëüíûå ìåòîäû êîíòðàöåïöèè â ïåðâûå
7 ñóòîê ïðè¸ìà òàáëåòîê.
Æåíùèíû, êîòîðûå ïåðåõîäÿò ñ äðóãîãî êîìáèíèðîâàííîãî ïåðîðàëüíîãî êîíòðàöåïòèâà (ÊÏÊ) íà Ëàêòèíåò®
Ïî âîçìîæíîñòè íà ñëåäóþùèé äåíü ïîñëå ïðèíÿòèÿ ïîñëåäíåé òàáëåòêè
ïðåäûäóùåãî ÊÏÊ.  ýòîì ñëó÷àå íå òðåáóåòñÿ ïðèìåíåíèå äîïîëíèòåëüíûõ
ìåòîäîâ êîíòðàöåïöèè.
Æåíùèíû, êîòîðûå ïåðåõîäÿò ñ ìîíîêîìïîíåíòíûõ ïðåïàðàòîâ,
ñîäåðæàùèõ òîëüêî ïðîãåñòàãåí (ìèíè-ïèëè, èíúåêöèè, èìïëàíòàòû èëè
âíóòðèìàòî÷íûå ïðîòèâîçà÷àòî÷íûå ñðåäñòâà, âûäåëÿþùèå ïðîãåñòàãåí)
Ïðè ïåðåõîäå îò ìèíè-ïèëè ïðèåì ïðåïàðàòà ìîæíî íà÷àòü â ëþáîé äåíü; â
ñëó÷àå èíúåêöèé - â äåíü, êîãäà ñëåäîâàëî áû äåëàòü î÷åðåäíóþ èíúåêöèþ; â
ñëó÷àå èìïëàíòàòà - â äåíü ïîñëå åãî óäàëåíèÿ.
Âî âñåõ ïåðå÷èñëåííûõ ñëó÷àÿõ ðåêîìåíäóåòñÿ èñïîëüçîâàíèå áàðüåðíûõ ìåòîäîâ êîíòðàöåïöèè â òå÷åíèå ïåðâûõ 7 äíåé.
Ïðè¸ì ïðåïàðàòà ïîñëå àáîðòà â ïåðâîì òðèìåñòðå áåðåìåííîñòè
Ïîñëå àáîðòà â ïåðâîì òðèìåñòðå áåðåìåííîñòè ïðè¸ì ïðåïàðàòà
ðåêîìåíäóåòñÿ íà÷èíàòü ñðàçó æå ïîñëå àáîðòà, è â ýòîì ñëó÷àå íåò
íåîáõîäèìîñòè â ïðèìåíåíèè äîïîëíèòåëüíûõ ìåòîäîâ êîíòðàöåïöèè.
Ïðè¸ì ïðåïàðàòà ïîñëå ðîäîâ, èëè ïîñëå ïðåðûâàíèÿ áåðåìåííîñòè âî âòîðîì òðèìåñòðå
Ïðè¸ì ïðåïàðàòà íà÷èíàþò íå ðàííåå 21-28 äíÿ ïîñëå ïðåðûâàíèÿ
áåðåìåííîñòè âî âòîðîì òðèìåñòðå èëè ïîñëå ðîäîâ. Åñëè ïðè¸ì ïðåïàðàòà
ïðåäïîëàãàþò íà÷èíàòü ïîçæå, òî íåîáõîäèìî óïîòðåáëÿòü áàðüåðíûé ñïîñîá
êîíòðàöåïöèè íà ïðîòÿæåíèè ïåðâûõ 7 äíåé. Êðîìå ýòîãî, åñëè ïåðåä
íà÷àëîì ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà èìåëè ìåñòî íåçàùèùåííûå ïîëîâûå êîíòàêòû,
íåîáõîäèìî èñêëþ÷èòü áåðåìåííîñòü èëè ïåðåíåñòè íà÷àëî ïðè¸ìà ïðåïàðàòà
íà ïåðâûé äåíü ñëåäóþùåé ìåíñòðóàöèè (ïðè âîññòàíîâëåíèè ìåíñòðóàëüíîãî
öèêëà).
Ïðîïóùåííûå (çàáûòûå) òàáëåòêè
Ýôôåêòèâíîñòü êîíòðàöåïòèâà óìåíüøàåòñÿ, åñëè ìåæäó ïðèåìàìè äâóõ òàáëåòîê ïðîøëî áîëåå 36 ÷àñîâ. Åñëè ïåðåðûâ íå ïðåâûøàåò 12 ÷àñîâ, ïðîòèâîçà÷àòî÷íûé ýôôåêò íå ñíèæàåòñÿ, è ïðèìåíåíèå äîïîëíèòåëüíîãî ïðîòèâîçà÷àòî÷íîãî ìåòîäà íå òðåáóåòñÿ.
Ïðè¸ì îñòàëüíûõ òàáëåòîê ïðîäîëæàþò ïî îáû÷íîìó ðàñïèñàíèþ.
 ñëó÷àå áîëåå, ÷åì 12-÷àñîâîãî ïåðåðûâà, ïðîòèâîçà÷àòî÷íûé ýôôåêò ìîæåò ñíèçèòüñÿ.
Äëÿ äîñòèæåíèÿ ýôôåêòèâíîé áëîêèðîâêè ãèïîòàëàìî-ãèïîôèçàðíî-ÿè÷íèêîâîé
ñèñòåìû íåîáõîäèìî åæåäíåâíî ïðèíèìàòü ïðåïàðàò íà ïðîòÿæåíèè 7 äíåé.
Òàêèì îáðàçîì, ïðè ïåðåðûâå, ïðåâûøàþùèì 12 ÷àñîâ, ïðè¸ì
ïðåïàðàòà ïðîäîëæàþò â îáû÷íîì ðåæèìå, îäíàêî, â ïîñëåäóþùèå 7 äíåé
íåîáõîäèìî èñïîëüçîâàòü äîïîëíèòåëüíûå (áàðüåðíûå) ìåòîäû êîíòðàöåïöèè.
Åñëè ïðè¸ì òàáëåòêè áûë ïðîïóùåí íà ïåðâîé íåäåëå ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà è
â ïðåäøåñòâóþùèå 7 äíåé èìåë ìåñòî íåçàùèùåííûé ïîëîâîé àêò, òî íåëüçÿ
èñêëþ÷èòü âåðîÿòíîñòü íàñòóïëåíèÿ áåðåìåííîñòè.
Ìåðû, ïðèíèìàåìûå â ñëó÷àå ðâîòû
Åñëè â òå÷åíèå 3-4 ÷àñîâ ïîñëå ïðè¸ìà òàáëåòêè ðàçâèâàåòñÿ ðâîòà, òî
òàáëåòêà âñàñûâàåòñÿ íåïîëíîñòüþ.  ýòîì ñëó÷àå ñëåäóåò ïîñòóïàòü òàê
æå, êàê â ñëó÷àå ïðîïóùåííûõ òàáëåòîê. Íåîáõîäèìóþ òàáëåòêó (íåîáõîäèìûå
òàáëåòêè) ñëåäóåò âîñïîëíèòü èç äðóãîé óïàêîâêè.
Íàáëþäåíèå
Íåñìîòðÿ íà ðåãóëÿðíûé ïðèåì òàáëåòîê, ìîãóò âîçíèêàòü íàðóøåíèÿ
ìåíñòðóàöèè. Åñëè ìåíñòðóàöèÿ âîçíèêàþò î÷åíü ÷àñòî è íåðåãóëÿðíî,
ñëåäóåò ðàññìîòðåòü âîçìîæíîñòü ïðèìåíåíèÿ äðóãîãî ìåòîäà êîíòðàöåïöèè.
Åñëè ðàññòðîéñòâà ñîõðàíÿþòñÿ, íåîáõîäèìî èñêëþ÷èòü îðãàíè÷åñêóþ
ïðè÷èíó.
Òàêòèêà ïðè âîçíèêøåé âî âðåìÿ ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà àìåíîðåå çàâèñèò îò
òîãî, ïðèíèìàëèñü ëè òàáëåòêè â ñîîòâåòñòâèè ñ èíñòðóêöèåé èëè íåò;
ìîæåò ïîòðåáîâàòüñÿ ïðîâåäåíèå òåñòà íà áåðåìåííîñòü.
Åñëè âîçíèêëà áåðåìåííîñòü, ïðèåì ïðåïàðàòà íåîáõîäèìî ïðåêðàòèòü.
Íåîáõîäèìî ïîìíèòü, ÷òî ïðèåì ïðåïàðàòà Ëàêòèíåò® íå ïðåäîõðàíÿåò îò
èíôèöèðîâàíèÿ ÂÈ× (ÑÏÈÄ) è äðóãèõ çàáîëåâàíèé, ïåðåäàþùèõñÿ ïîëîâûì
ïóòåì.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû
Íàèáîëåå ÷àñòûì íåæåëàòåëüíûì ýôôåêòîì, î êîòîðîì ñîîáùàëîñü â
êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ, áûëè íåðåãóëÿðíûå ìåíñòðóàöèè. Äî 50% æåíùèí,
ïðèìåíÿâøèõ äåçîãåñòðåë, îòìå÷àëè àöèêëè÷åñêèå êðîâÿíèñòûå âûäåëåíèÿ: ó
20-30% æåíùèí ìåíñòðóàöèè ñòàíîâÿòñÿ áîëåå ÷àñòûìè, â òî âðåìÿ êàê ó
äðóãèõ 20% - áîëåå ðåäêèìè èëè äàæå ïîëíîñòüþ ìîãóò ïðåêðàòèòüñÿ.
Ìåíñòðóàöèè ìîãóò òàêæå ñòàòü áîëåå äëèòåëüíûìè.
Ïîñëå íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ ïðèåìà ïðåïàðàòà, ìåíñòðóàöèè èìåþò òåíäåíöèþ
ñòàíîâèòüñÿ ìåíåå ÷àñòûìè. Èíôîðìèðîâàíèå âðà÷à, íàáëþäåíèå âðà÷îì, à
òàêæå èñïîëüçîâàíèå äíåâíèêà ìåíñòðóàöèé ìîæåò ïîâûñèòü êîìïëàåíòíîñòü
ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì.
Íèæå ïðèâåäåíû íåæåëàòåëüíûå ýôôåêòû, èìåþùèå óñòàíîâëåííóþ, âåðîÿòíóþ èëè âîçìîæíóþ ñâÿçü ñ ïðèìåíåíèåì ïðåïàðàòà.
 òîì ñëó÷àå, åñëè íàáëþäàåòñÿ ëþáîå èç íèæåïåðå÷èñëåííûõ
ñîñòîÿíèé/ôàêòîðîâ ðèñêà, íóæíî òùàòåëüíî âçâåøèâàòü îæèäàåìûå
ïðåèìóùåñòâà è ðèñê ïðèìåíåíèÿ êîíòðàöåïòèâà ïðè êîíñóëüòèðîâàíèè ñ
ëå÷àùèì âðà÷îì íà ïðîòÿæåíèè âñåãî ïåðèîäà êîíòðàöåïöèè. Ïðè ïîÿâëåíèè,
óñèëåíèè, èçìåíåíèè ëþáîãî èç íèæåïåðå÷èñëåííûõ ñîñòîÿíèé/ôàêòîðîâ
ðèñêà, ïàöèåíòêå íåîáõîäèìî íåìåäëåííî îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó äëÿ ðåøåíèÿ
âîïðîñà î âîçìîæíîñòè äàëüíåéøåãî ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà.
×àñòî: àêíå, òîøíîòà, èçìåíåíèÿ íàñòðîåíèÿ, ñíèæåíèå ëèáèäî,
áîëåçíåííîñòü ìîëî÷íîé æåëåçû, íàðóøåíèå ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà, ãîëîâíàÿ
áîëü, óâåëè÷åíèå ìàññû òåëà.
Íå÷àñòî: àëîïåöèÿ, óñòàëîñòü, ðâîòà, äèñêîìôîðò ïðè íîøåíèè êîíòàêòíûõ ëèíç, âàãèíèò, äèñìåíîðåÿ, êèñòû ÿè÷íèêà.
Ðåäêî: ïîêðàñíåíèå êîæè, ñûïü, êðàïèâíèöà, óçëîâàòàÿ ýðèòåìà.
Õîòÿ äîñòîâåðíàÿ ñâÿçü ñ ïðèåìîì ãåñòàãåíîâ íå óñòàíîâëåíà, ïðè èõ
ïðèåìå âîçìîæíû õîëåñòàòè÷åñêàÿ æåëòóõà, êîæíûé çóä, õîëåëèòèàç, õîðåÿ,
ãåðïåñ áåðåìåííûõ, îòîñêëåðîç, ãëóõîòà, ðàçâèòèå ãåìîëèòèêî-óðåìè÷åñêîãî
ñèíäðîìà.
Ïåðåäîçèðîâêà
Ïðèçíàêè ïåðåäîçèðîâêè: òîøíîòà, ðâîòà, êðîâÿíèñòûå âûäåëåíèÿ/
êðîâîòå÷åíèå èç âëàãàëèùà. Ñïåöèôè÷åñêîãî àíòèäîòà íåò, ëå÷åíèå
ñèìïòîìàòè÷åñêîå.
Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè
Îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòîâ, èíäóêòîðû ìèêðîñîìàëüíûõ ôåðìåíòîâ
ïå÷åíè, ìîæåò âûçâàòü ïðîðûâíîå êðîâîòå÷åíèå è ñíèæåíèå
ïðîòèâîçà÷àòî÷íîãî ýôôåêòà ïðåïàðàòà. Òàêîâûìè ïðåïàðàòàìè ÿâëÿþòñÿ
ïðîèçâîäíûå ãèäàíòîèíà (â ò.÷. ôåíèòîèí), ðèôàáóòèí, áàðáèòóðàòû,
ïðèìèäîí, êàðáàìàçåïèí è ðèôàìïèöèí, à òàêæå îêñêàðáàçåïèí, òîïèðàìàò.
ôåëáàìàò è ãðèçåîôóëüâèí. Ñïåöèàëèçèðîâàííûõ èññëåäîâàíèé íà ïðåäìåò
âçàèìîäåéñòâèÿ äåçîãåñòðåëà ñ äðóãèìè ïðåïàðàòàìè íå ïðîâîäèëîñü.
Ìàêñèìàëüíàÿ èíäóêöèÿ ìèêðîñîìàëüíûõ ôåðìåíòîâ ïå÷åíè äîñòèãàåòñÿ íå
ðàíåå ÷åì ÷åðåç 2-3 íåä. ïîñëå íà÷àëà ïðèìåíåíèÿ ñîîòâåòñòâóþùåãî
èíäóêòîðà äî 4 íåä. ïîñëå åãî îòìåíû.
Àíòèáèîòèêè (íàïð., àìïèöèëëèí è òåòðàöèêëèí) ñíèæàþò ýôôåêòèâíîñòü ïåðîðàïüíûõ ïðîòèâîçà÷àòî÷íûõ ñðåäñòâ.
Æåíùèíàì, ïðèíèìàþùèì ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû, èíäóöèðóþùèå
ìèêðîñîìàëüíûå ôåðìåíòû ïå÷åíè, ñëåäóåò ðåêîìåíäîâàòü âðåìåííîå
äîïîëíèòåëüíîå èñïîëüçîâàíèå áàðüåðíûõ èëè èíûõ íåãîðìîíàëüíûõ ìåòîäîâ
êîíòðàöåïöèè.
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè. âûøåïåðå÷èñëåííûõ ïðåïàðàòîâ ñ
äåçîãåñòðåëîì, ðåêîìåíäóåòñÿ èñïîëüçîâàíèå áàðüåðíîãî ìåòîäà
êîíòðàöåïöèè íà ïðîòÿæåíèè âñåãî êóðñà ëå÷åíèÿ è â òå÷åíèå 7 äíåé (äëÿ
ðèôàìïèöèíà - 28 äíåé) ïîñëå îêîí÷àíèÿ òåðàïèè.
Ïðè ëå÷åíèè àêòèâèðîâàííûì óãëåì âñàñûâàíèå ñòåðîèäîâ, à, ñëåäîâàòåëüíî,
è êîíòðàöåïòèâíàÿ ýôôåêòèâíîñòü, ìîãóò óìåíüøàòüñÿ.  ýòîì ñëó÷àå
ñëåäóåò ïðèäåðæèâàòüñÿ ðåêîìåíäàöèé, ïðèâåäåííûõ â ðàçäåëå «Ðåæèì
äîçèðîâàíèÿ» ïî ïðîïóùåííîìó ïðèåìó ïðåïàðàòà.
Îñîáûå óêàçàíèÿ
Ïðè íàëè÷èè êàêîãî-ëèáî ñîñòîÿíèÿ èëè ôàêòîðà ðèñêà, âðà÷ äîëæåí ñîîòíåñòè ðèñê è ïîëüçó ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà Ëàêòèíåò® èíäèâèäóàëüíî äëÿ êàæäîé æåíùèíû äî íà÷àëà ãîðìîíàëüíîé êîíòðàöåïöèè. Â
ñëó÷àå ïîÿâëåíèÿ êàêîãî-ëèáî íåæåëàòåëüíîãî ýôôåêòà èëè ôàêòîðà ðèñêà
íåîáõîäèìî ñðàçó æå ïîñòàâèòü ëå÷àùåãî âðà÷à â èçâåñòíîñòü äëÿ ðåøåíèÿ
âîïðîñà î öåëåñîîáðàçíîñòè äàëüíåéøåãî ïðèåìà ïðåïàðàòà.
Æåíùèíû ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì äîëæíû áûòü ïîä âíèìàòåëüíûì íàáëþäåíèåì íà ïðîòÿæåíèè ïåðâûõ ìåñÿöåâ èñïîëüçîâàíèÿ Ëàêòèíåò®.
Ïðèåì Ëàêòèíåò® ñíèæàåò ñîäåðæàíèå ýñòðàäèîëà ñûâîðîòêè äî çíà÷åíèÿ, ñîîòâåòñòâóþùåãî ðàííåé ôîëëèêóëÿðíîé ôàçå.
Çàùèòíîå äåéñòâèå òðàäèöèîííûõ òîëüêî ïðîãåñòàãåíñîäåðæàùèõ
êîíòðàöåïòèâîâ â ïëàíå ïðîôèëàêòèêè ýêòîïè÷åñêîé áåðåìåííîñòè íå ñòîëü
âûðàæåíî, êàê ó êîìáèíèðîâàííûõ ïåðîðàëüíûõ êîíòðàöåïòèâîâ, ÷òî
ñâÿçûâàþò ñ îòíîñèòåëüíî ÷àñòî ïðîèñõîäÿùåé íà ôîíå ïðèåìà òîëüêî
ïðîãåñòàãåíñîäåðæàùèõ ïðåïàðàòîâ îâóëÿöèåé.
Íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî Ëàêòèíåò®, êàê ïðàâèëî, èíãèáèðóåò
îâóëÿöèþ, âîçìîæíîñòü âíåìàòî÷íîé áåðåìåííîñòè íóæíî èìåòü â âèäó ïðè
äèôôåðåíöèàëüíîì äèàãíîçå ïðè ðàçâèòèè ó æåíùèíû àìåíîðåè èëè áîëåé â
æèâîòå.
Èíîãäà ìîæåò âîçíèêàòü õëîàçìà, îñîáåííî ó æåíùèí ñ õëîàçìîé áåðåìåííûõ â
àíàìíåçå. Æåíùèíàì ñî ñêëîííîñòüþ ê õëîàçìå ñëåäóåò èçáåãàòü ñîëíå÷íîãî
è óëüòðàôèîëåòîâîãî îáëó÷åíèÿ âî âðåìÿ ïðèåìà Ëàêòèíåò®.
Ïàöèåíòêàì ñ íåïåðåíîñèìîñòüþ ëàêòîçû íóæíî èìåòü â âèäó, ÷òî îäíà ïîêðûòàÿ ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé òàáëåòêà Ëàêòèíåò® ñîäåðæèò 67,445 ìã ëàêòîçû ìîíîãèäðàò. Ïàöèåíòû ñ ðåäêèìè
íàñëåäñòâåííûìè çàáîëåâàíèÿìè, òàêèìè êàê íåïåðåíîñèìîñòü ëàêòîçû,
äåôèöèò ëàêòàçû èëè ãëþêîçî-ãàëàêòîçíîé ìàëúàáñîðáöèåé íå äîëæíû
ïðèíèìàòü ïðåïàðàò.
Âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëåíèÿ àâòîìîáèëåì èëè äðóãèìè ðàáî÷èìè ìåõàíèçìàìè
Íå âëèÿåò íà ñïîñîáíîñòü ê óïðàâëåíèþ àâòîìîáèëåì è ðàáî÷èìè ìåõàíèçìàìè.
Ôîðìà âûïóñêà
Òàáëåòêè ïîêðûòûå ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé ïî 0,075ìã. 28 òàáëåòîê, ïîêðûòûõ
ïëåíî÷íîé îáîëî÷êîé, â áëèñòåðå èç ÏÂÕ/ÏÂÄÕ - ïëåíêè è ôîëüãè
àëþìèíèåâîé. Ïî 1 èëè 3 áëèñòåðà âìåñòå ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ â
êàðòîííóþ ïà÷êó.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
Õðàíèòü â îðèãèíàëüíîé óïàêîâêå ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25°Ñ.
Õðàíèòü â ìåñòàõ, íåäîñòóïíûõ äëÿ äåòåé.
Ñðîê ãîäíîñòè
3 ãîäà.
Íå èñïîëüçîâàòü ïðåïàðàò ïîñëå èñòå÷åíèÿ ñðîêà ãîäíîñòè.
Óñëîâèÿ îòïóñêà èç àïòåê
Ïî ðåöåïòó.
Ïðîèçâîäèòåëü:
ÎÀÎ «Ãåäåîí Ðèõòåð»
1103 Áóäàïåøò, óë. Äåìðåè, 19-21, Âåíãðèÿ
Ïðåòåíçèè ïîòðåáèòåëåé íàïðàâëÿòü ïî àäðåñó:
Ìîñêîâñêîå Ïðåäñòàâèòåëüñòâå ÎÀÎ «Ãåäåîí Ðèõòåð»
119049 ã. Ìîñêâà, 4-é Äîáðûíèíñêèé ïåð, äîì 8