Òîðãîâîå íàçâàíèå ïðåïàðàòà: Ðåëåíçà
Ñîñòàâ ïðåïàðàòà:
àêòèâíîå âåùåñòâî: çàíàìèâèð - 5 ìã,
âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà - ëàêòîçû ìîíîãèäðàò.
Îïèñàíèå: ïîðîøîê îò áåëîãî äî ïî÷òè áåëîãî öâåòà.
Êîä ÀÒÕ: J05AH01
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà
Ôàðìèêîäèíèìèêà
Çàíàìèâèð - ñèëüíûé è âûñîêîñåëåêòèâïûé èíãèáèòîð íåéðîàìèíèäàçû
(ïîâåðõíîñòíîãî ôåðìåíòà âèðóñà ãðèïïà). Âèðóñíàÿ íåéðîàìèíèäàçà
îáåñïå÷èâàåò âûñâîáîæäåíèå âèðóñíûõ ÷àñòèö èç èíôèöèðîâàííîé êëåòêè è
ìîæåò óñêîðÿòü ïðîíèêíîâåíèå âèðóñà ÷åðåç ñëèçèñòûé áàðüåð ê ïîâåðõíîñòè
ýïèòåëèàëüíûõ êëåòîê, òåì ñàìûì îáåñïå÷èâàÿ èíôèöèðîâàíèå äðóãèõ êëåòîê
äûõàòåëüíûõ ïóòåé. Èíãèáèðóþùàÿ àêòèâíîñòü çàíàìèâèðà ïîêàçàíà êàê in
vitro òàê è in vivo è âêëþ÷àåò âñå 9 ïîäòèïîâ ïåéðàìèíèäàç âèðóñîâ
ãðèïïà, â òîì ÷èñëå öèðêóëèðóþùèå è âèðóëåíòíûå äëÿ ðàçëè÷íûõ âèäîâ.
Ïîëîâèíà èíãèáèðóþùåé êîíöåíòðàöèè (IC50) äëÿ øòàììîâ âèðóñà À è Â, ñîñòàâëÿåò îò 0.09 äî 95.2 ïÌ.
Ðåïëèêàöèÿ âèðóñà ãðèïïà îãðàíè÷åíà êëåòêàìè ïîâåðõíîñòíîãî ýïèòåëèÿ
äûõàòåëüíûõ ïóòåé. Çàíàìèâèð äåéñòâóåò âî âíåêëåòî÷íîì ïðîñòðàíñòâå,
óìåíüøàÿ âîñïðîèçâåäåíèå îáîèõ òèïîâ âèðóñà ãðèïïà (À è Â) ïðåäîòâðàùàÿ
âûáðîñ âèðóñíûõ ÷àñòèï êëåòîê èç êëåòîê ïîâåðõíîñòíîãî ýïèòåëèÿ
äûõàòåëüíûõ ïóòåé. Ýôôåêòèâíîñòü çàíàìèâèðà ïðè èíãàëÿöèîííîì ïðèìåíåíèè
ïîäòâåðæäåíà â êîíòðîëèðóåìûõ êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ. Èñïîëüçîâàíèå
çàèàìàâèðà â êà÷åñòâå òåðàïèè îñòðûõ èíôåêöèé, âûçâàííûõ âèðóñîì ãðèïïà,
ïðèâîäèëî ê óìåíüøåíèþ âûáðîñà âèðóñà (ïî ñðàâíåíèþ ñ ïëàöåáî).
Ðàçâèòèÿ ðåçèñòåíòíîñòè ê çàíàìèâèðó íå çàðåãèñòðèðîâàíî.
Ôàðìàêîêèíåòèêà
Âñàñûâàíèå. Àáñîëþòíàÿ áèîäîñòóïíîñòü íèçêàÿ è ñîñòàâëÿåò â
ñðåäíåì 2% ïîñëå ïåðîðàëüíîãî ââåäåíèÿ. Ïîñëå ïåðîðàëüíîé èíãàëÿöèè
âñàñûâàåòñÿ ïðèìåðíî îò 10% äî 20% ââåäåííîé äîçû. Ïîñëå îäíîêðàòíîãî
ïðèåìà 10 ìã ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â ïëàçìå êðîâè Ñmax
ñîñòàâèëà 97 íã/ìë ÷åðåç 1.25 ÷àñà. Íèçêàÿ ñòåïåíü âñàñûâàíèÿ ïðèâîäèò ê
íèçêèì ñèñòåìíûì êîíöåíòðàöèÿì è íåçíà÷èìîé ïëîùàäè ïîä êðèâîé
«êîíöåíòðàöèÿ - âðåìÿ». Íèçêàÿ ñòåïåíü âñàñûâàíèÿ ñîõðàíÿåòñÿ ïðè
ïîâòîðíûõ èíãàëÿöèÿõ.
Ðàñïðåäåëåíèå: ïîñëå ïåðîðàëüíîé èíãàëÿöèè çàíàìèâèð îñàæäàåòñÿ â
äûõàòåëüíûõ ïóòÿõ à âûñîêèõ êîíöåíòðàöèÿõ, îáåñïå÷èâàÿ äîñòàâêó
ïðåïàðàòà ê «âõîäíûì âîðîòàì» èíôåêöèè. Ïîñëå èíãàëÿöèè 10 ìã çàíàìèâèðà
â ýïèòåëèàëüíîì ñëîå äûõàòåëüíûõ ïóòåé êîíöåíòðàöèè ïðåâûøàëè ñðåäíåå
çíà÷åíèå ïîëîâèíû èíãèáèðóþùåé êîíöåíòðàöèè äëÿ íåéðîàìèíèäàçû â 340 ðàç
÷åðåç 12 ÷àñîâ ïîñëå èíãàëÿöèè è â 52 ðàçà ÷åðåç 24 ÷àñà, îáåñïå÷èâàÿ
áûñòðîå èíãèáèðîâàíèå âèðóñíîãî ôåðìåíòà. Îñíîâíûå ìåñòà îñàæäåíèÿ -
ðîòîâàÿ ÷àñòü ãëîòêè è ëåãêèå (ñðåäíåå 77,6% è 13,2 % ñîîòâåòñòâåííî).
Ìåòàáîëèçì è âûâåäåíèå: íå ïîäâåðãàåòñÿ ìåòàáîëèçìó, âûâîäèòñÿ
ïî÷êàìè â íåèçìåííîì âèäå. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ èç ïëàçìû êðîâè ïîñëå
ïåðîðàëüíîé èíãàëÿöèè âàðüèðóåò îò 2,6 äî 5,05 ÷àñà. Îáùèé êëèðåíñ
ñîñòàâëÿåò îò 2,5 äî 10,9ë/÷.
Îñîáûå ïîïóëÿöèè ïàöèåíòîâ
Ïîæèëûå: áèîäîñòóïíîñòü ïîñëå ââåäåíèÿ òåðàïåâòè÷åñêîé äîçû 20 ìã
ñîñòàâëÿåò 10 - 20%, â ðåçóëüòàòå ÷åãî, êîíöåíòðàöèè â ñèñòåìíîì
êðîâîòîêå íåçíà÷èòåëüíû. Êîððåêöèè ðåæèìà äîçèðîâàíèÿ íå òðåáóåòñÿ,
ïîñêîëüêó ëþáûå âîçðàñòíûå èçìåíåíèÿ, îáû÷íî ïðèâîäÿùèå ê èçìåíåíèþ
ôàðìàêîêèíåòè÷åñêèõ ïðîôèëåé ðàçëè÷íûõ ïðåïàðàòîâ, â äàííîì ñëó÷àå íå
îêàçûâàþò âëèÿíèÿ íà ôàðìàêîêèíåòèêó çàíàìèâèðà.
Äåòè: ôàðìàêîêèíåòèêà çàíàìèâèðà îöåíèâàëàñü â êîíòðîëèðóåìîì
ïåäèàòðè÷åñêîì èññëåäîâàíèè ó 24 ïàöèåíòîâ â âîçðàñòå îò 3 ìåñÿöåâ äî 12
ëåò ïðè èñïîëüçîâàíèè íåáóëàéçåðà (10 ìã) è ïîðîøêîâîãî èíãàëÿòîðà (10
ìã). Ôàðìàêîêèíåòè÷åñêèå ïàðàìåòðû ó äåòåé íå îòëè÷àëèñü îò òàêîâûõ ó
âçðîñëûõ.
Ïàöèåíòû ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïî÷åê: ïðè ïðèìåíåíèè
òåðàïåâòè÷åñêèõ äîç 20 ìã áèîäîñòóïíîñòü íèçêàÿ è ñîñòàâëÿåò 10-20%,
ñëåäîâàòåëüíî, ñèñòåìíûå êîíöåíòðàöèè çàíàìèâèðà íåçíà÷èòåëüíû. Ó÷èòûâàÿ
øèðîêèé äèàïàçîí áåçîïàñíîñòè ïðåïàðàòà, âîçìîæíîå óâåëè÷åíèå ñèñòåìíûõ
êîíöåíòðàöèé ó ïàöèåíòîâ ñ ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ òÿæåëîé ñòåïåíè
îñòàåòñÿ êëèíè÷åñêè íåçíà÷èìûì è íå òðåáóåò êîððåêöèè ðåæèìà
äîçèðîâàíèÿ.
Ïàöèåíòû ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïå÷åíè: ïîñêîëüêó çàíàìèâèð íå ïîäâåðãàåòñÿ ìåòàáîëèçìó, íå òðåáóåòñÿ êîððåêöèè ðåæèìà äîçèðîâàíèÿ.
Êëèíè÷åñêàÿ ýôôåêòèâíîñòü è áåçîïàñíîñòü
Çàíàìèâèð, ïðèìåíÿåìûé â äîçàõ, èñïîëüçóåìûõ ïðè ëå÷åíèè ãðèïïà, ó
çäîðîâûõ, îòíîñÿùèõñÿ ê ãðóïïå ðèñêà (êàê ïðàâèëî, íàõîäèâøèõñÿ â
êîíòàêòå ñ çàáîëåâøèìè) îáëåã÷àåò ñèìïòîìàòèêó è ñîêðàùàåò
ïðîäîëæèòåëüíîñòü çàáîëåâàíèÿ. Êîìáèíèðîâàííûé àíàëèç ðåçóëüòàòîâ 3
èññëåäîâàíèé ïîêàçàë, ÷òî ìåäèàíà âðåìåíè äî îáëåã÷åíèÿ ñèìïòîìîâ
çàáîëåâàíèÿ ñîêðàùàåòñÿ äî 1,5 äíåé ó ïàöèåíòîâ â ãðóïïå çàíàìèâèðà ïî
ñðàâíåíèþ ñ ïàöèåíòàìè â ãðóïïå ïëàöåáî, (ð < 0.001). Êîëè÷åñòâî
îñëîæíåíèé ñíèæàëîñü â ãðóïïå çàíàìèâèðà 171/769 (22%) ïî ñðàâíåíèþ ñ
ïëàöåáî 208/711 (29%) è îòíîñèòåëüíûé ðèñê ñîñòàâèë: 0.77; (95% CI: 0.65
to 0.92; ð=0.004). Èñïîëüçîâàíèå àíòèáèîòèêîâ äëÿ ëå÷åíèÿ îñëîæíåíèé
ïîñëå ïåðåíåñåííîãî ãðèïïà òàêæå ñíèæàëîñü îò 136/711 (19%) â ãðóïïå
ïëàöåáî äî 110/769 (14%) â ãðóïïå çàíàìèøðà (îòíîñèòåëüíûé ðèñê: 0.76;
95% CI: 0.60 to 0.95; ð=0,021). Îïòèìàëüíàÿ ýôôåêòèâíîñòü çàíàìèâèðà
áûëà ïîêàçàíà â ñëó÷àå íà÷àëà ïðîâåäåíèÿ ëå÷åíèÿ â ìàêñèìàëüíî êîðîòêèå
ñðîêè ïîñëå ïîÿâëåíèÿ ïåðâûõ ñèìïòîìîâ çàáîëåâàíèÿ.
Áûëî ïîêàçàíî, ÷òî çàíàìèâèð òàêæå ýôôåêòèâåí â êà÷åñòâå ñðåäñòâà
ïðîôèëàêòèêè ãðèïïà ó äåòåé ñòàðøå 5 ëåò è ó âçðîñëûõ. Ïðîöåíò
ýôôåêòèâíîé çàùèòû ñîñòàâëÿåò 67 -79% ïî ñðàâíåíèþ ñ ïëàöåáî è 56-61% ïî
ñðàâíåíèþ ñ àêòèâíûì êîíòðîëåì.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ
Ëå÷åíèå èíôåêöèè, âûçâàííîé âèðóñîì ãðèïïà òèïà À è Â, ó äåòåé ñòàðøå 5 ëåò è âçðîñëûõ.
Ïðîôèëàêòèêà èíôåêöèè, âûçûâàåìîé âèðóñîì ãðèïïà òèïà À è Â, ó äåòåé ñòàðøå 5 ëåò è âçðîñëûõ.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ëþáîìó èç êîìïîíåíòîâ ïðåïàðàòà.
Ñ îñòîðîæíîñòüþ.
Çàáîëåâàíèÿ äûõàòåëüíûõ ïóòåé, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ áðîíõîñïàçìîì (â òîì ÷èñëå â àíàìíåçå).
Ïðèìåíåíèå ïðè áåðåìåííîñòè è ëàêòàöèè
Ýôôåêòèâíîñòü è áåçîïàñíîñòü çàíàìèâèðà ïðè áåðåìåííîñòè è ëàêòàöèè íå èçó÷àëàñü.
Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû
Çàíàìèâèð ïðèìåíÿåòñÿ òîëüêî èíãàëÿöèîííî ïåðîðàëüíî. Äëÿ îáåñïå÷åíèèÿ
ïðàâèëüíîãî ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà ñëåäóåò èñïîëüçîâàòü ïðèëàãàåìûé
ÄÈÑÊÕÀËÅÐ.
Ïàöèåíòàì, ïðèíèìàþùèì äðóãèå èíãàëÿöèîííûå ïðåïàðàòû (íàïðèìåð,
áðîíõîäèëàòàòîðû), ïðåïàðàò Ðåëåíçà ñëåäóåò ïðèìåíÿòü òîëüêî ïîñëå ýòèõ
ïðåïàðàòîâ.
Ëå÷åíèå
Âçðîñëûå è äåòè ñ 5 ëåò: ðåêîìåíäóåìàÿ äîçà çàíàìèâèðà ñîñòàâëÿåò
äâå èíãàëÿöèè (2x5 ìã) äâàæäû â ñóòêè â òå÷åíèå 5 äíåé. Îáùàÿ ñóòî÷íàÿ
äîçà ñîñòàâëÿåò 20 ìã. Äëÿ äîñòèæåíèÿ îïòèìàëüíîãî ýôôåêòà ëå÷åíèå
äîëæíî áûòü íà÷àòî ïðè ïîÿâëåíèè ïåðâûõ ñèìïòîìîâ çàáîëåâàíèÿ.
Ïîæèëûå ïàöèåíòû: íå òðåáóåòñÿ êîððåêöèè ðåæèìà äîçèðîâàíèÿ.
Ïàöèåíòû ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïî÷åê: íå òðåáóåòñÿ êîððåêöèè ðåæèìà äîçèðîâàíèÿ.
Ïàöèåíòû ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïå÷åíè: íå òðåáóåòñÿ êîððåêöèè ðåæèìà äîçèðîâàíèÿ.
Ïðîôèëàêòèêà
Âçðîñëûå è äåòè ñ 5 ëåò: ðåêîìåíäóåìàÿ äîçà çàíàìèâèðà ñîñòàâëÿåò
äâå èíãàëÿöèè (2×5 ìã) 1 ðàç â ñóòêè â òå÷åíèå 10 äíåé. Îáùàÿ ñóòî÷íàÿ
äîçà ñîñòàâëÿåò 10 ìã. Äëèòåëüíîñòü ïðèåìà ìîæåò áûòü óâåëè÷åíà äî 1
ìåñÿöà, åñëè ðèñê çàðàæåíèÿ ñîõðàíÿåòñÿ áîëåå 10 äíåé (íàïðèìåð,
ïðåäïîëàãàåòñÿ áîëåå äëèòåëüíûé êîíòàêò ñ çàáîëåâøèìè).
Ïîæèëûå ïàöèåíòû: íå òðåáóåòñÿ êîððåêöèè ðåæèìà äîçèðîâàíèÿ.
Ïàöèåíòû ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïî÷åê: íå òðåáóåòñÿ êîððåêöèè ðåæèìà äîçèðîâàíèÿ.
Ïàöèåíòû ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïå÷åíè: íå òðåáóåòñÿ êîððåêöèè ðåæèìà äîçèðîâàíèÿ.
Ïîáî÷íîå äåéñòâèå
 êîíòðîëèðóåìûõ êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ ÷àñòîòà âîçíèêíîâåíèÿ
íåæåëàòåëüíûõ ÿâëåíèé ñõîäíà â ãðóïïå çàíàìèâèðà è ãðóïïå ïëàöåáî.
Ñïîíòàííûå ñîîáùåíèÿ ñîäåðæàëè èíôîðìàöèþ î íåæåëàòåëüíûõ ðåàêöèÿõ íà
ïðèìåíåíèå çàíàìèâèðà è êëàññèôèöèðîâàëèñü ñëåäóþùèì îáðàçîì: î÷åíü
÷àñòî (≥1/10), ÷àñòî (≥1/100, <1/10) èíîãäà (≥1/1000, <1/100),
ðåäêî (≥1/10000, <1/1000), î÷åíü ðåäêî (≤1/10000), âêëþ÷àÿ îòäåëüíûå
ñëó÷àè.
Ñî ñòîðîíû èèìóííîé ñèñòåìû: î÷åíü ðåäêî: à÷ëåðãí÷åñêèå ðåàêöèè, âêëþ÷àÿ îò¸ê ëèöà è ãîðòàíè.
Ñî ñòîðîíû äûõàòåëüíûõ ïóòåé: î÷åíü ðåäêî: áðîíõîñïàçì, çàòðóäíåíèå äûõàíèÿ.
Ñî ñòîðîíû êîæè è å¸ ïðèäàòêîâ: î÷åíü ðåäêî: ñûïü, êðàïèâíèöà, òÿæåëûå êîæíûå ðåàêöèè, âêëþ÷àÿ
ïîëèìîðôíóþ ýðèòåìó, ñèíäðîì Ñòèâåíñà-Äæîíñîíà, òîêñè÷åñêèé ýïèäåðìàëüíûé íåêðîëèç.
Ïåðåäîçèðîâêà
Ñëó÷àéíàÿ ïåðåäîçèðîâêà ìàëî âåðîÿòíà èç-çà îñîáåííîñòåé ñàìîé ôîðìû
âûïóñêà, ïóòè ââåäåíèÿ è íèçêîé áèîäîñòóïíîñòè ïîñëå ïåðîðàëüíîãî ïðèåìà
çàíàìèâèðà. Ïðè èíãàëÿöèîííîì ïðèìåíåíèè 64 ìã â ñóòêè (áîëåå ÷åì â 3
ðàçà ïðåâûøàþùåé ðåêîìåíäóåìóþ ñóòî÷íóþ) íå çàðåãèñòðèðîâàíî ïîáî÷íûõ
ýôôåêòîâ. Òàêæå îíè íå çàðåãèñòðèðîâàíû è ïðè ïàðåíòåðàëüíîì ïðèìåíåíèè â
òå÷åíèå 5 äíåé 1200 ìã â ñóòêè.
Îñîáûå óêàçàíèÿ
Çàðåãèñòðèðîâàíû î÷åíü ðåäêèå îòäåëüíûå ñîîáùåíèÿ î ðàçâèòèè
áðîíõîñïàçìà è/èëè óõóäøåíèè ôóíêöèè äûõàíèÿ ïîñëå ïðèìåíåíèÿ
çàíàìàâèðà, â òîì ÷èñëå áåç ïðåäøåñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé â àíàìíåçå. Â
ñëó÷àå ðàçâèòèÿ îäíîãî èç ûøåïåðå÷èñëåííûõ ÿâëåíèé ñëåäóåò ïðåêðàòèòü
ïðèåì çàíàìèâèðà è îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó.
Ïàöèåíòû ñ çàáîëåâàíèÿìè äûõàòåëüíûõ ïóòåé äîëæíû èìåòü â êà÷åñòâå
ñðåäñòâà ñêîðîé ïîìîùè êîðîòêîäåéñòâóþùèå áðîíõîäèëàòàòîðû ïðè ëå÷åíèè
çàíàìèâèðîì.
Èíôåêöèÿ, âûçâàííàÿ âèðóñîì ãðèïïà, ìîæåò áûòü àññîöèèðîâàíà ñ
ðàçëè÷íûìè íåâðîëîãè÷åñêèìè è ïîâåäåí÷åñêèìè ðàññòðîéñòâàìè. Â
ñîîáùåíèÿõ, ïîëó÷åííûõ â ïîñòìàðêåòèíãîâîì ïåðèîäå (ïðåèìóùåñòâåííî
çàðåãèñòðèðîâàííûå ó äåòåé â ßïîíèè), îòìå÷àëèñü ñóäîðîæíûå ïðèïàäêè,
äåëèðèé, ãàëëþöèíàöèè è äåâèàíòíîå ïîâåäåíèå ó ïàöèåíòîâ, èíôèöèðîâàííûõ
âèðóñîì ãðèïïà è ïðèíèìàþùèõ èíãèáèòîðû íåéðàìèíèäàçû, âêëþ÷àÿ
çàíàìèâèð. Ýòè ÿâëåíèÿ íàáëþäàëèñü ïðåèìóùåñòâåííî íà ðàííèõ ñòàäèÿõ
çàáîëåâàíèÿ, ÷àñòî èìåëè âíåçàïíîå íà÷àëî è áûñòðîå íàñòóïëåíèå èñõîäà.
Ïðè÷èííî-ñëåäñòâåííàÿ ñâÿçü ìåæäó ïðèåìîì çàíàìèâèðà è âûøåóêàçàííûìè
íåæåëàòåëüíûìè ÿâëåíèÿìè íå áûëà äîêàçàíà. Ïðè âîçíèêíîâåíèè êàêèõ-ëèáî
ïñèõîíåâðîëîãè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ íåîáõîäèìî îöåíèòü ñîîòíîøåíèå
ðèñê-ïîëüçà äàëüíåéøåãî ëå÷åíèÿ çàíàìèâèðîì äëÿ êàæäîãî êîíêðåòíîãî
ïàöèåíòà.
Ôîðìà âûïóñêà
Ïîðîøîê äëÿ èíãàëÿöèé äîçèðîâàííûé 5 ìã/äîçà. Ëàìèíèðîâàííûé àëþìèíèåâûé
ðîòàäèñê ñ 4 ÿ÷åéêàìè (áëèñòåð êðóãëîé ôîðìû, èìåþùèé ïî 4 ñèììåòðè÷íî
ðàñïîëîæåííûå ÿ÷åéêè), êàæäàÿ èç êîòîðûõ ñîäåðæèò 1 äîçó ïðåïàðàòà). Ïî 5
ðîòàäèñêîâ â ïëàñòèêîâûé ôëàêîí. Ïëàñòèêîâûé ôëàêîí âìåñòå ñ
äèñêõàëåðîì è èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ ïîìåùàþò â êàðòîííóþ ïà÷êó.
Ñðîê ãîäíîñòè
7 ëåò.
Íå èñïîëüçîâàòü ïî èñòå÷åíèþ ñðîêà ãîäíîñòè, óêàçàííîãî íà óïàêîâêå.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ
Õðàíèòü ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 30°Ñ.
Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.
Ïðîèçâîäèòåëü
ÃëàêñîÂýëëêîì Ïðîäàêøåí / GlaxoWellcome Production
Þðèäè÷åñêèé àäðåñ: Ïðîìûøëåííàÿ çîíà 2, ðþ Ëàâóàçüå 23, Ýâðî, Ôðàíöèÿ / 23 rue Lavoisier - Zone Industrielle No 2,Evreux, France
Çà äîïîëíèòåëüíîé èíôîðìàöèåé îáðàùàòüñÿ ïî àäðåñó:
ÇÀÎ «ÃëàêñîÑìèòÊëÿéí Òðåéäèíã»,
121614, Ìîñêâà, óë. Êðûëàòñêàÿ, äîì 17, êîðï.Ç, ýò.5
Áèçíåñ-Ïàðê "Êðûëàòñêèå Õîëìû"
Èíñòðóêöèÿ ïî èñïîëüçîâàíèþ Äèñêõàëåðà ñ Ðîòàäèñêàìè.
Óñòðîéñòâî Äèñêõàëåð èñïîëüçóåòñÿ äëÿ èíãàëÿöèé Ðîòàäèñêà (ôîðìà âûïóñêà Ðåëåíçû). Äèñêõàëåð ñîñòîèò èç ñëåäóþùèõ ÷àñòåé:
Ðîòàäèñê ñîñòîèò èç 4 áëèñòåðîâ, êàæäûé èç êîòîðûõ ñîäåðæèò îïðåäåëåííóþ äîçó.
Ðîòàäèñê ìîæåò õðàíèòüñÿ â óñòðîéñòâå äëÿ èíãàëÿöèé äèñêõàëåð, òåì íå
ìåíåå, áëèñòåð ñëåäóåò ïðîêàëûâàòü íåïîñðåäñòâåííî ïåðåä èíãàëÿöèåé
ïðåïàðàòà. Íåñîáëþäåíèå ýòîé ðåêîìåíäàöèè ìîæåò íàðóøèòü ðàáîòó
Äèñêõàëåðà è, ñîîòâåòñòâåííî, ñíèçèòü ýôôåêòèâíîñòü ïðåïàðàòà.
ÂÀÆÍÎ! Íå ñëåäóåò ïðîòûêàòü Ðîòàäèñê äî òîãî, êàê îí áóäåò ïîìåùåí â Äèñêõàëåð.
Çàãðóçêà Ðîòàäèñêà â Äèñêõàëåð