Ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà ãíîéíî-âîñïàëèòåëüíûõ è ýíòåðàëüíûõ çàáîëåâàíèé, âûçâàííûõ áàêòåðèÿìè P. vulgaris è P. mirabilis â ñîñòàâå êîìïëåêñíîé òåðàïèè:
- çàáîëåâàíèÿ óõà, ãîðëà, íîñà, äûõàòåëüíûõ ïóòåé è ëåãêèõ (âîñïàëåíèÿ ïàçóõ íîñà, ñðåäíåãî óõà, àíãèíà, ôàðèíãèò, ëàðèíãèò, òðàõåèò, áðîíõèò, ïíåâìîíèÿ, ïëåâðèò);
- õèðóðãè÷åñêèå èíôåêöèè (íàãíîåíèÿ ðàí, îæîãè, àáñöåññ, ôëåãìîíà, ôóðóíêóëû, êàðáóíêóëû, ãèäðàäåíèò, ïàíàðèöèè, ïàðàïðîêòèò, ìàñòèò, áóðñèò, îñòåîìèåëèò);
- óðîãåíèòàëüíûå èíôåêöèè (óðåòðèò, öèñòèò, ïèåëîíåôðèò, êîëüïèò, ýíäîìåòðèò, ñàëüïèíãîîôîðèò);
- ýíòåðàëüíûå èíôåêöèè (ãàñòðîýíòåðîêîëèò, õîëåöèñòèò), äèñáàêòåðèîç êèøå÷íèêà;
- ãåíåðàëèçîâàííûå ñåïòè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ;
- ãíîéíî-âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ íîâîðîæäåííûõ (îìôàëèò, ïèîäåðìèÿ, êîíúþíêòèâèò, ãàñòðîýíòåðîêîëèò, ñåïñèñ è äð.);
- äðóãèå çàáîëåâàíèÿ, âûçâàííûå áàêòåðèÿìè Proteus.
Ñ ïðîôèëàêòè÷åñêîé öåëüþ ïðåïàðàò èñïîëüçóþò äëÿ îáðàáîòêè ïîñëåîïåðàöèîííûõ è ñâåæåèíôèöèðîâàííûõ ðàí, à òàêæå äëÿ ïðîôèëàêòèêè âíóòðèáîëüíè÷íûõ èíôåêöèé ïî ýïèäåìè÷åñêèì ïîêàçàíèÿì.
Ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà.
Âîçðàñò ïàöèåíòà |
Äîçà íà 1 ïðèåì (ìë) |
|
âíóòðü |
â êëèçìå |
|
0-6 ìåñ |
5 |
5-10 |
6-12 ìåñ |
10 |
10-20 |
îò 1 ãîäà äî 3 ëåò |
15 |
20-30 |
îò 3 äî 8 ëåò |
15-20 |
30-40 |
îò 8 ëåò è ñòàðøå |
20-30 |
40-50 |
 ñëó÷àå, åñëè äî ïðèìåíåíèÿ áàêòåðèîôàãà äëÿ ëå÷åíèÿ ðàí ïðèìåíÿëèñü õèìè÷åñêèå àíòèñåïòèêè, ðàíà äîëæíà áûòü òùàòåëüíî ïðîìûòà ñòåðèëüíûì 0,9 % ðàñòâîðîì íàòðèÿ õëîðèäà.
 çàâèñèìîñòè îò î÷àãà èíôåêöèè áàêòåðèîôàã ïðèìåíÿþò:
1.  âèäå îðîøåíèÿ, ïðèìî÷åê è òàìïîíèðîâàíèÿ â îáúåìå äî 200 ìë â çàâèñèìîñòè îò ðàçìåðîâ ïîðàæåííîãî ó÷àñòêà. Ïðè àáñöåññå ïîñëå óäàëåíèÿ ãíîéíîãî ñîäåðæèìîãî ñ ïîìîùüþ ïóíêöèè ïðåïàðàò ââîäÿò â êîëè÷åñòâå ìåíüøåì, ÷åì îáúåì óäàëåííîãî ãíîÿ. Ïðè îñòåîìèåëèòå ïîñëå ñîîòâåòñòâóþùåé õèðóðãè÷åñêîé îáðàáîòêè â ðàíó âëèâàþò áàêòåðèîôàã ïî 10-20 ìë.
2. Ïðè ââåäåíèè â ïîëîñòè (ïëåâðàëüíóþ, ñóñòàâíóþ è äðóãèå îãðàíè÷åííûå ïîëîñòè) äî 100 ìë îñòàâëÿþò êàïèëëÿðíûé äðåíàæ, ÷åðåç êîòîðûé áàêòåðèîôàã ââîäÿò â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ äíåé.
3. Ïðè öèñòèòàõ, ïèåëîíåôðèòàõ, óðåòðèòàõ ïðåïàðàò ïðèíèìàþò âíóòðü.  ñëó÷àå, åñëè ïîëîñòü ìî÷åâîãî ïóçûðÿ èëè ïî÷å÷íîé ëîõàíêè äðåíèðîâàíû, áàêòåðèîôàã ââîäÿò ÷åðåç öèñòîñòîìó èëè íåôðîñòîìó 1-2 ðàçà â äåíü ïî 20-50 ìë â ìî÷åâîé ïóçûðü è ïî 5-7 ìë â ïî÷å÷íóþ ëîõàíêó.
4. Ïðè ãíîéíî-âîñïàëèòåëüíûõ ãèíåêîëîãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèÿõ ïðåïàðàò ââîäÿò â ïîëîñòü âàãèíû, ìàòêè â äîçå 5-10 ìë åæåäíåâíî îäíîêðàòíî, ïðè êîëüïèòå - ïî 10 ìë îðîøåíèåì èëè òàìïîíèðîâàíèåì 2 ðàçà â äåíü. Òàìïîíû çàêëàäûâàþò íà 2 ÷àñà.
5. Ïðè ãíîéíî-âîñïàëèòåëüíûõ çàáîëåâàíèÿõ óõà, ãîðëà, íîñà ïðåïàðàò ââîäÿò â äîçå 2-10 ìë 1-3 ðàçà â äåíü. Áàêòåðèîôàã èñïîëüçóþò äëÿ ïîëîñêàíèÿ, ïðîìûâàíèÿ, çàêàïûâàíèÿ, ââåäåíèÿ ñìî÷åííûõ òóðóíä (îñòàâëÿÿ èõ íà 1 ÷àñ).
6. Ïðè ýíòåðàëüíûõ èíôåêöèÿõ, äèñáàêòåðèîçå êèøå÷íèêà ïðåïàðàò ïðèíèìàþò âíóòðü 3 ðàçà â äåíü çà 1 ÷ äî ïðèåìà ïèùè â òå÷åíèå 7 – 20 äíåé ïî êëèíè÷åñêèì ïîêàçàíèÿì. Âîçìîæíî ñî÷åòàíèå äâóêðàòíîãî ïðèåìà âíóòðü ñ îäíîêðàòíûì ðåêòàëüíûì ââåäåíèåì ðàçîâîé âîçðàñòíîé äîçû áàêòåðèîôàãà â âèäå êëèçìû ïîñëå îïîðîæíåíèÿ êèøå÷íèêà.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà ó äåòåé äî 1 ãîäà (âêëþ÷àÿ íåäîíîøåííûõ äåòåé):
Ïðè ãàñòîýíòåðîêîëèòå, ïíåâìîíèè è ñåïñèñå íîâîðîæäåííûõ ïðåïàðàò ïðèìåíÿþò ÷åðåç ðîò 2-3 ðàçà â ñóòêè ïî 3-5 ìë çà 30 ìèíóò äî êîðìëåíèÿ.  ñëó÷àÿõ íåóêðîòèìîé ðâîòû ïðåïàðàò ïðèìåíÿþò â âèäå âûñîêèõ êëèçì (÷åðåç ãàçîîòâîäíóþ òðóáêó èëè êàòåòåð) åæåäíåâíî îäíîêðàòíî â äîçå 5-10 ìë. Âîçìîæíî ñî÷åòàíèå ðåêòàëüíîãî (â âèäå âûñîêèõ êëèçì) è ïåðîðàëüíîãî ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà. Êóðñ ëå÷åíèÿ 7-15 äíåé (ïî êëèíè÷åñêèì ïîêàçàíèÿì). Ïðè ðåöèäèâèðóþùåì òå÷åíèè çàáîëåâàíèÿ âîçìîæíî ïîâòîðíîå ïðîâåäåíèå êóðñîâ ëå÷åíèÿ.
Ñ öåëüþ ïðîôèëàêòèêè âîçíèêíîâåíèÿ âíóòðèáîëüíè÷íîé èíôåêöèè ó íîâîðîæäåííûõ äåòåé áàêòåðèîôàã ïðèìåíÿþò ïî ýïèäåìè÷åñêèì ïîêàçàíèÿì âíóòðü ïî 3-5 ìë 3 ðàçà â äåíü çà 30 ìèíóò äî êîðìëåíèÿ â òå÷åíèå âñåãî ñðîêà ïðåáûâàíèÿ â ñòàöèîíàðå.
Ïðè ëå÷åíèè îìôàëèòîâ, ïèîäåðìèé, èíôèöèðîâàííûõ ðàí áàêòåðèîôàã ïðèìåíÿþò â âèäå àïïëèêàöèé ïî 5-10 ìë 2-3 ðàçà â äåíü (ìàðëåâóþ ñàëôåòêó ñìà÷èâàþò áàêòåðèîôàãîì è íàêëàäûâàþò íà ïóïî÷íóþ ðàíêó èëè ïîðàæåííûé ó÷àñòîê êîæè) â òå÷åíèå 7-15 äíåé.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà íå èñêëþ÷àåò èñïîëüçîâàíèå äðóãèõ àíòèáàêòåðèàëüíûõ è ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ ïðåïàðàòîâ.