ÐÅÇÎÃÀÌ Í 1500ÌÅ 300ÌÊÃ/2ÌË. 2ÌË. Ð-Ð Ä/Â/Â,Â/Ì ØÏÐÈÖ



Ñòîèìîñòü â àïòåêàõ:
Áèîìåäñåðâèñ óë. Äåêàáðèñòîâ, ä. 45. 8-3812-31-05-64, 8-382-533-573, 8-913-649-42-83 4060 ðóá.


Èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ:

ÐÅÇÎÃÀÌ® Í / RHESOGAM N

Ðåãèñòðàöèîííûé íîìåð: 002781 - 191214

Òîðãîâîå íàèìåíîâàíèå ïðåïàðàòà: Ðåçîãàì® Í / Rhesogam N.

Ãðóïïèðîâî÷íîå íàèìåíîâàíèå: èììóíîãëîáóëèí ÷åëîâåêà àíòèðåçóñ Rho(D) / humananti-D (Rh) immunoglobulin.

Ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà: ðàñòâîð äëÿ âíóòðèâåííîãî è âíóòðèìûøå÷íîãî ââåäåíèÿ.

ÑÎÑÒÀÂ:


â 1 ìë

â 2 ìë

(â çàïîëíåííîì øïðèöå)

Äåéñòâóþùåå âåùåñòâî:



Èììóíîãëîáóëèí ÷åëîâåêà àíòèðåçóñ

750 ME

1500 ME

Rho(D)

(150 ìêã)

(300 ìêã)

Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà:



Àëüáóìèí ÷åëîâåêà

10 ìã

20 ìã

Ãëèöèí

20,6 ìã

41,2 ìã

Íàòðèÿ õëîðèä

≤0,250 ììîëü

≤0,500 ììîëü

Óêñóñíàÿ êèñëîòà

q.s. äî ðÍ=5,2

q.s. äî ðÍ=5,2

Âîäà äëÿ èíúåêöèé

q.s. äî 1 ìë

q.s. äî 2 ìë

Ðåçîãàì® Í ñîäåðæèò íå áîëåå 30 ìã/ìë áåëêîâ ïëàçìû ÷åëîâåêà, èç êîòîðûõ 10 ìã/ìë àëüáóìèí ÷åëîâåêà (ñòàáèëèçàòîð), íå ìåíåå 95% äðóãèõ áåëêîâ ñîñòàâëÿþò èììóíîãëîáóëèíû IgG; ñîäåðæàíèå IgA íå áîëåå 5 ìêã/ìë.

ÎÏÈÑÀÍÈÅ

Áåñöâåòíûé èëè ñ æåëòîâàòûì îòòåíêîì, ïðîçðà÷íûé èëè ñëàáî îïàëåñöèðóþùèé ðàñòâîð.

ÔÀÐÌÀÊÎÒÅÐÀÏÅÂÒÈ×ÅÑÊÀß ÃÐÓÏÏÀ

Èììóíîãëîáóëèí.

Êîä ATX: J06BB01.

ÔÀÐÌÀÊÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÅ ÑÂÎÉÑÒÂÀ

Ôàðìàêîäèíàìèêà

Ðåçîãàì® Í ñîäåðæèò ñïåöèôè÷åñêèå àíòèòåëà êëàññà JgG ïðîòèâ ðåçóñ-àíòèãåíîâ Rho(D) ýðèòðîöèòîâ ÷åëîâåêà. Âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè è, îñîáåííî â ïåðèîä ðîäîâ, ýðèòðîöèòû ïëîäà ìîãóò ïîïàñòü â êðîâÿíîå ðóñëî ìàòåðè. Åñëè æåíùèíà ðåçóñ-îòðèöàòåëüíàÿ, à ïëîä ðåçóñ-ïîëîæèòåëüíûé, æåíùèíà ìîæåò áûòü èììóíèçèðîâàíà ðåçóñ-àíòèãåíîì, â ðåçóëüòàòå ÷åãî ó íåå âûðàáàòûâàþòñÿ àíòèðåçóñíûå àíòèòåëà, êîòîðûå ïðîõîäÿò ÷åðåç ïëàöåíòó è ìîãóò âûçâàòü ãåìîëèòè÷åñêóþ áîëåçíü íîâîðîæäåííîãî. Ïàññèâíàÿ èììóíèçàöèÿ èììóíîãëîáóëèíîì ÷åëîâåêà àíòèðåçóñ ïðåäîòâðàùàåò ðåçóñ-èììóíèçàöèþ â áîëåå ÷åì 99 % ñëó÷àåâ ïðè óñëîâèè, åñëè äîñòàòî÷íàÿ äîçà èììóíîãëîáóëèíà àíòèðåçóñ ââîäèòñÿ çàáëàãîâðåìåííî, ïåðåä òåì êàê íà÷íåòñÿ âîçäåéñòâèå ðåçóñ-ïîëîæèòåëüíûõ ýðèòðîöèòîâ ïëîäà.

Ìåõàíèçì, ñ ïîìîùüþ êîòîðîãî èììóíîãëîáóëèí ÷åëîâåêà àíòèðåçóñ ïîäàâëÿåò èììóíèçàöèþ ê ðåçóñ-ïîëîæèòåëüíûì ýðèòðîöèòàì, íåèçâåñòåí. Ïîäàâëåíèå ìîæåò áûòü ñâÿçàíî ñ âûâåäåíèåì ýðèòðîöèòîâ èç êðîâÿíîãî ðóñëà äî òîãî, êàê îíè äîñòèãíóò èììóíîêîìïåòåíòíûõ ó÷àñòêîâ, èëè æå âîçìîæíî ñóùåñòâîâàíèå áîëåå ñëîæíûõ ìåõàíèçìîâ, âêëþ÷àþùèõ ðàñïîçíàâàíèå ÷óæåðîäíûõ àíòèãåíîâ è ïðåçåíòàöèþ àíòèãåíîâ ñîîòâåòñòâóþùèìè êëåòêàìè íà ñîîòâåòñòâóþùèõ ñòðóêòóðàõ ïðè íàëè÷èè èëè â îòñóòñòâèå àíòèòåëà.

Ôàðìàêîêèíåòèêà

Ïîääàþùèåñÿ èçìåðåíèþ ïîêàçàòåëè ñîäåðæàíèÿ àíòèòåë ìîæíî ïîëó÷èòü ïðèáëèçèòåëüíî ÷åðåç 4 ÷àñà ïîñëå âíóòðèìûøå÷íîãî ââåäåíèÿ. Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â ñûâîðîòêå êðîâè îáû÷íî äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 5 äíåé. Ïîñëå âíóòðèâåííîãî ââåäåíèÿ ïîääàþùèåñÿ èçìåðåíèþ ïîêàçàòåëè ñîäåðæàíèÿ àíòèòåë îïðåäåëÿþòñÿ ñðàçó æå ïîñëå èíúåêöèè.

Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ èììóíîãëîáóëèíà ÷åëîâåêà àíòèðåçóñ ñîñòàâëÿåò 3-4 íåäåëè. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ ìîæåò âàðüèðîâàòüñÿ îò ïàöèåíòà ê ïàöèåíòó. Ñðåäíèé ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ èç êðîâîîáðàùåíèÿ ó áåðåìåííûõ æåíùèí ñ íîðìàëüíûì óðîâíåì IgG ñîñòàâèë 17 äíåé.

IgG è êîìïëåêñû ñ IgG ðàçðóøàþòñÿ â êëåòêàõ ðåòèêóëîýíäîòåëèàëüíîé ñèñòåìû.

ÏÎÊÀÇÀÍÈß Ê ÏÐÈÌÅÍÅÍÈÞ

Ïðîôèëàêòèêà ðåçóñ-ïîëîæèòåëüíîé èììóíèçàöèè ðåçóñ-îòðèöàòåëüíûõ æåíùèí, íå ñåíñèáèëèçèðîâàííûõ ê àíòèãåíó Rho(T)V.

•        äîðîäîâàÿ ïðîôèëàêòèêà;

•        äîðîäîâàÿ ïðîôèëàêòèêà îñëîæíåíèé   áåðåìåííîñòè: àáîðò èëè óãðîæàþùèé àáîðò,

•      âíåìàòî÷íàÿ áåðåìåííîñòü èëè ïóçûðíûé çàíîñ; âíóòðèóòðîáíàÿ ñìåðòü ïëîäà, òðàíñïëàöåíòàðíàÿ òðàíñôóçèÿ â ðåçóëüòàòå äîðîäîâîãî êðîâîòå÷åíèÿ, àìíèîöåíòåçà, áèîïñèè õîðèîíà, àêóøåðñêèõ ìàíèïóëÿöèé, íàïðèìåð, íàðóæíîãî àêóøåðñêîãî ïîâîðîòà, èíâàçèâíîãî âìåøàòåëüñòâà, êîðäîöåíòåçà, òðàâìû áðþøíîé ïîëîñòè èëè òåðàïåâòè÷åñêîãî âíóòðèóòðîáíîãî âìåøàòåëüñòâà;

• ïîñëåðîäîâàÿ ïðîôèëàêòèêà.

Ëå÷åíèå ðåçóñ-îòðèöàòåëüíûõ ïàöèåíòîâ ïîñëå ïåðåëèâàíèÿ íåñîâìåñòèìîé ðåçóñ- ïîëîæèòåëüíîé êðîâè èëè äðóãèõ ïðåïàðàòîâ, ñîäåðæàùèõ ýðèòðîöèòû.

ÏÐÎÒÈÂÎÏÎÊÀÇÀÍÈß

•        ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê äåéñòâóþùåìó âåùåñòâó èëè ëþáîìó äðóãîìó êîìïîíåíòó, âõîäÿùåìó â ñîñòàâ ïðåïàðàòà;

•        ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê èììóíîãëîáóëèíàì ÷åëîâåêà;

•        âíóòðèìûøå÷íûé ïóòü ââåäåíèÿ ïðîòèâîïîêàçàí ëèöàì ñ òÿæåëîé òðîìáîöèòáïåíèåé èëè äðóòèìè íàðóøåíèÿìè ãåìîñòàçà;

•        ðåçóñ-îòðèöàòåëüíûå ðîäèëüíèöû, ñåíñèáèëèçèðîâàííûå ê àíòèãåíó Rho(D), â ñûâîðîòêå êðîâè êîòîðûõ îáíàðóæåíû ðåçóñ-àíòèòåëà;

•        íîâîðîæäåííûå.

ÏÐÈÌÅÍÅÍÈÅ ÏÐÈ ÁÅÐÅÌÅÍÍÎÑÒÈ È Â ÏÅÐÈÎÄ ÃÐÓÄÍÎÃÎ ÂÑÊÀÐÌËÈÂÀÍÈß

Áåðåìåííîñòü

Ðåçîãàì® Í ìîæåò áûòü èñïîëüçîâàí ïðè áåðåìåííîñòè.

Íå áûëî çàðåãèñòðèðîâàíî ïîáî÷íûõ äåéñòâèé, ñâÿçàííûõ ñ èñïîëüçîâàíèåì ïðåïàðàòà, ó äåòåé, ðîæäåííûõ îò ìàòåðåé, ïîëó÷àâøèõ Ðåçîãàì® Í â äîðîäîâîì ïåðèîäå.

Ïåðèîä ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ

Ðåçîãàì® Í ìîæåò ïðèìåíÿòüñÿ âî âðåìÿ ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ. Èììóíîãëîáóëèíû ýêñêðåòèðóþòñÿ ñ ìîëîêîì. Íå áûëî çàðåãèñòðèðîâàíî ïîáî÷íûõ äåéñòâèé, ñâÿçàííûõ ñ èñïîëüçîâàíèåì ïðåïàðàòà, ó äåòåé, ðîæäåííûõ îò ìàòåðåé, ïîëó÷àâøèõ Ðåçîãàì® Í â ïîñëåðîäîâîì ïåðèîäå.

ÑÏÎÑÎÁ ÏÐÈÌÅÍÅÍÈß È ÄÎÇÛ

Äîçû èììóíîãëîáóëèíà ÷åëîâåêà àíòèðåçóñ îïðåäåëÿþò íà îñíîâàíèè ñòåïåíè âîçäåéñòâèÿ ðåçóñ-ïîëîæèòåëúíûõ ýðèòðîöèòîâ è ïîëîæåíèÿ, ÷òî 0,5 ìë ðåçóñ-ïîëîæèòåëüíûõ ýðèòðîöèòîâ èëè 1 ìë ðåçóñ-ïîëîæèòåëüíîé êðîâè íåéòðàëèçóþòñÿ ïðèáëèçèòåëüíî 10 ìêã (50 ME) èììóíîãëîáóëèíà ÷åëîâåêà àíòèðåçóñ. Íà îñíîâàíèè êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé ïðåïàðàòà Ðåçîãàì® Í ðåêîìåíäîâàíû ñëåäóþùèå ñõåìû äîçèðîâàíèÿ, îäíàêî ïðè èñïîëüçîâàíèè äàííîãî ïðåïàðàòà â êàæäîé îòäåëüíî âçÿòîé ñòðàíå ñëåäóåò îïèðàòüñÿ íà ìåñòíûå ðóêîâîäñòâà äëÿ ìåäèöèíñêèõ ðàáîòíèêîâ ïî èñïîëüçîâàíèþ èììóíîãëîáóëèíà ÷åëîâåêà àíòèðåçóñ äëÿ âíóòðèâåííîãî è âíóòðèìûøå÷íîãî ââåäåíèÿ.

Ïðîôèëàêòèêà ðåçóñ-ïîëîæèòåëüíîé èììóíèçàöèè ðåçóñ-îòðèöàòåëüíûõ æåíùèí, íå ñåíñèáèëèçèðîâàííûõ ê àíòèãåíó Rho(D)

•        äîðîäîâàÿ ïðîôèëàêòèêà: ðåêîìåíäóåòñÿ ââåäåíèå îäíîêðàòíîé äîçû 300 ìêã (1500 ME) âíóòðèâåííî èëè âíóòðèìûøå÷íî â ñðîê ñ 28-é ïî 30-þ íåäåëþ áåðåìåííîñòè;

•        ïðîôèëàêòèêà îñëîæíåíèé áåðåìåííîñòè: íåîáõîäèìî ââåäåíèå îäíîêðàòíîé äîçû 300 ìêã êàê ìîæíî áûñòðåå è íå ïîçäíåå ÷åì ÷åðåç 72 ÷àñà ïîñëå âûÿâëåíèÿ îñëîæíåíèÿ. Ïðè íåîáõîäèìîñòè äîïóñêàåòñÿ ïîñëåäóþùåå ââåäåíèå Ðåçîãàì® Í ñ èíòåðâàëîì 12 íåäåëü â òå÷åíèå âñåãî ïåðèîäà áåðåìåííîñòè;

•        ïîñëåðîäîâàÿ ïðîôèëàêòèêà: äëÿ âíóòðèâåííîãî ââåäåíèÿ äîñòàòî÷íîé ÿâëÿåòñÿ äîçà 200 ìêã (1000 ME). Åñëè ïðåïàðàò ââîäèòñÿ âíóòðèìûøå÷íî, ðåêîìåíäóåòñÿ ââåäåíèå åãî â äîçå îò 200 ìêã (1000 ME) äî 300 ìêã (1500 ME); ,

Ïðè ïîñëåðîäîâîé ïðîôèëàêòèêå Ðåçîãàì® Í íåîáõîäèìî ââîäèòü êàê ìîæíî ðàíüøå â òå÷åíèå ïåðâûõ 72 ÷àñîâ ïîñëå ðîäîâ.  ñëó÷àå, åñëè ïðåïàðàò íå óäàëîñü ââåñòè â ïåðâûå 72 ÷àñà ïîñëå ðîäîâ, ïðåïàðàò âñå ðàâíî ñëåäóåò ââåñòè ïîñëå ðîäîâ êàê ìîæíî ñêîðåå. Ïîñëåðîäîâàÿ ïðîôèëàêòèêà ñ ââåäåíèåì ïðåïàðàòà äîëæíà áûòü ïðîâåäåíà äàæå â òîì ñëó÷àå, åñëè áûëà ñäåëàíà äîðîäîâàÿ ïðîôèëàêòèêà è äàæå, åñëè â ñûâîðîòêå êðîâè ìàòåðè íàáëþäàåòñÿ îñòàòî÷íàÿ àêòèâíîñòü ïðåïàðàòà îò äîðîäîâîé ïðîôèëàêòèêè.

 ñëó÷àå ïîäîçðåíèÿ íà ïîïàäàíèå çíà÷èòåëüíîãî îáúåìà êðîâè îò ïëîäà ê ìàòåðè (áîëåå 4 ìë (âñòðå÷àåòñÿ ó 0,7-0,8 % æåíùèí)), íàïðèìåð, â ñëó÷àå àíåìèè ïëîäà èëè âíóòðèóòðîáíîé ñìåðòè ïëîäà, îáúåì äîëæåí áûòü îïðåäåëåí íàèáîëåå ïîäõîäÿùèì ìåòîäîì, íàïðèìåð, ïðè ïîìîùè òåñòà Êëåéõàóýðà-Áåòêå (Kleihauer- Betke) èëè ìåòîäîì ïîòî÷íîé öèòîìåòðèè, ïîçâîëÿþùåé ñïåöèôè÷íî îïðåäåëÿòü Rho(D) ïîëîæèòåëüíûå ýðèòðîöèòû, è äîëæíû áûòü ââåäåíû äîïîëíèòåëüíûå äîçû èììóíîãëîáóëèíà ÷åëîâåêà àíòèðåçóñ èç ñëåäóþùåãî ðàñ÷åòà: 20 ìêã (100 ME) íà 1 ìë ýðèòðîöèòîâ ïëîäà.

Ïåðåëèâàíèå íåñîâìåñòèìîé êðîâè èëè ïðåïàðàòîâ êðîâè

Ðåêîìåíäóåìàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 20 ìêã (100 ME) èììóíîãëîáóëèíà ÷åëîâåêà àíòèðåçóñ íà 2 ìë ïåðåëèòîé ðåçóñ-ïîëîæèòåëüíîé êðîâè èëè íà 1ìë ýðèòðîöèòàðíîé ìàññû. Òðåáóåìàÿ äîçà äîëæíà áûòü îïðåäåëåíà ñïåöèàëèñòîì ïî ïåðåëèâàíèþ êðîâè. Êîíòðîëüíûå òåñòû íà Eho(D) ïîëîæèòåëüíûå ýðèòðîöèòû äîëæíû ïðîâîäèòüñÿ êàæäûå 48 ÷àñîâ ñ äàëüíåéøèì ââåäåíèåì èììóíîãëîáóëèíà ÷åëîâåêà àíòèðåçóñ äî ïîëíîãî âûâåäåíèÿ Rho(D) ïîëîæèòåëüíûõ ýðèòðîöèòîâ èç öèðêóëÿöèè. Ðåêîìåíäóåòñÿ âíóòðèâåííûé ïóòü ââåäåíèÿ, ïîñêîëüêó îí ïîçâîëÿåò íåìåäëåííî äîñòè÷ü òðåáóåìîãî çíà÷åíèÿ êîíöåíòðàöèè èììóíîãëîáóëèíà ÷åëîâåêà àíòèðåçóñ â ïëàçìå êðîâè. Ïðè âíóòðèìûøå÷íîì ââåäåíèè ñëåäóåò ââîäèòü áîëüøèå äîçû ïðåïàðàòà â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ äíåé. Åñëè ïðè ïåðåëèâàíèè îáúåì íåñîâìåñòèìîé êðîâè ñîñòàâèë áîëåå 300 ìë, äîñòàòî÷íî ââåñòè ìàêñèìàëüíóþ äîçó èììóíîãëîáóëèíà ÷åëîâåêà àíòèðåçóñ, ðàâíóþ 3000 ìêã (15000 ME).

Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ:

Ïåðåä èñïîëüçîâàíèåì Ðåçîãàì® Í ñëåäóåò íàãðåòü äî êîìíàòíîé òåìïåðàòóðû èëè äî òåìïåðàòóðû òåëà. Ðàñòâîð äîëæåí áûòü ïðîçðà÷íûì èëè ñëàáî îïàëåñöèðóþùèì. Íå èñïîëüçóéòå ðàñòâîð â ñëó÷àå ïîìóòíåíèÿ èëè âûïàäåíèÿ îñàäêà.

Ðåçîãàì Í ìîæíî ââîäèòü âíóòðèâåííî ìåäëåííî èëè âíóòðèìûøå÷íî.  ñëó÷àå ãåìîððàãè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ, êîãäà âíóòðèìûøå÷íûå èíúåêöèè ïðîòèâîïîêàçàíû, Ðåçîãàì® Í ñëåäóåò ââîäèòü âíóòðèâåííî. Åñëè òðåáóåòñÿ ââåñòè âíóòðèìûøå÷íî áîëüøèå äîçû (> 5 ìë), ðåêîìåíäóåòñÿ ââîäèòü èõ äðîáíî è â ðàçíûå ìåñòà.

Ïîáî÷íûå ýôôåêòû:

Íåæåëàòåëüíûå ðåàêöèè, ïðåäñòàâëåííûå íèæå, ïåðå÷èñëåíû â ñîîòâåòñòâèè ñ ïîðàæåíèåì îðãàíîâ è ñèñòåì îðãàíîâ (êëàññèôèêàöèåé MedDRA) è ÷àñòîòîé âñòðå÷àåìîñòè. ×àñòîòà âñòðå÷àåìîñòè îïðåäåëÿåòñÿ ñëåäóþùèì îáðàçîì: î÷åíü ÷àñòî (≥1/10), ÷àñòî (≥1/100 è <1/10), íå÷àñòî (≥1/1000 è <1/100), ðåäêî (≥1/10 000 è < 1/1 000), î÷åíü ðåäêî (< 1/10 000, âêëþ÷àÿ îòäåëüíûå ñëó÷àè). Êàòåãîðèè ÷àñòîòû áûëè ñôîðìèðîâàíû íà îñíîâàíèè êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé ïðåïàðàòà è ïîñòðåãèñòðàöèîííîãî íàáëþäåíèÿ.

×àñòîòà âñòðå÷àåìîñòè íåæåëàòåëüíûõ ðåàêöèé

Êëàññèôèêàöèÿ íåæåëàòåëüíûõ ðåàêöèé â ñîîòâåòñòâèè ñ ïîðàæåíèåì îðãàíîâ è ñèñòåì îðãàíîâ (MedDRA)

Êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ

Êàòåãîðèÿ

÷àñòîòû

âñòðå÷àåìîñòè

Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû èìóííîé ñèñòåìû

Ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü, àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê

Ðåäêî

Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû íåðâíîé ñèñòåìû

Ãîëîâíàÿ áîëü

Íå÷àñòî

Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ñåðäöà

Òàõèêàðäèÿ

Ðåäêî

Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ñîñóäîâ

Àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ

Ðåäêî

Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû äûõàòåëüíîé ñèñòåìû, îðãàíîâ ãðóäíîé êëåòêè è ñðåäîñòåíèÿ

Îäûøêà

Ðåäêî

Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà

Òîøíîòà, ðâîòà

Ðåäêî

Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû êîæè è ïîäêîæíûõ òêàíåé

Êîæíûå ðåàêöèè, ýðèòåìà, çóä

Íå÷àñòî

Íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ñêåëåòíî-ìûøå÷íîé è ñîåäèíèòåëüíûõ òêàíåé

Àðòðàëãèÿ

Ðåäêî

Îáùèå ðàññòðîéñòâà è íàðóøåíèÿ â ìåñòå ââåäåíèÿ

Ëèõîðàäêà, ÷óâñòâî äèñêîìôîðòà, îçíîá

Íå÷àñòî

 ìåñòå ââåäåíèÿ: îòåê, áîëü, ýðèòåìà, óïëîòíåíèå, îùóùåíèå æàðà, çóä, ñûïü

Ðåäêî

ÂÇÀÈÌÎÄÅÉÑÒÂÈÅ Ñ ÄÐÓÃÈÌÈ ËÅÊÀÐÑÒÂÅÍÍÛÌÈ ÑÐÅÄÑÒÂÀÌÈ

Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ïðåïàðàòàìè íå èçó÷àëîñü.

Èíôîðìàöèÿ, ïðåäñòàâëåííàÿ â äàííîì ðàçäåëå, ïîëó÷åíà èç ëèòåðàòóðíûõ èñòî÷íèêîâ è äåéñòâóþùèõ ðóêîâîäñòâ.

Æèâûå àòòåíóèðîâàííûå âèðóñíûå âàêöèíû

Ñëåäóåò îòëîæèòü àêòèâíóþ èììóíèçàöèþ æèâûìè âèðóñíûìè âàêöèíàìè (íàïðèìåð, âàêöèíàìè ïðîòèâ êîðè, êðàñíóõè, ýïèäåìè÷åñêîãî ïàðîòèòà èëè âåòðÿíîé îñïû) íà òðè ìåñÿöà ïîñëå ïîñëåäíåãî ââåäåíèÿ èììóíîãëîáóëèíà ÷åëîâåêà àíòèðåçóñ, ïîñêîëüêó âîçìîæíî ñíèæåíèå ýôôåêòèâíîñòè æèâûõ âèðóñíûõ âàêöèí. Åñëè âîçíèêàåò íåîáõîäèìîñòü âî ââåäåíèè èììóíîãëîáóëèíà ÷åëîâåêà àíòèðåçóñ â ïåðèîä ÷åðåç 2- 4 íåäåëè ïîñëå ââåäåíèÿ æèâîé âèðóñíîé âàêöèíû, ýôôåêòèâíîñòü òàêîé âàêöèíàöèè ìîæåò îêàçàòüñÿ íåäîñòàòî÷íîé.

Ïîñëå èíúåêöèè èììóíîãëîáóëèíà òðàíçèòîðíîå ïîâûøåíèå ïàññèâíî ïåðåíåñåííûõ àíòèòåë â êðîâè ïàöèåíòîâ ìîæåò ïðèâåñòè ê ëîæíîïîëîæèòåëüíûì ðåçóëüòàòàì ïðè ïðîâåäåíèè ñåðîëîãè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ àíòèòåë ïðîòèâ ýðèòðîöèòîâ, íàïðèìåð, ïðè ïîñòàíîâêå ïðîáû Êóìáñà ó íîâîðîæäåííûõ.

Ðåçîãàì® Í ìîæåò ñîäåðæàòü àíòèòåëà ê äðóãèì ðåçóñ-àíòèãåíàì, íàïðèìåð, àíòè-ÊÚ(Ñ), êîòîðûå ìîãóò îïðåäåëÿòüñÿ ÷óâñòâèòåëüíûìè ñåðîëîãè÷åñêèìè ìåòîäàìè ïîñëå ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà.

ÎÑÎÁÛÅ ÓÊÀÇÀÍÈß È ÌÅÐÛ ÏÐÅÄÎÑÒÎÐÎÆÍÎÑÒÈ ÏÐÈ ÏÐÈÌÅÍÅÍÈÈ

 ñëó÷àå ïîñëåðîäîâîãî ïðèìåíåíèÿ èììóíîãëîáóëèí ÷åëîâåêà àíòèðåçóñ ïðåäíàçíà÷åí äëÿ ââåäåíèÿ ìàòåðè.

Íàñòîÿùèé ïðåïàðàò íå ïðåäíàçíà÷åí äëÿ ââåäåíèÿ ðåçóñ-ïîëîæèòåëüíûì ïàöèåíòàì èëè ïàöèåíòàì, óæå èììóíèçèðîâàííûì ê Rho(D) àíòèãåíó.

Ïàöèåíòû äîëæíû íàõîäèòüñÿ ïîä íàáëþäåíèåì íå ìåíåå 20 ìèíóò ïîñëå ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà.

Ïðè ðàçâèòèè àëëåðãè÷åñêîé èëè àíàôèëàêòè÷åñêîé ðåàêöèè íåîáõîäèìî íåìåäëåííî ïðåêðàòèòü ââåäåíèå ïðåïàðàòà.

Âîçìîæíî âîçíèêíîâåíèå àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé íà ââåäåíèå èììóíîãëîáóëèíà ÷åëîâåêà àíòèðåçóñ. Ïàöèåíòîâ ñëåäóåò îçíàêîìèòü ñ ðàííèìè ïðèçíàêàìè ïîÿâëåíèÿ ðåàêöèé ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè, âêëþ÷àþùèìè óðòèêàðèþ, ãåíåðàëèçîâàííóþ êðàïèâíèöó, çàòðóäíåííîå äûõàíèå, ñâèñòÿùåå äûõàíèå, àðòåðèàëüíóþ ãèïîòåíçèþ è àíàôèëàêñèþ. Íåîáõîäèìûå ëå÷åáíûå ìåðû çàâèñÿò îò õàðàêòåðà è òÿæåñòè ïîáî÷íîãî ýôôåêòà.  ñëó÷àå ðàçâèòèÿ øîêà ñëåäóåò ïðîâîäèòü ñòàíäàðòíóþ ìåäèêàìåíòîçíóþ ïðîòèâîøîêîâóþ òåðàïèþ.

Áûëî îáíàðóæåíî, ÷òî êîíöåíòðàöèÿ IgA â ïðåïàðàòå Ðåçîãàì® Í íàõîäèòñÿ íèæå îïðåäåëÿåìîãî çíà÷åíèÿ, ðàâíîãî 5 ìêã/ìë. Òåì íå ìåíåå, äàííûé ïðåïàðàò ìîæåò ñîäåðæàòü ñëåäîâûå êîëè÷åñòâà IgA. Õîòÿ èììóíîãëîáóëèí ÷åëîâåêà àíòèðåçóñ óñïåøíî èñïîëüçóåòñÿ ïðè ëå÷åíèè ïàöèåíòîâ ñ ñåëåêòèâíûì äåôèöèòîì IgA, ó ëèö ñ äåôèöèòîì IgA ìîãóò âûðàáàòûâàòüñÿ àíòèòåëà ê IgA è âîçíèêàòü àíàôèëàêòè÷åñêèå ðåàêöèè íà ââåäåíèå êîìïîíåíòîâ êðîâè, ñîäåðæàùèõ IgA. Ïîýòîìó âðà÷ äîëæåí îöåíèòü ïîëüçó îò íàçíà÷åíèÿ ïðåïàðàòà Ðåçîãàì® Í è ðèñê âîçìîæíûõ ðåàêöèé ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè.

Èíôîðìàöèÿ ïî áåçîïàñíîñòè â îòíîøåíèè èíôåêöèîííûõ àãåíòîâ

Ñòàíäàðòíûå ìåðû ïî ïðåäîòâðàùåíèþ ïåðåäà÷è èíôåêöèé âñëåäñòâèå ïðèìåíåíèÿ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, èçãîòîâëåííûõ èç êðîâè èëè ïëàçìû ÷åëîâåêà, âêëþ÷àþò îòáîð äîíîðîâ, ïðîâåðêó èíäèâèäóàëüíûõ äîíàöèé è ïóëîâ ïëàçìû íà íàëè÷èå ñïåöèôè÷åñêèõ ìàðêåðîâ èíôåêöèè, è âêëþ÷åíèå ýôôåêòèâíûõ ýòàïîâ ïðîèçâîäñòâà, íàïðàâëåííûõ íà èíàêòèâàöèþ è/èëè óäàëåíèå âèðóñîâ. Íåñìîòðÿ íà ýòî, ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòîâ, ïîëó÷åííûõ èç êðîâè èëè ïëàçìû ÷åëîâåêà, íåëüçÿ ïîëíîñòüþ èñêëþ÷èòü âîçìîæíîñòü ïåðåäà÷è èíôåêöèîííûõ àãåíòîâ. Ýòî ïîëîæåíèå òàêæå ïðèìåíèìî â îòíîøåíèè íåèçâåñòíûõ èëè íîâûõ âèðóñîâ è äðóãèõ èíôåêöèîííûõ àãåíòîâ. Ïðåäïðèíèìàåìûå ìåðû ñ÷èòàþòñÿ ýôôåêòèâíûìè ïðîòèâ âèðóñîâ, èìåþùèõ îáîëî÷êó, òàêèõ êàê ÂÈ×, âèðóñû ãåïàòèòà  è Ñ. Îíè ìîãóò áûòü ÷àñòè÷íî ýôôåêòèâíûìè ïðîòèâ âèðóñîâ áåç îáîëî÷êè, òàêèõ êàê âèðóñ ãåïàòèòà À è ïàðâîâèðóñ  19.

Èìååòñÿ îáíàäåæèâàþùèé êëèíè÷åñêèé îïûò, ïîêàçûâàþùèé îòñóòñòâèå ñëó÷àåâ òðàíñìèññèè âèðóñîâ ãåïàòèòà À èëè ïàðâîâèðóñà  19 ñ èììóíîãëîáóëèíàìè, òàêæå ïðåäïîëàãàåòñÿ, ÷òî ñîäåðæàùèåñÿ â ïðåïàðàòå àíòèòåëà âíîñÿò âàæíûé âêëàä â ïîâûøåíèå ïðîòèâîâèðóñíîé áåçîïàñíîñòè.

Íàñòîÿòåëüíî ðåêîìåíäóåòñÿ êàæäûé ðàç ïðè ââåäåíèè ïðåïàðàòà Ðåçîãàì® Í ïàöèåíòó çàïèñûâàòü íàèìåíîâàíèå è íîìåð ñåðèè ïðåïàðàòà, ÷òîáû ñîõðàíèòü ñâÿçü ìåæäó ïàöèåíòîì è ñåðèåé ïðåïàðàòà.

Ðåçîãàì® Í íåëüçÿ ñìåøèâàòü ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ïðåïàðàòàìè, ïîñêîëüêó âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ïðåïàðàòàìè íå èçó÷àëîñü.

Ïðåïàðàò ïðåäíàçíà÷åí äëÿ îäíîêðàòíîãî èñïîëüçîâàíèÿ (îäèí øïðèö - îäèí ïàöèåíò). Íåèñïîëüçîâàííûé ïðåïàðàò èëè åãî îñòàòêè ñëåäóåò ïîäâåðãàòü óòèëèçàöèè â ñîîòâåòñòâèè ñ äåéñòâóþùèìè òðåáîâàíèÿìè.

Íå èñïîëüçóéòå ïðåïàðàò ïîñëå èñòå÷åíèÿ äàòû îêîí÷àíèÿ ñðîêà ãîäíîñòè, óêàçàííîé íà ýòèêåòêå øïðèöà è êàðòîííîé ïà÷êå.

ÂËÈßÍÈÅ ÍÀ ÑÏÎÑÎÁÍÎÑÒÜ ÓÏÐÀÂËßÒÜ ÒÐÀÍÑÏÎÐÒÍÛÌÈ ÑÐÅÄÑÒÂÀÌÈ, ÌÅÕÀÍÈÇÌÀÌÈ

Âëèÿíèÿ ïðåïàðàòà Ðåçîãàì® Í íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü òðàíñïîðòíûì ñðåäñòâîì èëè äâèæóùèìèñÿ ìåõàíèçìàìè íå îòìå÷åíî.

ÔÎÐÌÀ ÂÛÏÓÑÊÀ

Ðàñòâîð äëÿ âíóòðèâåííîãî è âíóòðèìûøå÷íîãî ââåäåíèÿ 1500 ME (300 ìêã)/2 ìë.

Ïî 2 ìë (1500 ME èììóíîãëîáóëèíà ÷åëîâåêà àíòèðåçóñ Rho(D)) â øïðèöå ïðîçðà÷íîãî áåñöâåòíîãî ñòåêëà (1 òèï, Åâð. Ô.), óêóïîðåííîì ïðîáêîé è ïëàñòèêîâûì êîëïà÷êîì ñ êîíòðîëåì ïåðâîãî âñêðûòèÿ. Ïî 1 øïðèöó è èãëå â áëèñòåðå èç ÏÂÕ/áóìàãà.

Ïî 1 áëèñòåðó ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ â êàðòîííîé ïà÷êå.

ÑÐÎÊ ãîäíîñòè

3 ãîäà.

Íå ïðèìåíÿòü ïîñëå èñòå÷åíèÿ ñðîêà ãîäíîñòè, óêàçàííîãî íà óïàêîâêå.

ÓÑËÎÂÈß ÕÐÀÍÅÍÈß

Õðàíèòü ïðè òåìïåðàòóðå îò 2 äî 8°Ñ â çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå. Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.

ÓÑËÎÂÈß ÎÒÏÓÑÊÀ

Ïî ðåöåïòó.

ÏÐÎÈÇÂÎÄÈÒÅËÜ

«ÑèÝñÝë Áåðèíã Àû / CSL Behring AG 3014 Áåðí, Âàíêäîðôøòðàññå 10, Øâåéöàðèÿ, /

ÍÀÈÌÅÍÎÂÀÍÈÅ È ÀÄÐÅÑ ÞÐÈÄÈ×ÅÑÊÎÃÎ ËÈÖÀ, ÍÀ ÈÌß ÊÎÒÎÐÎÃÎ ÂÛÄÀÍÎ ÐÅÃÈÑÒÐÀÖÈÎÍÍÎÅ ÓÄÎÑÒÎÂÅÐÅÍÈÅ

«ÑèÝñÝë Áåðèíã Àû/ CSL Behring AG

3014 Áåðí, Âàíêäîðôøòðàññå 10, Øâåéöàðèÿ, /

Çà äîïîëíèòåëüíîé èíôîðìàöèåé îáðàùàòüñÿ: ÇÀÎ «ÃëàêñîÑìèòÊëÿéí Òðåéäèíã». 121614, ã. Ìîñêâà, óë. Êðûëàòñêàÿ, ä. 17, êîðï. 3, ýò. 5 Áèçíåñ-Ïàðê «Êðûëàòñêèå õîëìû».

 

 




Äðóãèå ïðåïàðàòû èç ãðóïïû Èììóíîãëîáóëèíîâûå ïðåïàðàòû