Ëàéôôåðîí
Èíòåðôåðîí àëüôà-2b
ëèîôèëèçàò äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ ðàñòâîðà äëÿ âíóòðèìûøå÷íîãî, ñóáêîíúþíêòèâàëüíîãî ââåäåíèÿ è çàêàïûâàíèÿ â ãëàç
Öèòîêèí
L03AB05
Ëàéôôåðîí® îáëàäàåò àíòèâèðóñíîé ïðîòèâîîïóõîëåâîé èììóíîìîäóëèðóþùåé àêòèâíîñòüþ.
Ëàéôôåðîí® ïðè ïàðåíòåðàëüíîì ââåäåíèè ïîäâåðãàåòñÿ ðàñïàäó ÷àñòè÷íî âûâîäèòñÿ â íåèçìåíåííîì âèäå ãëàâíûì îáðàçîì ÷åðåç ïî÷êè. Êàê è âñå èíòåðôåðîíû ó îòäåëüíûõ ëèö ïðè äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè ïðåïàðàò ìîæåò âûçûâàòü ïîÿâëåíèå àíòèòåë ê èíòåðôåðîíó ÷òî ïðèâîäèò ê ñíèæåíèþ ëå÷åáíîãî ýôôåêòà.
Ëàéôôåðîí® ïðèìåíÿþò â êîìïëåêñíîé òåðàïèè ó âçðîñëûõ:
- ïðè îñòðîì âèðóñíîì ãåïàòèòå  - ñðåäíåòÿæåëûõ è òÿæåëûõ ôîðìàõ â íà÷àëå æåëòóøíîãî ïåðèîäà äî 5-ãî äíÿ æåëòóõè (â áîëåå ïîçäíèå ñðîêè íàçíà÷åíèå ïðåïàðàòà ìåíåå ýôôåêòèâíî; ïðåïàðàò íå ýôôåêòèâåí ïðè ðàçâèâàþùåéñÿ ïå÷åíî÷íîé êîìå è õîëå- ñòàòè÷åñêîì òå÷åíèè çàáîëåâàíèÿ);
- ïðè îñòðîì çàòÿæíîì ãåïàòèòå  è Ñ õðîíè÷åñêîì àêòèâíîì ãåïàòèòå  è Ñ â òîì ÷èñëå ñ äåëüòà-àãåíòîì áåç ïðèçíàêîâ öèððîçà è ïðè ïîÿâëåíèè ïðèçíàêîâ öèððîçà ïå÷åíè;
- ïðè âèðóñíûõ (ãðèïïîçíûõ àäåíîâèðóñíûõ ýíòåðîâèðóñíûõ ãåðïåòè÷åñêèõ ïàðîòèòíûõ) âèðóñíî-áàêòåðèàëüíûõ è ìèêîïëàçìåííûõ ìåíèíãîýíöåôàëèòàõ. Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà íàèáîëåå ýôôåêòèâíî â ïåðâûå 4 äíÿ çàáîëåâàíèÿ;
- ïðè ðàêå ïî÷êè IV ñòàäèè âîëîñàòîêëåòî÷íîì ëåéêîçå çëîêà÷åñòâåííûõ ëèìôî- ìàõ êîæè (ãðèáîâèäíûé ìèêîç ïåðâè÷íûé ðåòèêóëåç ðåòèêóëîñàðêîìàòîç) ñàðêîìå Êàïîøè áàçàëüíî-êëåòî÷íîì è ïëîñêîêëåòî÷íîì ðàêàõ êîæè êåðàòîàêàíòîìå õðîíè÷åñêîì ìèåëîëåéêîçå ãèñòèîöèòîçå èç êëåòîê Ëàíãåðãàíñà ñóáëåéêåìè÷åñêîì ìèåëîçå ýññåíöèàëüíîé òðîìáîöèòåìèè;
- ïðè ðàññåÿííîì ñêëåðîçå
- ïðè âèðóñíûõ êîíúþíêòèâèòàõ êåðàòîêîíúþíêòèâèòàõ êåðàòèòàõ êåðàòîèðèäîöèêëèòàõ êåðàòîóâåèòàõ.
Ëàéôôåðîí® ïðèìåíÿþò â êîìïëåêñíîé òåðàïèè ó äåòåé îò 1 ãîäà:
- ïðè îñòðîì ëèìôîáëàñòíîì ëåéêîçå â ïåðèîäå ðåìèññèè ïîñëå îêîí÷àíèÿ èíäóêöèîííîé õèìèîòåðàïèè (íà 4-5 ìåñÿöå ðåìèññèè);
- ïðè þâåíèëüíîì ðåñïèðàòîðíîì ïàïèëëîìàòîçå ãîðòàíè íà÷èíàÿ ñî ñëåäóþùåãî äíÿ ïîñëå óäàëåíèÿ ïàïèëëîì.
- Ïðè ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè ê êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà;
- ïðè òÿæåëûõ ôîðìàõ àëëåðãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé;
- ïðè áåðåìåííîñòè è â ïåðèîä ëàêòàöèè.
Ëàéôôåðîí® ââîäÿò âíóòðèìûøå÷íî â î÷àã èëè ïîä î÷àã ïîðàæåíèÿ ñóáêîíúþíêòèâàëüíî èëè ìåñòíî. Íåïîñðåäñòâåííî ïåðåä ïðèìåíåíèåì ñîäåðæèìîå àìïóëû (ôëàêîíà) ðàñòâîðÿþò â âîäå äëÿ èíúåêöèé èëè â 09 % ðàñòâîðå õëîðèäà íàòðèÿ (â 1 ìë - ïðè âíóòðèìûøå÷íîì ââåäåíèè è â î÷àã â 5 ìë - ïðè ñóáêîíúþíêòèâàëüíîì è ìåñòíîì ââåäåíèè). Ðàñòâîð ïðåïàðàòà äîëæåí áûòü áåñöâåòíûì ñî ñëàáîé îïàëåñöåíöèåé áåç îñàäêà è ïîñòîðîííèõ âêëþ÷åíèé. Âðåìÿ ðàñòâîðåíèÿ äîëæíî ñîñòàâëÿòü îêîëî 10 ìèíóò.
Âíóòðèìûøå÷íîå ââåäåíèå
Ïðè îñòðîì âèðóñíîì ãåïàòèòå  ïðåïàðàò ââîäÿò ïî 1 ìëí ME 2 ðàçà â ñóòêè â òå÷åíèå 5-6 äíåé çàòåì äîçó ñíèæàþò äî 1 ìëí ME â ñóòêè è ââîäÿò åùå â òå÷åíèå 5 äíåé. Ïðè íåîáõîäèìîñòè (ïîñëå êîíòðîëüíûõ áèîõèìè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé êðîâè) êóðñ ëå÷åíèÿ ìîæåò áûòü ïðîäîëæåí ïî 1 ìëí ME 2 ðàçà â íåäåëþ â òå÷åíèå 2 íåäåëü. Êóðñîâàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 15-21 ìëí ME.
Ïðè îñòðîì çàòÿæíîì è õðîíè÷åñêîì âèðóñíîì ãåïàòèòå  ïðè èñêëþ÷åíèè äåëüòà- àãåíòà è áåç ïðèçíàêîâ öèððîçà ïå÷åíè ïðåïàðàò ââîäÿò ïî 1 ìëí ME 2 ðàçà â íåäåëþ â òå÷åíèå 1-2 ìåñÿöåâ. Ïðè îòñóòñòâèè ýôôåêòà ëå÷åíèå ïðîäëèòü äî 3-6 ìåñÿöåâ èëè ïîñëå îêîí÷àíèÿ 1-2 ìåñÿ÷íîãî ëå÷åíèÿ ïðîâåñòè 2-3 àíàëîãè÷íûõ êóðñà ñ èíòåðâàëîì 1-6 ìåñÿöåâ.
Ïðè õðîíè÷åñêîì âèðóñíîì ãåïàòèòå  ñ äåëüòà-àãåíòîì áåç ïðèçíàêîâ öèððîçà ïå÷åíè ïðåïàðàò ââîäÿò ïî 05-1 ìëí ME â ñóòêè 2 ðàçà â íåäåëþ â òå÷åíèå 1 ìåñÿöà. Ïîâòîðíûé êóðñ ëå÷åíèÿ ÷åðåç 1-6 ìåñÿöåâ.
Ïðè õðîíè÷åñêîì âèðóñíîì ãåïàòèòå  ñ äåëüòà-àãåíòîì è ïðèçíàêàìè öèððîçà ïå÷åíè ïðåïàðàò ââîäÿò ïî 025-05 ìëí ME â ñóòêè 2 ðàçà â íåäåëþ â òå÷åíèå 1 ìåñÿöà. Ïðè ïîÿâëåíèè ïðèçíàêîâ äåêîìïåíñàöèè ïðîâîäÿò àíàëîãè÷íûå ïîâòîðíûå êóðñû ñ èíòåðâàëàìè íå ìåíåå 2 ìåñÿöåâ.
Ïðè îñòðîì çàòÿæíîì è õðîíè÷åñêè àêòèâíîì ãåïàòèòå Ñ áåç ïðèçíàêîâ öèððîçà ïå÷åíè ïðåïàðàò ââîäÿò ïî 3 ìëí ME 3 ðàçà â íåäåëþ â òå÷åíèå 6-8 ìåñÿöåâ. Ïðè îòñóòñòâèè ýôôåêòà ëå÷åíèå ïðîäëèòü äî 12 ìåñÿöåâ. Ïîâòîðíûé êóðñ ëå÷åíèÿ ÷åðåç 3-6 ìåñÿöåâ.
Ïðè âèðóñíûõ âèðóñíî-áàêòåðèàëüíûõ è ìèêîïëàçìåííûõ ìåíèíãîýíöåôàëèòàõ ïðåïàðàò ââîäÿò ïî 1 ìëí ME 2 ðàçà â äåíü â òå÷åíèå 10 äíåé â êîìïëåêñå ñ ïðîòèâîâèðóñíûìè è àíòèáàêòåðèàëüíûìè õèìèîïðåïàðàòàìè. Äîçó è ñõåìó ëå÷åíèÿ óñòàíàâëèâàþò èíäèâèäóàëüíî â çàâèñèìîñòè îò òÿæåñòè ñîñòîÿíèÿ áîëüíîãî.
Ïðè ðàêå ïî÷êè ïðåïàðàò ïðèìåíÿþò ïî 3 ìëí ME åæåäíåâíî â òå÷åíèå 10 äíåé. Ïîâòîðíûå êóðñû ëå÷åíèÿ (3-9 è áîëåå) ïðîâîäÿò ñ èíòåðâàëàìè â 3 íåäåëè. Îáùåå êîëè÷åñòâî ïðåïàðàòà ñîñòàâëÿåò îò 120 ìëí ME äî 300 ìëí ME è áîëåå.
Ïðè âîëîñàòîêëåòî÷íîì ëåéêîçå ïðåïàðàò ââîäÿò åæåäíåâíî ïî 3-6 ìëí. ME â òå÷åíèå 2-õ ìåñÿöåâ. Ïîñëå íîðìàëèçàöèè ãåìîãðàììû ñóòî÷íóþ äîçó ïðåïàðàòà ñíèæàþò äî 1-2 ìëí ME. Çàòåì íàçíà÷àþò ïîääåðæèâàþùóþ òåðàïèþ ïî 3 ìëí ME 2 ðàçà â íåäåëþ â òå÷åíèå 6-7 íåäåëü. Îáùåå êîëè÷åñòâî ïðåïàðàòà ñîñòàâëÿåò 420-600 ìëí ME è áîëåå.
Ïðè îñòðîì ëèìôîáëàñòíîì ëåéêîçå ó äåòåé â ïåðèîäå ðåìèññèè ïîñëå îêîí÷àíèÿ èíäóêöèîííîé õèìèîòåðàïèè (íà 4-5 ìåñÿöå ðåìèññèè) - ïî 1 ìëí ME 1 ðàç â íåäåëþ â òå÷åíèå 6 ìåñÿöåâ çàòåì 1 ðàç â 2 íåäåëè â òå÷åíèå 24 ìåñÿöåâ. Îäíîâðåìåííî ïðîâîäÿò ïîääåðæèâàþùóþ õèìèîòåðàïèþ.
Ïðè çëîêà÷åñòâåííûõ ëèìôîìàõ è ñàðêîìå Êàïîøè ïðåïàðàò ââîäÿò ïî 3 ìëí ME â ñóòêè åæåäíåâíî â òå÷åíèå 10 äíåé â ñî÷åòàíèè ñ öèòîñòàòèêàìè (ïðîñïèäèí öèêëîôîñ- ôàí) è ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäàìè. Ïðè îïóõîëåâîé ñòàäèè ãðèáîâèäíîãî ìèêîçà ïåðâè÷íîì ðåòèêóëåçå è ðåòèêóëîñàðêîìàòîçå öåëåñîîáðàçíî ÷åðåäîâàòü âíóòðèìûøå÷íîå ââåäåíèå ïðåïàðàòà ïî 3 ìëí ME è âíóòðèî÷àãîâîå - ïî 2 ìëí ME â òå÷åíèå 10 äíåé.
Ó áîëüíûõ ýðèòðîäåðìè÷åñêîé ñòàäèåé ãðèáîâèäíîãî ìèêîçà ïðè ïîâûøåíèè òåìïåðàòóðû ñâûøå 39°Ñ è â ñëó÷àå îáîñòðåíèÿ ïðîöåññà ââåäåíèå ïðåïàðàòà ñëåäóåò ïðåêðàòèòü. Ïðè íåäîñòàòî÷íîì òåðàïåâòè÷åñêîì ýôôåêòå ÷åðåç 10-14 äíåé íàçíà÷àþò ïîâòîðíûé êóðñ ëå÷åíèÿ. Ïîñëå äîñòèæåíèÿ êëèíè÷åñêîãî ýôôåêòà íàçíà÷àþò ïîääåðæèâàþùóþ òåðàïèþ ïî 3 ìëí ME îäèí ðàç â íåäåëþ â òå÷åíèå 6-7 íåäåëü.
Ïðè õðîíè÷åñêîì ìèåëîëåéêîçå ïðåïàðàò ââîäÿò ïî 3 ìëí ME åæåäíåâíî èëè ïî 6 ìëí ME ÷åðåç äåíü. Ñðîê ëå÷åíèÿ îò 10 íåäåëü äî 6 ìåñÿöåâ.
Ïðè ãèñòèîöèòîçå èç êëåòîê Ëàíãåðãàíñà ïðåïàðàò ââîäÿò ïî 3 ìëí ME åæåäíåâíî â òå÷åíèå 1 ìåñÿöà. Ïîâòîðíûå êóðñû ñ 1-2-ìåñÿ÷íûìè èíòåðâàëàìè â òå÷åíèå 1-3 ëåò.
Ïðè ñóáëåéêåìè÷åñêîì ìèåëîçå è ýññåíöèàëüíîé òðîìáîöèòåìèè äëÿ êîððåêöèè ãèïåðòðîìáîöèòîçà - ïî 1 ìëí ME åæåäíåâíî èëè ÷åðåç 1 ñóòêè â òå÷åíèå 20 äíåé.
Ïðè þâåíèëüíîì ðåñïèðàòîðíîì ïàïèëëîìàòîçå ãîðòàíè ïðåïàðàò ââîäÿò ïî 01-015 ìëí ME íà êã âåñà òåëà åæåäíåâíî â òå÷åíèå 45-50 äíåé çàòåì â òîé æå äîçèðîâêå 3 ðàçà â íåäåëþ â òå÷åíèå 1 ìåñÿöà. Âòîðîé è òðåòèé êóðñ ïðîâîäÿò ñ èíòåðâàëîì 2-6 ìåñÿöåâ.
Ïðè ðàññåÿííîì ñêëåðîçå ïðåïàðàò íàçíà÷àþò ïî 1 ìëí ME ïðè ïèðàìèäíîì ñèíäðîìå 3 ðàçà â ñóòêè ïðè ìîçæå÷êîâîì ñèíäðîìå - 1-2 ðàçà â ñóòêè â òå÷åíèå 10 äíåé ñ ïîñëåäóþùèì ââåäåíèåì ïî 1 ìëí ME 1 ðàç â íåäåëþ â òå÷åíèå 5-6 ìåñÿöåâ. Îáùåå êîëè÷åñòâî ïðåïàðàòà ñîñòàâëÿåò 50-60 ìëí ME.
Ó ëèö ñ âûñîêîé ïèðîãåííîé ðåàêöèåé (39 °Ñ è âûøå) íà ââåäåíèå ïðåïàðàòà ðåêîìåíäóåòñÿ îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå ïàðàöåòàìîëà èëè èíäîìåòàöèíà.
Ïåðèôîêàëüíîå ââåäåíèå
Ïðè áàçàëüíî-êëåòî÷íîì è ïëîñêîêëåòî÷íîì ðàêå êåðàòîàêàíòîìå ïðåïàðàò ââîäÿò ïîä î÷àã ïîðàæåíèÿ ïî 1 ìëí ME 1 ðàç â ñóòêè åæåäíåâíî â òå÷åíèå 10 äíåé.  ñëó÷àå âûðàæåííûõ ìåñòíûõ âîñïàëèòåëüíûõ ðåàêöèé ââåäåíèå ïîä î÷àã ïîðàæåíèÿ ïðîâîäÿò ÷åðåç 1-2 äíÿ. Ïî îêîí÷àíèè êóðñà ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðîâîäÿò êðèîäåñòðóêöèþ.
Ñóáêîíúþíêòèâàëüíîå ââåäåíèå
Ïðè ñòðîìàëüíûõ êåðàòèòàõ êåðàòîèðèäîöèêëèòàõ êåðàòîóâåèòàõ íàçíà÷àþò ñóáêîíúþíêòèâàëüíûå èíúåêöèè ïðåïàðàòà â äîçå ïî 60 òûñ. ME â îáúåìå 05 ìë åæåäíåâíî èëè ÷åðåç äåíü â çàâèñèìîñòè îò òÿæåñòè ïðîöåññà. Èíúåêöèè ïðîâîäÿò ïîä ìåñòíîé àíåñòåçèåé 05 % ðàñòâîðîì äèêàèíà. Êóðñ ëå÷åíèÿ - îò 15 äî 25 èíúåêöèé.
Ìåñòíîå ïðèìåíåíèå
Äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ ñîäåðæèìîå àìïóëû (ôëàêîíà) ïðåïàðàòà ñ àêòèâíîñòüþ 1 ìëí ME ðàñòâîðÿþò â 5 ìë ðàñòâîðà õëîðèäà íàòðèÿ 09 % äëÿ èíúåêöèé.  ñëó÷àå õðàíåíèÿ ðàñòâîðà ïðåïàðàòà íåîáõîäèìî ñîáëþäàÿ ïðàâèëà àñåïòèêè è àíòèñåïòèêè ïåðåíåñòè ñîäåðæèìîå àìïóëû â ñòåðèëüíûé ôëàêîí ñ ïðîáêîé è õðàíèòü ðàñòâîð â õîëîäèëüíèêå ïðè (4-10) °Ñ íå áîëåå 12 ÷.
Ïðè êîíúþíêòèâèòå è ïîâåðõíîñòíûõ êåðàòèòàõ íà êîíúþíêòèâó ïîðàæåííîãî ãëàçà íàíîñÿò ïî 2 êàïëè ðàñòâîðà 6-8 ðàç â ñóòêè. Ïî ìåðå èñ÷åçíîâåíèÿ âîñïàëèòåëüíûõ ÿâëåíèé ÷èñëî èíñòàëëÿöèé óìåíüøàþò äî 3-4 ðàç â ñóòêè. Êóðñ ëå÷åíèÿ - 2 íåäåëè.
Ïðè ïàðåíòåðàëüíîì ââåäåíèè ïðåïàðàòà âîçìîæíû îçíîá ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû óòîìëÿåìîñòü ãîëîâíàÿ áîëü íåäîìîãàíèå ãðèïïîïîäîáíûé ñèíäðîì. Ýòè ïîáî÷íûå ýôôåêòû ÷àñòè÷íî êóïèðóþòñÿ ïàðàöåòàìîëîì èëè èíäîìåòàöèíîì.
Ïðè ìåñòíîì ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà íà ñëèçèñòîé îáîëî÷êå ãëàçà âîçìîæíû êîíúþíêòèâàëüíàÿ èíôåêöèÿ ãèïåðåìèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ãëàçà åäèíè÷íûå ôîëëèêóëû îòåê êîíúþíêòèâû íèæíåãî ñâîäà.
Ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà âîçìîæíû îòêëîíåíèÿ îò íîðìû ëàáîðàòîðíûõ ïîêàçàòåëåé ïðîÿâëÿþùèåñÿ ëåéêîïåíèåé ëèìôîïåíèåé òðîìáîöèòîïåíèåé ïîâûøåíèåì óðîâíÿ àëàíèí-àìèíîòðàíñôåðàçû ùåëî÷íîé ôîñôàòàçû. Äëÿ ñâîåâðåìåííîãî âûÿâëåíèÿ óêàçàííûõ îòêëîíåíèé â õîäå òåðàïèè îáùèå êëèíè÷åñêèå àíàëèçû êðîâè íåîáõîäèìî ïîâòîðÿòü êàæäûå 2 íåäåëè à áèîõèìè÷åñêèå - êàæäûå 4 íåäåëè. Êàê ïðàâèëî ýòè èçìåíåíèÿ îáû÷íî áûâàþò íåçíà÷èòåëüíûìè áåññèìïòîìíûìè è îáðàòèìûìè.
Ñëó÷àåâ ïåðåäîçèðîâêè íå íàáëþäàëîñü. Ó÷èòûâàÿ ÷òî àêòèâíûì âåùåñòâîì ÿâëÿåòñÿ èíòåðôåðîí àëüôà-2b òî ïðè ïåðåäîçèðîâêå âîçìîæíî óñèëåíèå âûðàæåííîñòè ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ.
Ëå÷åíèå: îòìåíà ïðåïàðàòà; ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðîâîäÿò ñèìïòîìàòè÷åñêóþ òåðàïèþ.
Óïîòðåáëåíèå àëêîãîëÿ âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ íå ðåêîìåíäóåòñÿ.
Ëèîôèëèçàò äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ ðàñòâîðà äëÿ âíóòðèìûøå÷íîãî ñóáêîíúþíêòèâàëüíîãî ââåäåíèÿ è çàêàïûâàíèÿ â ãëàç.
 àìïóëàõ ïî 05 ìëí ME; 1 ìëí ME; 3 ìëí ME; 5 ìëí ME; 5 àìïóë â ÿ÷åéêîâîé óïàêîâêå èç ïëåíêè ïîëèâèíèëõëîðèäíîé (ÏÂÕ); 1 èëè 2 ÿ÷åéêîâûå óïàêîâêè âìåñòå ñ Èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ è íîæîì àìïóëüíûì èëè ñêàðèôèêàòîðîì â êàðòîííîé ïà÷êå. Åñëè àìïóëû èìåþò êîëüöî èçëîìà èëè òî÷êó íàäëîìà ñêàðèôèêàòîð â óïàêîâêó íå âêëàäûâàþò.
Âî ôëàêîíàõ ñòåêëÿííûõ ïî 05 ìëí ME; 1 ìëí ME; 3 ìëí ME; 5 ìëí ME. Ôëàêîíû óêóïîðåíû ïðîáêàìè ðåçèíîâûìè è çàêàòàíû êîëïà÷êàìè àëþìèíèåâûìè; 5 ôëàêîíîâ â ÿ÷åéêîâîé óïàêîâêå èç ÏÂÕ; 1 ÿ÷åéêîâàÿ óïàêîâêà âìåñòå ñ Èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ â êàðòîííîé ïà÷êå.
3 ãîäà.
Íå ïîäëåæèò ïðèìåíåíèþ ïî èñòå÷åíèè ñðîêà ãîäíîñòè.
Ïî ðåöåïòó