Ð N000642/01
Ðåàôåðîí-ÅÑ
Èíòåðôåðîí àëüôà-2b
Ëèîôèëèçàò äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ ðàñòâîðà äëÿ èíúåêöèé è ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ.
 îäíîé àìïóëå èëè îäíîì ôëàêîíå ñîäåðæèòñÿ:
Àêòèâíîå âåùåñòâî – èíòåðôåðîí àëüôà-2b ÷åëîâå÷åñêèé ðåêîìáèíàíòíûé 0,5 ìëí ME;
âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: àëüáóìèí, ðàñòâîð äëÿ èíôóçèé 10% – 4,50 ìã, íàòðèÿ õëîðèä – 9,07 ìã,
íàòðèÿ ãèäðîôîñôàò äîäåêàãèäðàò – 2,74 ìã, íàòðèÿ äèãèäðîôîñôàò äèãèäðàò
– 0,37 ìã.
Àêòèâíîå âåùåñòâî – èíòåðôåðîí àëüôà-2b ÷åëîâå÷åñêèé ðåêîìáèíàíòíûé 1 ìëí ME;
âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: àëüáóìèí, ðàñòâîð äëÿ èíôóçèé 10% – 4,50 ìã, íàòðèÿ õëîðèä - 8,96 ìã,
íàòðèÿ ãèäðîôîñôàò äîäåêàãèäðàò – 2,86 ìã, íàòðèÿ äèãèäðîôîñôàò äèãèäðàò
– 0,40 ìã.
Àêòèâíîå âåùåñòâî – èíòåðôåðîí àëüôà-2b ÷åëîâå÷åñêèé ðåêîìáèíàíòíûé 3 ìëí ME;
âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: àëüáóìèí, ðàñòâîð äëÿ èíôóçèé 10% – 4,50 ìã, íàòðèÿ õëîðèä – 8,52 ìã,
íàòðèÿ ãèäðîôîñôàò äîäåêàãèäðàò – 3,34 ìã, íàòðèÿ äèãèäðîôîñôàò äèãèäðàò
– 0,49 ìã.
Àêòèâíîå âåùåñòâî – èíòåðôåðîí àëüôà-2b ÷åëîâå÷åñêèé ðåêîìáèíàíòíûé 5 ìëí ME;
âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: àëüáóìèí, ðàñòâîð äëÿ èíôóçèé 10% – 4,50 ìã, íàòðèÿ õëîðèä – 8.09 ìã,
íàòðèÿ ãèäðîôîñôàò äîäåêàãèäðàò – 3,82 ìã, íàòðèÿ äèãèäðîôîñôàò äèãèäðàò
– 0,58 ìã.
Îïèñàíèå: ïîðîøîê èëè ïîðèñòàÿ ìàññà áåëîãî öâåòà. Ãèãðîñêîïè÷åí. Ïðè ðàçâåäåíèè îáðàçóåòñÿ áåñöâåòíûé ïðîçðà÷íûé èëè ñëàáî îïàëåñöèðóþùèé ðàñòâîð.
ÌÈÁÏ-öèòîêèí.
Êîä ATX: L03AB05
Ïðåïàðàò îáëàäàåò ïðîòèâîâèðóñíîé, ïðîòèâîîïóõîëåâîé, èììóíîìîäóëèðóþùåé àêòèâíîñòüþ.
Èíòåðôåðîí
àëüôà-2b ÷åëîâå÷åñêèé ðåêîìáèíàíòíûé, ÿâëÿþùèéñÿ â ïðåïàðàòå
äåéñòâóþùèì âåùåñòâîì, ñèíòåçèðóåòñÿ áàêòåðèàëüíûìè êëåòêàìè øòàììà
Escherichia coli SG-20050/pIF16, â ãåíåòè÷åñêèé àïïàðàò êîòîðûõ âñòðîåí
ãåí ÷åëîâå÷åñêîãî èíòåðôåðîíà àëüôà-2b. Îí ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé áåëîê,
ñîäåðæàùèé 165 àìèíîêèñëîò, è èäåíòè÷åí ïî õàðàêòåðèñòèêàì è ñâîéñòâàì
÷åëîâå÷åñêîìó ëåéêîöèòàðíîìó èíòåðôåðîíó àëüôà-2b.
Ïðîòèâîâèðóñíîå
äåéñòâèå èíòåðôåðîíà àëüôà-2b ïðîÿâëÿåòñÿ â ïåðèîä ðåïðîäóêöèè âèðóñà
ïóòåì àêòèâíîãî âêëþ÷åíèÿ â îáìåííûå ïðîöåññû êëåòîê. Èíòåðôåðîí,
âçàèìîäåéñòâóÿ ñî ñïåöèôè÷åñêèìè ðåöåïòîðàìè íà ïîâåðõíîñòè êëåòîê,
èíèöèèðóåò ðÿä âíóòðèêëåòî÷íûõ èçìåíåíèé, âêëþ÷àþùèõ â ñåáÿ ñèíòåç
ñïåöèôè÷åñêèõ öèòîêèíîâ è ôåðìåíòîâ (2-5-àäåíèëàòñèíòåòàçû è
ïðîòåèíêèíàçû), äåéñòâèå êîòîðûõ òîðìîçèò îáðàçîâàíèå âèðóñíîãî áåëêà è
âèðóñíîé ðèáîíóêëåèíîâîé êèñëîòû â êëåòêå.
Èììóíîìîäóëèðóþùåå
äåéñòâèå èíòåðôåðîíà àëüôà-2b ïðîÿâëÿåòñÿ â ïîâûøåíèè ôàãîöèòàðíîé
àêòèâíîñòè ìàêðîôàãîâ, óñèëåíèè ñïåöèôè÷åñêîãî öèòîòîêñè÷åñêîãî äåéñòâèÿ
ëèìôîöèòîâ íà êëåòêè-ìèøåíè, èçìåíåíèè êîëè÷åñòâåííîãî è êà÷åñòâåííîãî
ñîñòàâà ñåêðåòèðóåìûõ öèòîêèíîâ, èçìåíåíèè ôóíêöèîíàëüíîé àêòèâíîñòè
èììóíîêîìïåòåíòíûõ êëåòîê, èçìåíåíèè ïðîäóêöèè è ñåêðåöèè
âíóòðèêëåòî÷íûõ áåëêîâ.
Ïðîòèâîîïóõîëåâîå äåéñòâèå ïðåïàðàòà
ðåàëèçóåòñÿ çà ñ÷åò ïîäàâëåíèÿ ïðîëèôåðàöèè îïóõîëåâûõ êëåòîê è ñèíòåçà
íåêîòîðûõ îíêîãåíîâ, ïðèâîäÿùåå ê èíãèáèðîâàíèþ îïóõîëåâîãî ðîñòà.
Ôàðìàêîêèíåòèêà
Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ (Ñmax) èíòåðôåðîíà àëüôà-2b ïðè
ïàðåíòåðàëüíîì ââåäåíèè ïðåïàðàòà íàáëþäàåòñÿ ÷åðåç 2-4 ÷àñà. ×åðåç
20-24 ÷àñà ïîñëå ââåäåíèÿ ðåêîìáèíàíòíûé èíòåðôåðîí àëüôà-2b â ñûâîðîòêå
êðîâè íå îïðåäåëÿåòñÿ. Ñîäåðæàíèå èíòåðôåðîíà àëüôà-2b â ñûâîðîòêå
êðîâè íàõîäèòñÿ â ïðÿìîé çàâèñèìîñòè îò äîçû ââåäåííîãî ïðåïàðàòà è
êðàòíîñòè ââåäåíèÿ.
Ìåòàáîëèçì îñóùåñòâëÿåòñÿ â ïå÷åíè, ÷àñòè÷íî âûâîäèòñÿ â íåèçìåíåííîì âèäå, ãëàâíûì îáðàçîì, ÷åðåç ïî÷êè.
 êîìïëåêñíîé òåðàïèè ó âçðîñëûõ:
- ïðè îñòðîì âèðóñíîì ãåïàòèòå Â – ñðåäíåòÿæåëûõ è òÿæåëûõ ôîðìàõ â
íà÷àëå æåëòóøíîãî ïåðèîäà äî 5-ãî äíÿ æåëòóõè (â áîëåå ïîçäíèå ñðîêè
íàçíà÷åíèå ïðåïàðàòà ìåíåå ýôôåêòèâíî; ïðåïàðàò íå ýôôåêòèâåí ïðè
ðàçâèâàþùåéñÿ ïå÷åíî÷íîé êîìå è õîëåñòàòè÷åñêîì òå÷åíèè çàáîëåâàíèÿ);
-
ïðè îñòðîì çàòÿæíîì ãåïàòèòå  è Ñ, õðîíè÷åñêîì àêòèâíîì ãåïàòèòå  è
Ñ, õðîíè÷åñêîì ãåïàòèòå  ñ äåëüòà àãåíòîì, áåç ïðèçíàêîâ öèððîçà è ïðè
ïîÿâëåíèè ïðèçíàêîâ öèððîçà ïå÷åíè;
- ïðè ðàêå ïî÷êè IV ñòàäèè,
âîëîñàòîêëåòî÷íîì ëåéêîçå, çëîêà÷åñòâåííûõ ëèìôîìàõ êîæè (ãðèáîâèäíûé
ìèêîç, ïåðâè÷íûé ðåòèêóëåç, ðåòèêóëîñàðêîìàòîç), ñàðêîìå Êàïîøè,
áàçàëüíî-êëåòî÷íîì è ïëîñêîêëåòî÷íîì ðàêàõ êîæè, êåðàòîàêàíòîìå,
õðîíè÷åñêîì ìèåëîëåéêîçå, ãèñòèîöèòîçå èç êëåòîê Ëàíãåðãàíñà,
ñóáëåéêåìè÷åñêîì ìèåëîçå, ýññåíöèàëüíîé òðîìáîöèòåìèè;
- ïðè âèðóñíûõ êîíúþíêòèâèòàõ, êåðàòîêîíúþíêòèâèòàõ, êåðàòèòàõ, êåðàòîèðèäîöèêëèòàõ, êåðàòîóâåèòàõ;
 êîìïëåêñíîé òåðàïèè ó äåòåé îò 1 ãîäà:
- ïðè îñòðîì ëèìôîáëàñòíîì ëåéêîçå â ïåðèîäå ðåìèññèè ïîñëå îêîí÷àíèÿ èíäóêöèîííîé õèìèîòåðàïèè (íà 4-5 ìåñÿöå ðåìèññèè);
- ïðè ðåñïèðàòîðíîì ïàïèëëîìàòîçå ãîðòàíè, íà÷èíàÿ ñî ñëåäóþùåãî äíÿ ïîñëå óäàëåíèÿ ïàïèëëîì.
- Ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà;
- Òÿæåëûå ôîðìû àëëåðãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé;
-
Òÿæåëûå çàáîëåâàíèÿ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû – ñåðäå÷íàÿ
íåäîñòàòî÷íîñòü â ñòàäèè äåêîìïåíñàöèè, íåäàâíî ïåðåíåñåííûé èíôàðêò
ìèîêàðäà, âûðàæåííûå íàðóøåíèÿ ñåðäå÷íîãî ðèòìà;
- Òÿæåëàÿ ïî÷å÷íàÿ
è/èëè ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, â òîì ÷èñëå, âûçâàííàÿ íàëè÷èåì
ìåòàñòàçîâ, õðîíè÷åñêèé ãåïàòèò ñ íåêîìïåíñèðîâàííûì öèððîçîì ïå÷åíè,
àóòîèììóííûé ãåïàòèò;
- Ýïèëåïñèÿ è äðóãèå íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ÖÍÑ, ïñèõè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ è ðàññòðîéñòâà ó äåòåé è ïîäðîñòêîâ;
- Àóòîèììóííîå çàáîëåâàíèå â àíàìíåçå;
- Ïðèìåíåíèå èììóíîäåïðåññàíòîâ ïîñëå òðàíñïëàíòàöèè;
- Çàáîëåâàíèÿ ùèòîâèäíîé æåëåçû, íå ïîääàþùèåñÿ êîíòðîëþ îáùåïðèíÿòûìè òåðàïåâòè÷åñêèìè ìåòîäàìè;
-
Êëèðåíñ êðåàòèíèíà íèæå 50 ìë/ìèí (ïðè íàçíà÷åíèè â êîìáèíàöèè ñ
ðèáàâèðèíîì), ïðè ïðèìåíåíèè â êîìáèíàöèè ñ ðèáàâèðèíîì ñëåäóåò òàêæå
ó÷èòûâàòü ïðîòèâîïîêàçàíèÿ, óêàçàííûå â èíñòðóêöèè ïî ïðèìåíåíèþ
ðèáàâèðèíà;
- Ïðèìåíåíèå ó ìóæ÷èí, ïàðòíåðøè êîòîðûõ áåðåìåííû;
- Áåðåìåííîñòü è ïåðèîä ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ.
Ñ îñòîðîæíîñòüþ
Ïî÷å÷íàÿ è/èëè ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, âûðàæåííàÿ ìèåëîñóïðåññèÿ. Ïñèõè÷åñêèå íàðóøåíèÿ, îñîáåííî âûðàæàþùèåñÿ äåïðåññèåé, ñóèöèäàëüíûìè ìûñëÿìè è ïîïûòêàìè â àíàìíåçå. Ïàöèåíòàì ñ ïñîðèàçîì, ñàðêîèäîçîì.
Ïðåïàðàò ïðîòèâîïîêàçàí ê ïðèìåíåíèþ ïðè áåðåìåííîñòè è â ïåðèîä ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ.
Ïðåïàðàò ïðèìåíÿþò âíóòðèìûøå÷íî, ïîäêîæíî, â î÷àã èëè ïîä î÷àã
ïîðàæåíèÿ, ñóáêîíúþíêòèâàëüíî è ìåñòíî. Íåïîñðåäñòâåííî ïåðåä
ïðèìåíåíèåì ñîäåðæèìîå àìïóëû èëè ôëàêîíà ðàñòâîðÿþò â âîäå äëÿ èíúåêöèé
èëè 0,9 % ðàñòâîðå íàòðèÿ õëîäèðà (â 1 ìë -ïðè âíóòðèìûøå÷íîì,
ïîäêîæíîì ââåäåíèè è â î÷àã, â 5 ìë – ïðè ñóáêîíúþíêòèâàëüíîì è ìåñòíîì
ââåäåíèè). Ðàñòâîð ïðåïàðàòà äîëæåí áûòü áåñöâåòíûì, ïðîçðà÷íûì èëè ñî
ñëàáîé îïàëåñöåíöèåé, áåç îñàäêà è ïîñòîðîííèõ âêëþ÷åíèé. Âðåìÿ
ðàñòâîðåíèÿ äîëæíî ñîñòàâëÿòü îêîëî 3 ìèí.
Âíóòðèìûøå÷íîå è ïîäêîæíîå ââåäåíèå
Ïðè îñòðîì âèðóñíîì ãåïàòèòå Â ïðåïàðàò ââîäÿò ïî 1 ìëí ME 2
ðàçà â ñóòêè â òå÷åíèå 5-6 äíåé, çàòåì äîçó ñíèæàþò äî 1 ìëí ME â ñóòêè
è ââîäÿò åùå â òå÷åíèå 5 äíåé. Ïðè íåîáõîäèìîñòè (ïîñëå êîíòðîëüíûõ
áèîõèìè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé êðîâè) êóðñ ëå÷åíèÿ ìîæåò áûòü ïðîäîëæåí ïî 1
ìëí ME 2 ðàçà â íåäåëþ â òå÷åíèå 2 íåäåëü. Êóðñîâàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò
15-21 ìëí ME.
Ïðè îñòðîì çàòÿæíîì è õðîíè÷åñêîì âèðóñíîì ãåïàòèòå  ïðè èñêëþ÷åíèè äåëüòà-àãåíòà è áåç ïðèçíàêîâ öèððîçà ïå÷åíè ïðåïàðàò
ââîäÿò ïî 1 ìëí ME 2 ðàçà â íåäåëþ â òå÷åíèå 1-2 ìåñÿöåâ. Ïðè îòñóòñòâèè
ýôôåêòà ëå÷åíèå ïðîäëèòü äî 3-6 ìåñÿöåâ èëè ïîñëå îêîí÷àíèÿ 1-2
ìåñÿ÷íîãî ëå÷åíèÿ ïðîâåñòè 2-3 àíàëîãè÷íûõ êóðñà ñ èíòåðâàëîì 1-6
ìåñÿöåâ.
Ïðè õðîíè÷åñêîì âèðóñíîì ãåïàòèòå  ñ äåëüòà-àãåíòîì áåç ïðèçíàêîâ öèððîçà ïå÷åíè ïðåïàðàò ââîäÿò ïî 500 òûñ. – 1 ìëí ME â
ñóòêè 2 ðàçà â íåäåëþ â òå÷åíèå 1 ìåñÿöà. Ïîâòîðíûé êóðñ ëå÷åíèÿ ÷åðåç
1-6 ìåñÿöåâ.
Ïðè õðîíè÷åñêîì âèðóñíîì ãåïàòèòå  ñ äåëüòà-àãåíòîì è ïðèçíàêàìè öèððîçà ïå÷åíè ïðåïàðàò ââîäÿò ïî 250- 500 òûñ. ME â ñóòêè
2 ðàçà â íåäåëþ â òå÷åíèå 1 ìåñÿöà. Ïðè ïîÿâëåíèè ïðèçíàêîâ
äåêîìïåíñàöèè ïðîâîäÿò àíàëîãè÷íûå ïîâòîðíûå êóðñû ñ èíòåðâàòàìè íå
ìåíåå 2 ìåñÿöåâ.
Ïðè îñòðîì çàòÿæíîì è õðîíè÷åñêîì àêòèâíîì, ãåïàòèòå Ñ áåç ïðèçíàêîâ öèððîçà ïå÷åíè ïðåïàðàò ââîäÿò ïî 3 ìëí ME 3 ðàçà â
íåäåëþ â òå÷åíèå 6-8 ìåñÿöåâ. Ïðè îòñóòñòâèè ýôôåêòà ëå÷åíèå ïðîäëèòü äî
12 ìåñÿöåâ. Ïîâòîðíûé êóðñ ëå÷åíèÿ ÷åðåç 3-6 ìåñÿöåâ.
Ïðè ðàêå ïî÷êè ïðåïàðàò ïðèìåíÿþò ïî 3 ìëí ME åæåäíåâíî â òå÷åíèå 10 äíåé. Ïîâòîðíûå
êóðñû ëå÷åíèÿ (3-9 è áîëåå) ïðîâîäÿò ñ èíòåðâàëàìè â 3 íåäåëè. Îáùåå
êîëè÷åñòâî ïðåïàðàòà ñîñòàâëÿåò îò 120 ìëí ME äî 300 ìëí ME è áîëåå.
Ïðè âîëîñàòîêëåòî÷íîì ëåéêîçå ïðåïàðàò ââîäÿò åæåäíåâíî ïî 3-6 ìëí ME â òå÷åíèå 2-õ ìåñÿöåâ. Ïîñëå
íîðìàëèçàöèè êëèíè÷åñêîãî àíàëèçà êðîâè ñóòî÷íóþ äîçó ïðåïàðàòà ñíèæàþò
äî 1-2 ìëí ME. Çàòåì íàçíà÷àþò ïîääåðæèâàþùóþ òåðàïèþ ïî 3 ìëí ME 2 ðàçà
â íåäåëþ â òå÷åíèå 6-7 íåäåëü. Îáùåå êîëè÷åñòâî ïðåïàðàòà ñîñòàâëÿåò
420-600 ìëí ME è áîëåå.
Ïðè îñòðîì ëèìôîáëàñòíîì ëåéêîçå ó äåòåé â ïåðèîäå ðåìèññèè ïîñëå îêîí÷àíèÿ èíäóêöèîííîé õèìèîòåðàïèè (íà 4-5
ìåñÿöå ðåìèññèè) – ïî 1 ìëí ME 1 ðàç â íåäåëþ â òå÷åíèå 6 ìåñÿöåâ, çàòåì
1 ðàç â 2 íåäåëè â òå÷åíèå 24 ìåñÿöåâ. Îäíîâðåìåííî ïðîâîäÿò
ïîääåðæèâàþùóþ õèìèîòåðàïèþ.
Ïðè çëîêà÷åñòâåííûõ ëèìôîìàõ è ñàðêîìå Êàïîøè ïðåïàðàò ââîäÿò ïî 3 ìëí ME â ñóòêè åæåäíåâíî â òå÷åíèå 10 äíåé â
ñî÷åòàíèè ñ öèòîñòàòèêàìè (ïðîñïèäèÿ õëîðèä, öèêëîôîñôàìèä) è
ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäàìè. Ïðè îïóõîëåâîé ñòàäèè ãðèáîâèäíîãî ìèêîçà,
ïåðâè÷íîì ðåòèêóëåçå è ðåòèêóëîñàðêîìàòîçå öåëåñîîáðàçíî ÷åðåäîâàòü
âíóòðèìûøå÷íîå ââåäåíèå ïðåïàðàòà ïî 3 ìëí ME è âíóòðèî÷àãîâîå – ïî 2
ìëí ME â òå÷åíèå 10 äíåé.
Ó áîëüíûõ ýðèòðîäåðìè÷åñêîé ñòàäèåé ãðèáîâèäíîãî ìèêîçà ïðè ïîâûøåíèè òåìïåðàòóðû ñâûøå 39 °Ñ è â ñëó÷àå îáîñòðåíèÿ ïðîöåññà,
ââåäåíèå ïðåïàðàòà ñëåäóåò ïðåêðàòèòü. Ïðè íåäîñòàòî÷íîì òåðàïåâòè÷åñêîì
ýôôåêòå ÷åðåç 10-14 äíåé íàçíà÷àþò ïîâòîðíûé êóðñ ëå÷åíèÿ. Ïîñëå
äîñòèæåíèÿ êëèíè÷åñêîãî ýôôåêòà íàçíà÷àþò ïîääåðæèâàþùóþ òåðàïèþ ïî 3
ìëí ME îäèí ðàç â íåäåëþ â òå÷åíèå 6-7 íåäåëü.
Ïðè õðîíè÷åñêîì ìèåëîëåéêîçå ïðåïàðàò ââîäÿò ïî 3 ìëí ME åæåäíåâíî èëè ïî 6 ìëí ME ÷åðåç äåíü. Ñðîê ëå÷åíèÿ îò 10 íåäåëü äî 6 ìåñÿöåâ.
Ïðè ãèñòèîöèòîçå èç êëåòîê Ëàíãåðãàíñà ïðåïàðàò ââîäÿò ïî 3 ìëí ME åæåäíåâíî â òå÷åíèå 1 ìåñÿöà. Ïîâòîðíûå êóðñû ñ 1-2-ìåñÿ÷íûìè èíòåðâàëàìè â òå÷åíèå 1-3 ëåò.
Ïðè ñóáëåéêåìè÷åñêîì ìèåëîçå è ýññåèöèàëüèîé òðîìáîöèòåìèè äëÿ êîððåêöèè ãèïåðòðîìáîöèòîçà – ïî 1 ìëí ME åæåäíåâíî èëè ÷åðåç 1 ñóòêè â òå÷åíèå 20 äíåé.
Ïðè ðåñïèðàòîðíîì ïàïèëëîìàòîçå ãîðòàíè ïðåïàðàò ââîäÿò ïî 100-150 òûñ. ME íà êèëîãðàìì âåñà òåëà åæåäíåâíî â
òå÷åíèå 45-50 äíåé, çàòåì â òîé æå äîçèðîâêå 3 ðàçà â íåäåëþ â òå÷åíèå 1
ìåñÿöà. Âòîðîé è òðåòèé êóðñ ïðîâîäÿò ñ èíòåðâàëîì 2-6 ìåñÿöåâ.
Ó
ëèö ñ âûñîêîé ïèðîãåííîé ðåàêöèåé (39 °Ñ è âûøå) íà ââåäåíèå ïðåïàðàòà
ðåêîìåíäóåòñÿ îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå ïàðàöåòàìîëà èëè èíäîìåòàöèíà.
Ïåðèôîêàëüíîå ââåäåíèå
Ïðè áàçàëúíî-êëåòî÷íîì è ïëîñêîêëåòî÷íîì ðàêå, êåðàòîàêàíòîìå ïðåïàðàò ââîäÿò ïîä î÷àã ïîðàæåíèÿ ïî 1 ìëí ME 1 ðàç â ñóòêè åæåäíåâíî â
òå÷åíèå 10 äíåé.  ñëó÷àå âûðàæåííûõ ìåñòíûõ âîñïàëèòåëüíûõ ðåàêöèé,
ââåäåíèå ïîä î÷àã ïîðàæåíèÿ ïðîâîäÿò ÷åðåç 1-2 äíÿ. Ïî îêîí÷àíèè êóðñà,
ïðè íåîáõîäèìîñòè, ïðîâîäÿò êðèîäåñòðóêöèþ.
Ñóáêîíúþíêòèâàëüíîå ââåäåíèå
Ïðè ñòðîìàëúíûõ êåðàòèòàõ è êåðàòîèðèäîöèêëèòàõ íàçíà÷àþò
ñóáêîíúþíêòèâàëüíûå èíúåêöèè ïðåïàðàòà â äîçå ïî 60 òûñ. ME â îáúåìå 0,5
ìë åæåäíåâíî èëè ÷åðåç äåíü â çàâèñèìîñòè îò òÿæåñòè ïðîöåññà. Èíúåêöèè
ïðîâîäÿò ïîä ìåñòíîé àíåñòåçèåé 0,5 %-íûì ðàñòâîðîì äèêàèíà. Êóðñ
ëå÷åíèÿ – îò 15 äî 25 èíúåêöèé.
Ìåñòíîå ïðèìåíåíèå
Äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ ñîäåðæèìîå àìïóëû ïðåïàðàòà ðàñòâîðÿþò â 5,0
ìë 0,9 % ðàñòâîðà íàòðèÿ õëîðèäà äëÿ èíúåêöèé.  ñëó÷àå õðàíåíèÿ
ðàñòâîðà ïðåïàðàòà íåîáõîäèìî, ñîáëþäàÿ ïðàâèëà àñåïòèêè è àíòèñåïòèêè,
ïåðåíåñòè ñîäåðæèìîå àìïóëû â ñòåðèëüíûé ôëàêîí è õðàíèòü ðàñòâîð â
õîëîäèëüíèêå ïðè 4-10 °Ñ íå áîëåå 12 ÷.
Ïðè êîíúþíêòèâèòå è ïîâåðõíîñòíûõ êåðàòèòàõ íà êîíúþíêòèâó ïîðàæåííîãî ãëàçà íàíîñÿò ïî 2 êàïëè ðàñòâîðà 6-8 ðàç â
ñóòêè. Ïî ìåðå èñ÷åçíîâåíèÿ âîñïàëèòåëüíûõ ÿâëåíèé ÷èñëî èíñòèëëÿöèé
óìåíüøàþò äî 3-4-õ. Êóðñ ëå÷åíèÿ – 2 íåäåëè.
×àñòîòà ðàçâèòèÿ íåæåëàòåëüíûõ ðåàêöèé ïðèâåäåíà â ñîîòâåòñòâèè ñ
êëàññèôèêàöèåé ÂÎÇ: «î÷åíü ÷àñòûå» – 1/10, «÷àñòûå» – áîëåå 1/100, íî
ìåíåå 1/10, «íå÷àñòûå» – áîëåå 1/1000, íî ìåíåå 1/100, «ðåäêèå» – áîëåå
1/10000, íî ìåíåå 1/1000 è «î÷åíü ðåäêèå» ïðè âñòðå÷àåìîñòè ìåíåå
1/10000, âêëþ÷àÿ îòäåëüíûå ñîîáùåíèÿ.
Ïðè ïðèìåíåíèè Ðåàôåðîíà-ÅÑ (â
êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ è âíå êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé) íàáëþäàëèñü
ñëåäóþùèå íåæåëàòåëüíûå ÿâëåíèÿ:
×àñòî ïðè ïàðåíòåðàëüíîì ââåäåíèè
ïðåïàðàòà íàáëþäàåòñÿ ãðèïïîïîäîáíûé ñèíäðîì (îçíîá, ïîâûøåíèå
òåìïåðàòóðû, àñòåíèÿ, óñòàëîñòü, óòîìëÿåìîñòü, ìèàëãèè, àðòðàëãèè,
ãîëîâíûå áîëè), ÷àñòè÷íî êóïèðóþùèéñÿ ïàðàöåòàìîëîì, èíäîìåòàöèíîì. Êàê
ïðàâèëî, ãðèïïîïîäîáíûé ñèíäðîì ïðîÿâëÿåòñÿ â íà÷àëå ëå÷åíèÿ è
óìåíüøàåòñÿ ïðè ïðîäîëæåíèè.
Ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû: ðåäêî – àðèòìèè, ïðåõîäÿùàÿ îáðàòèìàÿ êàðäèîìèîïàòèÿ, î÷åíü ðåäêî – àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ, èíôàðêò ìèîêàðäà.
Ñî ñòîðîíû ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû: ðåäêî – ñóõîñòü âî ðòó, òîøíîòà, áîëè â æèâîòå, äèñïåïñèÿ, íàðóøåíèÿ
àïïåòèòà, ñíèæåíèå ìàññû òåëà, ðâîòà, äèàðåÿ, î÷åíü ðåäêî – ïàíêðåàòèò,
ãåïàòîòîêñè÷íîñòü.
Ñî ñòîðîíû öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû:
ðåäêî – ðàçäðàæèòåëüíîñòü, íåðâîçíîñòü, äåïðåññèÿ, àñòåíèÿ, áåññîííèöà,
áåñïîêîéñòâî, íàðóøåíèå ñïîñîáíîñòè ê êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ,
ñóèöèäàëüíûå ìûñëè, àãðåññèâíîñòü, î÷åíü ðåäêî – íåéðîïàòèè, ïñèõîç.
Ñî ñòîðîíû êîæíûõ ïîêðîâîâ: ðåäêî – êîæíûå âûñûïàíèÿ è çóä, ïîâûøåííîå ïîòîîòäåëåíèå, âûïàäåíèå
âîëîñ. Ïðè ââåäåíèè â î÷àã èëè ïîä î÷àã ïîðàæåíèÿ ðåäêî ìåñòíàÿ
âîñïàëèòåëüíàÿ ðåàêöèÿ. Ýòè ïîáî÷íûå ÿâëåíèÿ îáû÷íî íå ÿâëÿþòñÿ
ïðåïÿòñòâèåì äëÿ ïðîäîëæåíèÿ ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà.
Ñî ñòîðîíû ýíäîêðèííîé ñèñòåìû: íà ôîíå äëèòåëüíîãî ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà âîçìîæíû èçìåíåíèÿ ñî ñòîðîíû ùèòîâèäíîé æåëåçû. Î÷åíü ðåäêî – ñàõàðíûé äèàáåò.
Ñî ñòîðîíû ëàáîðàòîðíûõ ïîêàçàòåëåé: ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà âîçìîæíû îòêëîíåíèÿ îò íîðìû ëàáîðàòîðíûõ
ïîêàçàòåëåé, ïðîÿâëÿþùèåñÿ ëåéêîïåíèåé, ëèìôîïåíèåé, òðîìáîöèòîïåíèåé,
àíåìèåé, ïîâûøåíèåì àêòèâíîñòè àëàíèíàìèíîòðàíñôåðàçû, ùåëî÷íîé
ôîñôàòàçû, êîíöåíòðàöèè êðåàòèíèíà, ìî÷åâèíû.
Êàê ïðàâèëî, ýòè èçìåíåíèÿ îáû÷íî áûâàþò íåçíà÷èòåëüíûìè, áåññèìïòîìíûìè è îáðàòèìûìè.
Ñî ñòîðîíû êîñòíî-ìûøå÷íîé ñèñòåìû: ðåäêî – ðàáäîìèîëèç, ñóäîðîãè â íîãàõ, áîëü â ñïèíå, ìèîçèò, ìèàëãèè.
Ñî ñòîðîíû äûõàòåëüíîé ñèñòåìû: ðåäêî – ôàðèíãèò, êàøåëü, äèñïíîå, ïíåâìîíèÿ.
Ñî ñòîðîíû ìî÷åâûäåëèòåëúíîé ñèñòåìû: î÷åíü ðåäêî – ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü.
Ñî ñòîðîíû èììóííîé ñèñòåìû: ðåäêî – àóòîèììóííàÿ ïàòîëîãèÿ (âàñêóëèò, ðåâìàòîèäíûé àðòðèò,
âîë÷àíî÷íîïîäîáíûé ñèíäðîì), î÷åíü ðåäêî – ñàðêîèäîç, àíãèîíåâðîòè÷åñêèé
àëëåðãè÷åñêèé îòåê, àíàôèëàêñèÿ, îòåê ëèöà.
Ñî ñòîðîíû îðãàíîâ çðåíèÿ: ïðè ìåñòíîì ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà íà ñëèçèñòîé îáîëî÷êå ãëàçà âîçìîæíû
ãèïåðåìèÿ, åäèíè÷íûå ôîëëèêóëû, îòåê êîíúþíêòèâû íèæíåãî ñâîäà. Ðåäêî –
êðîâîèçëèÿíèÿ â ñåò÷àòêó, î÷àãîâûå èçìåíåíèÿ ãëàçíîãî äíà, òðîìáîç
àðòåðèé è âåí ñåò÷àòêè, ñíèæåíèå îñòðîòû çðåíèÿ, íåâðèò çðèòåëüíîãî
íåðâà, îòåê äèñêà çðèòåëüíîãî íåðâà.
Ñî ñòîðîíû îðãàíîâ ñëóõà: ðåäêî – íàðóøåíèå ñëóõà.
Ïðè ðåçêî âûðàæåííûõ ìåñòíûõ è îáùèõ ïîáî÷íûõ ðåàêöèÿõ ââåäåíèå ïðåïàðàòà ñëåäóåò ïðåêðàòèòü.
Ñëó÷àåâ ïåðåäîçèðîâêè íå íàáëþäàëîñü. Ó÷èòûâàÿ, ÷òî àêòèâíûì
âåùåñòâîì ÿâëÿåòñÿ èíòåðôåðîí àëüôà-2b, òî ïðè ïåðåäîçèðîâêå âîçìîæíî
óñèëåíèå âûðàæåííîñòè äîçîçàâèñèìûõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ.
Ëå÷åíèå: îòìåíà ïðåïàðàòà; ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðîâîäÿò ñèìïòîìàòè÷åñêóþ òåðàïèþ.
Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ïðåïàðàòàìè
Èíòåðôåðîí àëüôà-2b ñïîñîáåí ñíèæàòü àêòèâíîñòü
èçîôåðìåíòîâ öèòîõðîìà Ð-450 è, ñëåäîâàòåëüíî, âëèÿòü íà ìåòàáîëèçì
öèìåòèäèíà, ôåíèòîèíà, êóðàíòèëà, òåîôèëëèíà, äèàçåïàìà. ïðîïðàíîëîëà,
âàðôàðèíà, íåêîòîðûõ öèòîñòàòèêîâ. Ìîæåò óñèëèâàòü íåéðîòîêñè÷åñêîå,
ìèåëîòîêñè÷åñêîå èëè êàðäèîòîêñè÷åñêîå äåéñòâèå ïðåïàðàòîâ,
íàçíà÷àâøèõñÿ ðàíåå èëè îäíîâðåìåííî ñ íèì. Ñëåäóåò èçáåãàòü ñîâìåñòíîãî
íàçíà÷åíèÿ ñ ïðåïàðàòàìè, óãíåòàþùèìè ÖÍÑ, èììóíîñóïðåññèâíûìè
ïðåïàðàòàìè (âêëþ÷àÿ ïåðîðàëüíûå è ïàðåíòåðàëüíûå ôîðìû
ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäîâ).
Èíòåðôåðîíû ìîãóò âëèÿòü íà îêèñëèòåëüíûå
ìåòàáîëè÷åñêèå ïðîöåññû. Ýòî ñëåäóåò ó÷èòûâàòü ïðè îäíîâðåìåííîì
ïðèìåíåíèè ñ ïðåïàðàòàìè, ìåòàáîëèðèçóþùèìèñÿ ïóòåì îêèñëåíèÿ (â òîì
÷èñëå ñ ïðîèçâîäíûìè êñàíòèíà – àìèíîôèëëèíîì è òåîôèëëèíîì). Ïðè
îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè Ðåàôåðîíà-ÅÑ ñ òåîôèëëèíîì íåîáõîäèìî
êîíòðîëèðîâàòü êîíöåíòðàöèþ òåîôèëëèíà â ñûâîðîòêå êðîâè è ïðè
íåîáõîäèìîñòè êîððåêòèðîâàòü ðåæèì äîçèðîâàíèÿ.
Ïðè ñîâìåñòíîì ïðèìåíåíèè Ðåàôåðîíà-ÅÑ è ãèäðîêñèìî÷åâèíû ìîæåò ïîâûøàòüñÿ ÷àñòîòà ðàçâèòèÿ êîæíîãî âàñêóëèòà.
Óïîòðåáëåíèå àëêîãîëÿ âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ íå ðåêîìåíäóåòñÿ.
Äëÿ ñâîåâðåìåííîãî âûÿâëåíèÿ îòêëîíåíèé îò íîðìû ëàáîðàòîðíûõ
ïîêàçàòåëåé, êîòîðûå ìîãóò âîçíèêíóòü â õîäå òåðàïèè, îáùèå êëèíè÷åñêèå
àíàëèçû êðîâè íåîáõîäèìî ïîâòîðÿòü êàæäûå 2 íåäåëè, à áèîõèìè÷åñêèå –
êàæäûå 4 íåäåëè.
Ïðè ñíèæåíèè ÷èñëà òðîìáîöèòîâ äî çíà÷åíèÿ ìåíåå
50-109/ë, àáñîëþòíîãî ÷èñëà íåéòðîôèëîâ ìåíåå 0,75-10 /ë ðåêîìåíäóåòñÿ
âðåìåííîå ñíèæåíèå äîçû â 2 ðàçà è ïîâòîðåíèå àíàëèçà ÷åðåç 1-2 íåäåëè.
Åñëè èçìåíåíèÿ ñîõðàíÿþòñÿ, ëå÷åíèå ðåêîìåíäóåòñÿ ïðåêðàòèòü.
Ïðè
ñíèæåíèè ÷èñëà òðîìáîöèòîâ äî çíà÷åíèÿ ìåíåå 25-10 /ë, àáñîëþòíîãî ÷èñëà
íåéòðîôèëîâ ìåíåå 0,50-109/ë ëå÷åíèå ðåêîìåíäóåòñÿ ïðåêðàòèòü.
Â
ñëó÷àå ðàçâèòèÿ ðåàêöèé ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè íåìåäëåííîãî òèïà
(êðàïèâíèöà, àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê, áðîíõîñïàçì, àíàôèëàêñèÿ) ïðåïàðàò
îòìåíÿþò è íåìåäëåííî íàçíà÷àþò ñîîòâåòñòâóþùóþ ìåäèêàìåíòîçíóþ
òåðàïèþ. Ïðåõîäÿùàÿ êîæíàÿ ñûïü íå òðåáóåò ïðåêðàùåíèÿ òåðàïèè.
Â
ñëó÷àå ïîÿâëåíèÿ ïðèçíàêîâ íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ïå÷åíè çà áîëüíûì
íåîáõîäèìî óñòàíîâèòü òùàòåëüíîå íàáëþäåíèå. Ïðè ïðîãðåññèðîâàíèè
ñèìïòîìîâ ââåäåíèå ïðåïàðàòà ñëåäóåò ïðåêðàòèòü.
Ïðè ëåãêîì è óìåðåííîì íàðóøåíèè ôóíêöèè ïî÷åê èõ ôóíêöèîíàëüíîå ñîñòîÿíèå íåîáõîäèìî òùàòåëüíî êîíòðîëèðîâàòü.
Ñ
îñòîðîæíîñòüþ íàçíà÷àþò ïàöèåíòàì ñ òÿæåëûìè õðîíè÷åñêèìè
çàáîëåâàíèÿìè, òàêèìè êàê õðîíè÷åñêèå îáñòðóêòèâíûå áîëåçíè ëåãêèõ,
ñàõàðíûé äèàáåò ñî ñêëîííîñòüþ ê êåòîàöèäîçó, ó ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåíèÿìè
ñâåðòûâàåìîñòè êðîâè, âûðàæåííîé ìèåëîñóïðåñèåé. Ó ïàöèåíòîâ, äëèòåëüíî
ïîëó÷àþùèõ Ðåàôåðîí-ÅÑ, â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ íàáëþäàþòñÿ ïíåâìîíèòû è
ïíåâìîíèè. Ñâîåâðåìåííàÿ îòìåíà èíòåðôåðîíà àëüôà è íàçíà÷åíèå
ãëþêîêîðòèêîñòåðèîäíîé òåðàïèè ñïîñîáñòâóþò êóïèðîâàíèþ ëåãî÷íûõ
ñèíäðîìîâ.
Ó ïàöèåíòîâ ñ çàáîëåâàíèÿìè ùèòîâèäíîé æåëåçû ïåðåä
íà÷àëîì ëå÷åíèÿ íåîáõîäèìî îïðåäåëèòü êîíöåíòðàöèþ òèðåîòðîïíîãî
ãîðìîíà, ðåêîìåíäóåòñÿ êîíòðîëèðîâàòü åãî óðîâåíü íå ðåæå 1 ðàçà â 6
ìåñÿöåâ. Ïðè âîçíèêíîâåíèè íàðóøåíèé ôóíêöèè ùèòîâèäíîé æåëåçû èëè
óõóäøåíèÿ òå÷åíèÿ èìåþùèõñÿ çàáîëåâàíèé, íå ïîääàþùèõñÿ àäåêâàòíîé
ìåäèêàìåíòîçíîé êîððåêöèè, íåîáõîäèìî îòìåíèòü ïðåïàðàò.
 ñëó÷àå
ïîÿâëåíèÿ èçìåíåíèé ñî ñòîðîíû ïñèõè÷åñêîé ñôåðû è/èëè ÖÍÑ, âêëþ÷àÿ
ðàçâèòèå äåïðåññèè, ðåêîìåíäóåòñÿ íàáëþäåíèå ïñèõèàòðà â ïåðèîä ëå÷åíèÿ,
à òàêæå â òå÷åíèå 6 ìåñÿöåâ ïîñëå åãî îêîí÷àíèÿ. Äàííûå ðàññòðîéñòâà
îáû÷íî ÿâëÿþòñÿ áûñòðî îáðàòèìûìè ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ òåðàïèè, îäíàêî â
íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ äëÿ èõ ïîëíîãî îáðàòíîãî ðàçâèòèÿ íåîáõîäèìî äî 3
íåäåëü. Åñëè ñèìïòîìû ðàññòðîéñòâà ïñèõèêè íå ðåãðåññèðóþò èëè
óõóäøàþòñÿ, ïîÿâëÿþòñÿ ñóèöèäàëüíûå ìûñëè èëè àãðåññèâíîå ïîâåäåíèå,
íàïðàâëåííîå íà äðóãèõ ëþäåé, ðåêîìåíäóåòñÿ ïðåêðàòèòü ëå÷åíèå
Ðåàôåðîíîì-ÅÑ è îáåñïå÷èòü êîíñóëüòàöèþ ïñèõèàòðà. Ñóèöèäàëüíûå ìûñëè è
ïîïûòêè ÷àùå îòìå÷àþòñÿ ó ïàöèåíòîâ äåòñêîãî, â ïåðâóþ î÷åðåäü
ïîäðîñòêîâîãî âîçðàñòà (2,4%), ÷åì ó âçðîñëûõ (1%). Åñëè òåðàïèÿ ñ
èñïîëüçîâàíèåì èíòåðôåðîíà àëüôà-2b ïðèçíàíà íåîáõîäèìîé ó âçðîñëûõ
ïàöèåíòîâ ñ ñåðüåçíûìè íàðóøåíèÿìè ïñèõèêè (â òîì ÷èñëå â àíàìíåçå), åå
ñëåäóåò íà÷èíàòü, òîëüêî åñëè ïðîâîäèòñÿ ñîîòâåòñòâóþùèé èíäèâèäóàëüíûé
ñêðèíèíã è òåðàïèÿ ïñèõè÷åñêîãî íàðóøåíèÿ. Èñïîëüçîâàíèå èíòåðôåðîíà
àëüôà-2b ó äåòåé è ïîäðîñòêîâ ñ ñåðüåçíûìè íàðóøåíèÿìè ïñèõèêè (â òîì
÷èñëå â àíàìíåçå) ïðîòèâîïîêàçàíî.
Ïðè äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè, îáû÷íî
ïîñëå íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ ëå÷åíèÿ, âîçìîæíû íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû îðãàíà
çðåíèÿ. Äî íà÷àëà òåðàïèè ðåêîìåíäóåòñÿ ïðîâåñòè îôòàëüìîëîãè÷åñêîå
îáñëåäîâàíèå. Ïðè æàëîáàõ íà ëþáûå îôòàëüìîëîãè÷åñêèå íàðóøåíèÿ
íåîáõîäèìà íåìåäëåííàÿ êîíñóëüòàöèÿ îêóëèñòà. Ïàöèåíòàì ñ çàáîëåâàíèÿìè,
ïðè êîòîðûõ ìîãóò ïðîèñõîäèòü èçìåíåíèÿ â ñåò÷àòêå, íàïðèìåð, ñàõàðíûì
äèàáåòîì èëè àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèåé, íåîáõîäèìî ïðîõîäèòü
îôòàëüìîëîãè÷åñêèé îñìîòð íå ðåæå 1 ðàçà â 6 ìåñÿöåâ. Ïðè ïîÿâëåíèè èëè
óñóãóáëåíèè ðàññòðîéñòâ çðåíèÿ ñëåäóåò ðàññìîòðåòü âîïðîñ î ïðåêðàùåíèè
òåðàïèè Ðåàôåðîíîì-ÅÑ.
Ó ïîæèëûõ ïàöèåíòîâ, ïîëó÷àþùèõ ïðåïàðàò â
âûñîêèõ äîçàõ, âîçìîæíû íàðóøåíèÿ ñîçíàíèÿ, êîìà, ñóäîðîãè,
ýíöåôàëîïàòèè.  ñëó÷àå ðàçâèòèÿ ïîäîáíûõ íàðóøåíèé è íåýôôåêòèâíîñòè
ñíèæåíèÿ äîçû, ëå÷åíèå ñëåäóåò ïðåêðàòèòü.
Ïàöèåíòàì ñ çàáîëåâàíèÿìè
ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû è/èëè ïðîãðåññèðóþùèìè îíêîëîãè÷åñêèìè
çàáîëåâàíèÿìè òðåáóåòñÿ òùàòåëüíîå íàáëþäåíèå è ìîíèòîðèíã ÝÊÃ.
Ïðè ðàçâèòèè àðòåðèàëüíîé ãèïîòåíçèè ðåêîìåíäóåòñÿ îáåñïå÷èòü àäåêâàòíóþ ãèäðàòàöèþ è ñîîòâåòñòâóþùóþ òåðàïèþ.
Ó
áîëüíûõ ïîñëå òðàíñïëàíòàöèè (íàïðèìåð, ïî÷êè èëè êîñòíîãî ìîçãà)
ìåäèêàìåíòîçíàÿ èììóíîñóïðåññèÿ ìîæåò áûòü ìåíåå ýôôåêòèâíîé, òàê êàê
èíòåðôåðîí îêàçûâàåò ñòèìóëèðóþùåå âîçäåéñòâèå íà èììóííóþ ñèñòåìó.
Ïðè
äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè ïðåïàðàò èíòåðôåðîíà àëüôà ìîæåò âûçûâàòü ó
îòäåëüíûõ ëèö ïîÿâëåíèå àíòèòåë ê èíòåðôåðîíó. Êàê ïðàâèëî, òèòðû
àíòèòåë íåâûñîêè, èõ ïîÿâëåíèå íå ïðèâîäèò ê ñíèæåíèþ ýôôåêòèâíîñòè
ëå÷åíèÿ.
Ñ îñòîðîæíîñòüþ íàçíà÷àþò ïàöèåíòàì ñ ïðåäðàñïîëîæåííîñòüþ ê
àóòîèììóííûì çàáîëåâàíèÿì. Ïðè ïîÿâëåíèè ñèìïòîìîâ àóòîèììóííîãî
çàáîëåâàíèÿ ñëåäóåò ïðîâåñòè òùàòåëüíîå îáñëåäîâàíèå è îöåíèòü
âîçìîæíîñòü ïðîäîëæåíèÿ òåðàïèè èíòåðôåðîíîì. Ðåäêî òåðàïèÿ èíòåðôåðîíîì
àëüôà àññîöèèðóåòñÿ ñ âîçíèêíîâåíèåì èëè îáîñòðåíèåì ïñîðèàçà,
ñàðêîèäîçà.
Âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è ìåõàíèçìàìè
 ïåðèîä ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà ïàöèåíòàì, èñïûòûâàþùèì óñòàëîñòü, ñîíëèâîñòü èëè äåçîðèåíòàöèþ, íåîáõîäèìî âîçäåðæèâàòüñÿ îò çàíÿòèé ïîòåíöèàëüíî îïàñíûìè âèäàìè äåÿòåëüíîñòè, òðåáóþùèìè ïîâûøåííîé êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ è áûñòðîòû ïñèõîìîòîðíûõ ðåàêöèé.
Ëèîôèëèçàò äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ ðàñòâîðà äëÿ èíúåêöèé è ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ.
Â
àìïóëàõ ñòåêëÿííûõ ïî 0,5 ìëí ME èëè 1 ìëí ME, èëè 3 ìëí ME, èëè 5 ìëí
ME; 5 àìïóë â ÿ÷åéêîâîé óïàêîâêå èç ïëåíêè ïîëèâèíèëõëîðèäíîé (ÏÂÕ); 1
èëè 2 ÿ÷åéêîâûå óïàêîâêè, âìåñòå ñ Èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ è
ñêàðèôèêàòîðîì àìïóëüíûì, â êàðòîííîé ïà÷êå. Åñëè àìïóëû èìåþò êîëüöî
èçëîìà èëè òî÷êó íàäëîìà, ñêàðèôèêàòîð â óïàêîâêó íå âêëàäûâàþò.
Âî ôëàêîíàõ ñòåêëÿííûõ ïî 0,5 ìëí ME èëè 1 ìëí ME, èëè 3 ìëí ME, èëè 5 ìëí ME.
Ôëàêîíû
óêóïîðåíû ïðîáêàìè ðåçèíîâûìè è çàêàòàíû êîëïà÷êàìè àëþìèíèåâûìè; 5
ôëàêîíîâ â ÿ÷åéêîâîé óïàêîâêå èç ÏÂÕ; 1 ÿ÷åéêîâàÿ óïàêîâêà âìåñòå ñ
Èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ â êàðòîííîé ïà÷êå.
Õðàíèòü â çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 8 °Ñ.
Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.
3 ãîäà.
Ïðåïàðàò ñ èñòåêøèì ñðîêîì ãîäíîñòè ïðèìåíåíèþ íå ïîäëåæèò.
Îòïóñêàåòñÿ ïî ðåöåïòó.
ÇÀÎ «Âåêòîð-Ìåäèêà»
630099, Ðîññèÿ, ã. Íîâîñèáèðñê,