Èììóíîâàê-ÂÏ-4 (çàðåãèñòðèðîâàí, íî íå âûïóñêàåòñÿ)



Èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ:

Ðåãèñòðàöèîííûé íîìåð: ËÑÐ-001293/10 îò 24.02.2010.

Òîðãîâîå íàçâàíèå ïðåïàðàòà: ÈÌÌÓÍÎÂÀÊ-ÂÏ-4®

Ìåæäóíàðîäíîå íåïàòåíòîâàííîå íàçâàíèå èëè ãðóïïèðîâî÷íîå íàçâàíèå: àíòèãåíû óñëîâíî-ïàòîãåííûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ [Staphylococcusaureus+ Klebsiellapneumoniae+ Proteusvulgaris+ EscherichiacoliF-147J.

Ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà: ëèîôèëèçàò äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ ðàñòâîðà äëÿ èíòðàíàçàëüíîãî ââåäåíèÿ è ðàñòâîðà äëÿ ïðèåìà âíóòðü.

Ñîñòàâ.

 1 äîçå ñîäåðæàòñÿ: àíòèãåíû óñëîâíî-ïàòîãåííûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ - 4 ìã;
ëàêòîçà - (100±10) ìã (ñòàáèëèçàòîð). Êîíñåðâàíò îòñóòñòâóåò.

Îïèñàíèå. Ïîðèñòàÿ èëè êðèñòàëëè÷åñêàÿ ìàññà áåëîãî èëè áåëîãî ñ æåëòîâàòûì îòòåíêîì öâåòà.

Ôàðìàêîòåðàïåâòè÷åñêàÿ ãðóïïà. Èììóíîñòèìóëÿòîð.

Êîä ATX: [L03AX].
Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå.

Èììóíîñòèìóëèðóþùèé ïðåïàðàò áàêòåðèàëüíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ.  îñíîâå ìåõàíèçìà äåéñòâèÿ ïðåïàðàòà ëåæèò àêòèâàöèÿ êëþ÷åâûõ ýôôåêòîðîâ âðîæäåííîãî è àäàïòèâíîãî èììóíèòåòà. Ïðåïàðàò àêòèâèðóåò ôàãîöèòàðíóþ àêòèâíîñòü ìàêðîôàãîâ, êîððåêòèðóåò êîëè÷åñòâî è ôóíêöèîíàëüíóþ àêòèâíîñòü ñóáïîïóëÿöèé ëèìôîöèòîâ (CD3, CD4, CD8, CD16, CD72), ïðîãðàììèðóåò ïðîëèôåðàöèþ è àêòèâàöèþ CD4 Ò-ëèìôîöèòîâ ïî ÒÛ ïóòè, óâåëè÷èâàåò ïðîäóêöèþ IFNy è IFNa, êîððåêòèðóåò ñèíòåç èçîòèïîâ èììóíîãëîáóëèíîâ â ñòîðîíó ñíèæåíèÿ IgE è ïîâûøåíèÿ IgG, IgA, slgA. Âûçûâàåò âûðàáîòêó àíòèòåë ê 4 âèäàì óñëîâíîïàòîãåííûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ, àíòèãåíû êîòîðûõ âõîäÿò â ñîñòàâ ïðåïàðàòà, à òàêæå ê äðóãèì âèäàì (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzaeè äð.) çà ñ÷åò íàëè÷èÿ â èñïîëüçóåìûõ àíòèãåíàõ øèðîêîé ïåðåêðåñòíîé ïðîòåêòèâíîé àêòèâíîñòè. Êëèíè÷åñêèé ýôôåêò ïðîÿâëÿåòñÿ â óìåíüøåíèè ÷àñòîòû îñòðûõ èíôåêöèé, ñîêðàùåíèè ïðîäîëæèòåëüíîñòè èõ òå÷åíèÿ, óìåíüøåíèè òÿæåñòè ñèìïòîìîâ, à òàêæå ñíèæåíèè âåðîÿòíîñòè îáîñòðåíèÿ õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé, óìåíüøåíèè îáúåìà ïðèíèìàåìûõ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ.

Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ.

Èììóíîòåðàïèÿ è èììóíîïðîôèëàêòèêà ó äåòåé îò 3 äî 18 ëåò è âçðîñëûõ:
Äåòè îò 3 äî 15 ëåò:

âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ îðãàíîâ äûõàíèÿ (â ò.÷. õðîíè÷åñêèå) ÷åðåç 5-7 äíåé ïîñëå íà÷àëà áàçèñíîé òåðàïèè, à òàêæå âî âðåìÿ ïðåäñåçîííîãî óâåëè÷åíèÿ ÷èñëà ðåñïèðàòîðíûõ èíôåêöèé;

ïðîôèëàêòèêà ðåñïèðàòîðíûõ èíôåêöèé ó äåòåé, ÷àñòî áîëåþùèõ ÎÐÇ (áîëåå 4 ðàç â ãîä),â òîì ÷èñëå ó äåòåé, ðàíåå íå ïîñåùàâøèõ ó÷ðåæäåíèÿ ñ îðãàíèçîâàííûìè äåòñêèìè êîëëåêòèâàìè (ïåðåä ïîñòóïëåíèåì â äåòñêèå ó÷ðåæäåíèÿ - äîøêîëüíûå, øêîëû);
àëëåðãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ (áðîíõèàëüíàÿ àñòìà, îáñòðóêòèâíûé áðîíõèò, àòîïè÷åñêèé äåðìàòèò, ïîëëèíîçû) â ïåðèîä ðåìèññèè íà ôîíå áàçèñíîé òåðàïèè, ïðåäïî÷òèòåëüíî âîâðåìÿ ïðåäñåçîííîãî ïîäúåìà çàáîëåâàåìîñòè èëè ñðàçó ïîñëå êóïèðîâàíèÿ îáîñòðåíèÿ íà ôîíå áàçèñíîé òåðàïèè;

äèñáàêòåðèîçû, âûçâàííûå óñëîâíî-ïàòîãåííîé ìèêðîôëîðîé, ïðè àòîïè÷åñêèõ äåðìàòèòàõ.

Äåòè ñòàðøå 15 ëåò è âçðîñëûå:

õðîíè÷åñêèå ðåöèäèâèðóþùèå âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ îðãàíîâ äûõàíèÿ â ñòàäèè îáîñòðåíèÿ ÷åðåç 5-7 äíåé ïîñëå íà÷àòà áàçèñíîé òåðàïèè, â ïåðèîä ðåìèññèè, à òàêæåâî âðåìÿ ïðåäñåçîííîãî óâåëè÷åíèÿ ÷èñëà ðåñïèðàòîðíûõ èíôåêöèé;
àëëåðãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ (â ò.÷. áðîíõèàëüíàÿ àñòìà ñìåøàííîãî è èíôåêöèîííî àëëåðãè÷åñêîãî òèïîâ, àòîïè÷åñêèé äåðìàòèò) â ïåðèîä ðåìèññèè íà ôîíå áàçèñíîé òåðàïèè èëè ïîñëå êóïèðîâàíèÿ îáîñòðåíèé íà ôîíå áàçèñíîé òåðàïèè;

ïðîôèëàêòèêà ðåñïèðàòîðíûõ èíôåêöèé ó ëèö, ÷àñòî áîëåþùèõ ÎÐÇ (áîëåå 4 ðàç â ãîä),â ïåðèîä ïðåäñåçîííîãî ïîäúåìà çàáîëåâàåìîñòè.

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ.

-ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà;

-ïñèõè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ â ïåðèîä îáîñòðåíèÿ;

-êîëëàãåíîçû;

-òóáåðêóëåçíûé ïðîöåññ ëþáîé ëîêàëèçàöèè â ïåðèîä îáîñòðåíèÿ;

-õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ â ñòàäèè äåêîìïåíñàöèè;

-îñòðûå ëèõîðàäî÷íûå ñîñòîÿíèÿ ñ ãèïåðòåðìèåé (>38 °Ñ);

-âîçðàñò äî 3 ëåò (ýôôåêòèâíîñòü è áåçîïàñíîñòü íå óñòàíîâëåíà);

-áåðåìåííîñòü;

-ïåðèîä êîðìëåíèÿ ãðóäüþ.

Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû.

Ïðåïàðàò ïðèíèìàþò ïî êîìáèíèðîâàííîé ñõåìå èíòðàíàçàòüíî, çàòåì âíóòðü.
Âî ôëàêîí ñ ïðåïàðàòîì íåïîñðåäñòâåííî ïåðåä ïðèìåíåíèåì ñ ïîìîùüþ øïðèöà âíîñÿò4 ìë ðàñòâîðèòåëÿ (íàòðèÿ õëîðèäà ðàñòâîð 0,9 % äëÿ èíúåêöèé èëè êèïÿ÷åíàÿ âîäà) òåìïåðàòóðû 18-25 °Ñ è ïåðåìåøèâàþò. Âðåìÿ ðàñòâîðåíèÿ íå äîëæíî ïðåâûøàòü 2 ìèí. Ðàñòâîðåííûé ïðåïàðàò ìîæíî õðàíèòü ïðè òåìïåðàòóðå îò 2 äî 8 °Ñ â òå÷åíèå 3 ñóò è ïðèìåíÿòü ïðè îòñóòñòâèè ïîìóòíåíèÿ.

Ïðåïàðàò ââîäÿò èíòðàíàçàëüíî ìåäèöèíñêîé ïèïåòêîé. Ïðè ïåðîðàëüíîì ââåäåíèè íåîáõîäèìûé îáúåì ïðåïàðàòà íàáèðàþò øïðèöåì è ïåðåíîñÿò ñîäåðæèìîå øïðèöà â ëîæêó. Ïðèìåíÿòü ïðåïàðàò íà÷èíàþò ñ èíòðàíàçàëüíîãî ââåäåíèÿ (ñì. ñõåìó). Íà ïåðîðàëüíîå ââåäåíèå ïðåïàðàòà ïåðåõîäÿò òîëüêî â ñëó÷àå, åñëè èíòðàíàçàëüíîå ââåäåíèå áîëüíîé ïåðåíîñèò áåç çíà÷èòåëüíûõ ðåàêöèé (ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà íå áîëåå ÷åì íà 0,5 °Ñ, îòñóòñòâèå áðîíõîñïàçìà).

Ñõåìà ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà äåòÿì ñòàðøå 3 ëåò è âçðîñëûì.

 

¹
ïðîöå-
äóðû

Èíòåðâàë
ìåæäó ââå-
äåíèÿìè

Îáúåì ââîäèìîãî
ðàñòâîðà

Ñïîñîá ââåäåíèÿ

Ïðèìå÷àíèå

 

 

 

 

äåòÿì

âçðîñëûì

 

 

 

 

1

 

1 êàïëÿ

1 êàïëÿ

 îäèí íîñîâîé õîä

 

2

1 ñóò

2 êàïëè

2 êàïëè

Ïî 1 êàïëå â êàæäûé íîñîâîé õîä

 

3

1 ñóò

4 êàïëè

4 êàïëè

Ïî 2 êàïëè â êàæäûé íîñîâîé õîä

 

Èíòåðâàë ìåæäó 3 è 4 ââåäåíèÿìè 1-3 ñóò

4

 

0,5 ìë

2,0 ìë

Âíóòðü(÷åðåç ðîò)

Ïðèåì ïèùè íå
ìåíåå ÷åì çà 1 ÷
äî ïðèåìà ïðå-
ïàðàòà, ñëåäóþ-
ùèé ïðèåì ïèùè
íå ìåíåå ÷åì
÷åðåç 2 ÷ ïîñëå
ïðèåìà ïðåïàðàòà

5

3-5 ñóò

2,0 ìë

4,0 ìë

Âíóòðü(÷åðåç ðîò)

 

 

6

3-5 ñóò

4,0 ìë

4,0 ìë

Âíóòðü(÷åðåç ðîò)

 

 

7

3-5 ñóò

4,0 ìë

4,0 ìë

Âíóòðü(÷åðåç ðîò)

 

 

8

3-5 ñóò

4,0 ìë

4,0 ìë

Âíóòðü(÷åðåç ðîò)

 

 

9

3-5 ñóò

4,0 ìë

4,0 ìë

Âíóòðü(÷åðåç ðîò)

 

 

10

3-5 ñóò

4,0 ìë

4,0 ìë

Âíóòðü(÷åðåç ðîò)

 

 

11

3-5 ñóò

4,0 ìë

4,0 ìë

Âíóòðü(÷åðåç ðîò)

 

 

Ïðè ââåäåíèè î÷åðåäíîé äîçû äëÿ ïðèåìà âíóòðü íåîáõîäèìî ó÷èòûâàòü èíòåíñèâíîñòü ðåàêöèè íà ïðåäûäóùåå ïåðîðàëüíîå ââåäåíèå ïðåïàðàòà. Ïðè ïîñëåäóþùåì ââåäåíèè äîçó ïðåïàðàòà íå óâåëè÷èâàþò ïðè ïîâûøåíèè òåìïåðàòóðû òåëà áîëåå ÷åì íà 0,5 °Ñ.
Ïðè íåäîñòàòî÷íî âûðàæåííîì ýôôåêòå ïðè óñëîâèè îòñóòñòâèÿ ðåàêöèè íà 7-8 ïåðîðàëüíîå ââåäåíèå ïðåïàðàòà (åñëè òåìïåðàòóðà áîëüíîãî íå áîëåå 37,5 °Ñ) ðåêîìåíäóåòñÿ äëÿ âçðîñëûõ ïðîäëèòü êóðñ ïðèåìà ïðåïàðàòà ñ òåì æå èíòåðâàëîâ ââåäåíèÿ â äîçå 4,0 ìë. Ìàêñèìàëüíîå êîëè÷åñòâî ïåðîðàëüíûõ ââåäåíèé äëÿ âçðîñëûõ- 10; äëÿ äåòåé - 8.
Ïðîâåäåíèå ïîâòîðíûõ êóðñîâ èììóíîòåðàïèè - íå ðàíåå ÷åì ÷åðåç 1 ãîä ïðè íàëè÷èè ïîêàçàíèé.

Ïîáî÷íîå äåéñòâèå.

Âîçìîæíî êðàòêîâðåìåííîå (12-24 ÷) ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà äî ñóáôåáðèëüíûõ çíà÷åíèé (37,1-37,6 °Ñ), çàëîæåííîñòü íîñà, êàøåëü, êîæíûé çóä. Óêàçàííûå ïîáî÷íûå ðåàêöèè ïðîõîäÿò ñàìîñòîÿòåëüíî â òå÷åíèå 1-2 äíåé.

 ñëó÷àå ïîâûøåíèÿ òåìïåðàòóðû òåëà áîëüíîãî äî 38,5 °Ñ, ñîõðàíåíèÿ åå ÷åðåç 36 ÷ ïîñëå ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà íà óðîâíå 37,6 °Ñ è âûøå, à òàêæå ïðè âîçíèêíîâåíèè äðóãèõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ ââåäåíèå ïðåïàðàòà ïðåêðàùàþò.

Ó áîëüíûõ áðîíõèàëüíîé àñòìîé â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ âîçìîæíî îáîñòðåíèå îñíîâíîãî çàáîëåâàíèÿ.  ñëó÷àå âîçíèêíîâåíèÿ áðîíõîñïàçìà èëè ïðèñòóïà áðîíõèàëüíîé àñòìû ïðîâîäèòñÿ ïðîòèâîïðèñòóïíàÿ òåðàïèÿ, è âîïðîñ î äàëüíåéøåì ââåäåíèè ïðåïàðàòà ðåøàåòñÿ âðà÷îì àëëåðãîëîãîì.

Ó÷èòûâàÿ âîçìîæíîñòü âîçíèêíîâåíèÿ àíàôèëàêòè÷åñêîãî øîêà, â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ ó îñîáî ÷óâñòâèòåëüíûõ ëèö, íåîáõîäèìî îáåñïå÷èòü ìåäèöèíñêîå íàáëþäåíèå çà ïðèâèòûìè â òå÷åíèå 30 ìèí ïîñëå ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà. Ìåñòà ïðîâåäåíèÿ èììóíîòåðàïèè è èììóíîïðîôèëàêòèêè äîëæíû áûòü îñíàùåíû ñðåäñòâàìè ïðîòèâîøîêîâîé òåðàïèè.

Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ïðåïàðàòàìè.

Èñïîëüçóþò â êîìïëåêñíîé òåðàïèè ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè.

Ñîâìåñòèì ñ àíòèáèîòèêàìè, ïðîòèâîâèðóñíûìè, ïðîòèâîãðèáêîâûìè è àíòèãèñòàìèííûìè ïðåïàðàòàìè, áðîíõîëèòèêàìè, êîðòèêîñòåðîèäàìè, áåòà-àäðåíîìèìåòèêàìè.

Ïðè ïðîâåäåíèè èììóíîòåðàïèè èëè èììóíîïðîôèëàêòèêè íå ðåêîìåíäóåòñÿ èñïîëüçîâàíèå äðóãèõ èììóíîìîäóëÿòîðîâ çà 1 ìåñ äî íà÷àëà êóðñà è â òå÷åíèå 3-õ ìåñ ïîñëå ïðîâåäåíèÿêóðñà èììóíîòåðàïèè èëè èììóíîïðîôèëàêòèêè ïðåïàðàòîì ÈÌÌÓÍÎÂÀÊ-ÂÏ-4®.

Îñîáûå óêàçàíèÿ.

Ïåðåä èñïîëüçîâàíèåì íåîáõîäèìî ïðîèçâåñòè âèçóàëüíûé êîíòðîëü ïðåïàðàòà: ðàñòâîðåííûé ïðåïàðàò äîëæåí ïðåäñòàâëÿòü ñîáîé æåëòîâàòîãî öâåòà ñëàáî îïàëåñöèðóþùóþ æèäêîñòü áåç âçâåøåííûõ ÷àñòèö.

Íå ïðèãîäåí ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàò âî ôëàêîíàõ ñ íàðóøåííîé öåëîñòíîñòüþ, îòñóòñòâèå ìàðêèðîâêè, ïðè èçìåíåíèè ôèçè÷åñêèõ ñâîéñòâ (öâåò, ïðîçðà÷íîñòü è äð.), ïðè èñòåêøåì ñðîêå ãîäíîñòè, íåïðàâèëüíîì õðàíåíèè.

Èììóíîòåðàïèþ ïðåïàðàòîì ïðîâîäÿò íà ôîíå áàçèñíîé ëåêàðñòâåííîé òåðàïèè. Îòìåíà ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ áàçèñíîé òåðàïèè âîçìîæíà ïî ðåøåíèþ âðà÷à ïîñëå ïðîâåäåíèÿêóðñà èììóíîòåðàïèè ïðåïàðàòîì ÈÌÌÓÍÎÂÀÊ-ÂÏ-4® .

Ôîðìà âûïóñêà.

Ëèîôèëèçàò äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ ðàñòâîðà äëÿ èíòðàíàçàëüíîãî ââåäåíèÿ è ïðèåìà âíóòðü:
4 ìã àíòèãåíîâ óñëîâíî-ïàòîãåííûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ âî ôëàêîíå. Ïî 10 ôëàêîíîâ ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ â ïà÷êå èç êàðòîíà.

Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ è òðàíñïîðòèðîâàíèÿ.

Õðàíåíèå è òðàíñïîðòèðîâàíèå ïðè òåìïåðàòóðå îò 2 äî 8 °Ñ. Äîïóñêàåòñÿ òðàíñïîðòèðîâàíèå ïðè òåìïåðàòóðå îò 9 äî 25 °Ñ ïðîäîëæèòåëüíîñòüþ íå áîëåå 10 ñóò.
Õðàíèòü â íåäîñòóïíîì äëÿ äåòåé ìåñòå.

Ñðîê ãîäíîñòè.

Ñðîê ãîäíîñòè 3 ãîäà. Íå èñïîëüçîâàòü ïî èñòå÷åíèè ñðîêà ãîäíîñòè.

Óñëîâèÿ îòïóñêà èç àïòåê. Ïî ðåöåïòó.

Ïðîèçâîäèòåëü. ÔÃÓÏ «ÍÏÎ «Ìèêðîãåí», Ðîññèÿ




Äðóãèå ïðåïàðàòû èç ãðóïïû Èììóíîìîäóëÿòîðû