Íóêëåîñïåðìàò íàòðèÿ



Èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ:

ÍÓÊËÅÎÑÏÅÐÌÀÒ ÍÀÒÐÈß

Ðåãèñòðàöèîííûé íîìåð: ËÑ-002093 îò 07.02.2012.

Òîðãîâîå íàçâàíèå: Íóêëåîñïåðìàò íàòðèÿ.     

Ãðóïïèðîâî÷íîå íàçâàíèå: Íàòðèÿ íóêëåîñïåðìàò.

Ëåêàðñòâåííàÿ ôîðìà: ðàñòâîð äëÿ âíóòðèìûøå÷íîãî è ïîäêîæíîãî ââåäåíèÿ.

Ñîñòàâ íà 1 ìë: 

Àêòèâíîå âåùåñòâî: íàòðèÿ íóêëåîñïåðìàò - 15 ìã. Âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: íàòðèÿ õëîðèä - 1 ìã âîäà äëÿ èíúåêöèé - äî 1 ìë.
Îïèñàíèå. Áåñöâåòíûé, ïðîçðà÷íûé èëè ñëåãêà îïàëåñöèðóþùèé ðàñòâîð.
Ôàðìàêîòåðàïåâòè÷åñêàÿ ãðóïïà. Ëåéêîïîýçà ñòèìóëÿòîð, èììóíîìîäóëèðóþùåå ñðåäñòâî.

Êîä ÀÒÕ:  L03À.

Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà.
Ôàðìàêîäèíàìèêà.
Íóêëåîñïåðìàò íàòðèÿ ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé âûñîêîî÷èùåííóþ, ñòàíäàðòèçîâàííóþ, ñìåñü íóêëåèíîâûõ êèñëîò, ïîëó÷àåìûõ èç ìîëîê îñåòðîâûõ ðûá. Ñòèìóëÿòîð ëåéêîïîýçà. Óñêîðÿåò ãðàíóëîöèòîïîýç íà ñòàäèè ïðîìèåëîöèòîâ è ìèåëîöèòîâ, óâåëè÷èâàåò èíäåêñ ñîçðåâàíèÿ íåéòðîôèëîâ. Îêàçûâàåò âëèÿíèå íà ïðîöåññû ïðîëèôåðàöèè, ìèãðàöèè è äèôôåðåíöèðîâêè äðóãèõ êîëîíèåîáðàçóþùèõ åäèíèö, äåéñòâóÿ íà âñåõ óðîâíÿõ êðîâåòâîðåíèÿ. Îêàçûâàåò èììóíîìîäóëèðóþùåå äåéñòâèå íà êëåòî÷íîì è ãóìîðàëüíîì óðîâíÿõ (àêòèâèðóåò êëåòêè-êèëëåðû, ñòèìóëèðóåò àíòèòåëîîáðàçîâàíèå). Àêòèâèðóåò ïðîòèâîâèðóñíûé, ïðîòèâîãðèáêîâûé è ïðîòèâîìèêðîáíûé èììóíèòåò.

Ôàðìàêîêèíåòèêà.Ïðè âíóòðèìûøå÷íîì è ïîäêîæíîì ââåäåíèè ðåêîìåíäóåìîé äîçû ïðåïàðàò Íóêëåîñïåðìàò íàòðèÿ áûñòðî ïîñòóïàåò â êðîâü. Åãî êîíöåíòðàöèÿ â êðîâè ïîâûøàåòñÿ â ïðÿìîé ëèíåéíîé çàâèñèìîñòè. Âðåìÿ äîñòèæåíèÿ Ñmàõ ïðè ðàçîâîì ââåäåíèè - 0,5 ÷àñà. Ò 1/2 - îêîëî 60 ÷àñîâ. ×åðåç 24 ÷àñà íà÷èíàåòñÿ áûñòðîå ñíèæåíèå êîíöåíòðàöèè ïðåïàðàòà â êðîâè, ñâÿçàííîå ñ åãî ðàñïðåäåëåíèåì â îðãàíàõ è òêàíÿõ. Ïåðåðàñïðåäåëåíèå ïðåïàðàòà ìåæäó ïëàçìîé è ôîðìåííûìè ýëåìåíòàìè êðîâè ïðîèñõîäèò ïàðàëëåëüíî ñ åãî ìåòàáîëèçìîì è âûâåäåíèåì. Ïîñòåïåííîå âûâåäåíèå ïðåïàðàòà èç êðîâè ïðîèñõîäèò â èíòåðâàëå âðåìåíè ñî 2-õ ïî 8-å ñóòêè îò ìîìåíòà ââåäåíèÿ. Ïðè ìíîãîêðàòíîì ââåäåíèè ïðåïàðàòà êàæäûå 24 ÷àñà â òå÷åíèå 5 ñóòîê íàáëþäàåòñÿ ïðîöåññ åãî íàêîïëåíèÿ â êðîâè è êîñòíîì ìîçãå òîëüêî îò ïåðâûõ ÷åòûðåõ äîç.  äðóãèõ ïðîëèôåðèðóþùèõ òêàíÿõ ñóììàðíàÿ êîíöåíòðàöèÿ ïðåïàðàòà Íóêëåîñïåðìàò íàòðèÿ âîçðàñòàåò è ïîñëå ïÿòîé ââåäåííîé äîçû. ×åðåç 8 ñóòîê ïîñëå 5-ãî ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà åãî êîíöåíòðàöèÿ çíà÷èòåëüíî ñíèæàåòñÿ âî âñåõ îðãàíàõ è òêàíÿõ, îäíàêî ïðåâûøàåò ïðè ýòîì êîíöåíòðàöèþ, äîñòèãàåìóþ ïðè îäíîêðàòíîì ââåäåíèè è äîñòàòî÷íóþ äëÿ òåðàïåâòè÷åñêîãî äåéñòâèÿ ïðåïàðàòà.

Îñíîâíûì ïóò¸ì òðàíñïîðòà ïðåïàðàòà Íóêëåîñïåðìàò íàòðèÿ ÿâëÿåòñÿ ýíäîëèìôàòè÷åñêèé ïóòü. Íàèáîëüøóþ òðîïíîñòü ê ïðåïàðàòó èìåþò êîñòíûé ìîçã, ëèìôîóçëû, ñåëåçåíêà, òèìóñ, ïî÷êè. Ïðåïàðàò ïðîõîäèò ãåìàòîýíöåôàëè÷åñêèé áàðüåð. Âûâîäèòñÿ, â òîì ÷èñëå â âèäå ìåòàáîëèòîâ, â îñíîâíîì ñ ìî÷îé è, ÷àñòè÷íî, ñ êàëîì. Âðåìÿ ïîëóâûâåäåíèÿ ïðè ïîäêîæíîì è âíóòðèìûøå÷íîì ââåäåíèè ñîñòàâëÿåò îò 63 äî 69 ÷àñîâ. Ïðè âíóòðèìûøå÷íîì ââåäåíèè â òå÷åíèå ïåðâûõ ñóòîê âûâîäèòñÿ îêîëî 50% ïðåïàðàòà ñ ìî÷îé è 12,5% - ñ êàëîì, ïðè ïîäêîæíîì ââåäåíèè - 37% è 3%.

Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ.

Ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà íåéòðîïåíèè ïðè ïðîâåäåíèè ëó÷åâîé è ïîëèõèìèîòåðàïèè ó âçðîñëûõ è äåòåé ñòàðøå 3-õ ëåò.

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ.

 - ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü êî âñåì êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà;
- áåðåìåííîñòü è ïåðèîä ëàêòàöèè;

- äåòñêèé âîçðàñò äî 3-õ ëåò;

- îñòðûå  çàáîëåâàíèÿ   ïå÷åíè, ïî÷åê, ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû, æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà;  

-òÿæåëàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü;

-íàðóøåíèå ìîçãîâîãî êðîâîîáðàùåíèÿ;

Ñ îñòîðîæíîñòüþ.                       

Ëþáîå ìèåëîèäíîå ïðåäîïóõîëåâîå çàáîëåâàíèå.

Åñëè ó Âàñ ïåðå÷èñëåííîå çàáîëåâàíèå, ïåðåä ïðèåìîì ïðåïàðàòà îáÿçàòåëüíî ïðîêîíñóëüòèðóéòåñü ñ âðà÷îì.

Ïðèìåíåíèå ïðè áåðåìåííîñòè è â ïåðèîä ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ.

Ïðè áåðåìåííîñòè è â ïåðèîä ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà ïðîòèâîïîêàçàíî.

Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû.

Ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà íåéòðîïåíèè. Ïåðåä ââåäåíèåì ïîäîãðåòü àìïóëó äî òåìïåðàòóðû òåëà. Ðåêîìåíäóåòñÿ ìåäëåííîå ââåäåíèå - 5 ìë çà 1,5-2 ìèí.

Ðåæèì äîçèðîâàíèÿ äëÿ ïðîôèëàêòèêè íåéòðîïåíèè:

ó âçðîñëûõ îäèí ðàç â ñóòêè â äîçå 5 ìë â òå÷åíèå 3-5-òè äíåé, ïåðâîå ââåäåíèå ïðåïàðàòà çà 24 ÷àñà äî íà÷àëà êóðñà õèìèîòåðàïèè.

ó äåòåé ñòàðøå 3-õ ëåò îäèí ðàç â ñóòêè â äîçå 5 ìë â òå÷åíèå 1-2-õ äíåé, ïåðâîå ââåäåíèå ïðåïàðàòà çà 24 ÷àñà äî íà÷àëà êóðñà õèìèîòåðàïèè.

Ðåæèì äîçèðîâàíèÿ äëÿ ëå÷åíèÿ íåéòðîïåíèé:
- ó âçðîñëûõ îäèí ðàç â ñóòêè â äîçå 5-10 ìë â òå÷åíèå 5-10 äíåé.
- ó äåòåé ñòàðøå 3-õ ëåò îäèí ðàç â ñóòêè â äîçå 5 ìë â òå÷åíèå 1-4-õ äíåé.

Ìàêñèìàëüíàÿ ðàçîâàÿ äîçà äëÿ âçðîñëûõ -150 ìã (10 ìë ðàñòâîðà 15 ìã/ìë) äëÿ äåòåé - 75 ìã.

Äëÿ ñíèæåíèÿ áîëåâûõ îùóùåíèé â ìåñòå èíúåêöèè äîïóñòèìî ñîâìåñòíîå âíóòðèìûøå÷íîå ââåäåíèå ñ 0,5 ìë 0,5% èëè 2% ðàñòâîðà ëèäîêàèíà.

Ïîáî÷íîå äåéñòâèå.

Îáùèå ðàññòðîéñòâà è íàðóøåíèÿ â ìåñòå ââåäåíèÿ: êðàòêîâðåìåííîå ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà (äî 38 °Ñ), ãèïåðåìèÿ è áîëåçíåííîñòü â ìåñòå èíúåêöèè, êîòîðûå íå òðåáóþò ñïåöèàëüíîãî ìåäèêàìåíòîçíîãî ëå÷åíèÿ.

Åñëè Âû çàìåòèëè ïîáî÷íûå ýôôåêòû, íå óêàçàííûå â èíñòðóêöèè, ñîîáùèòå îá ýòîì âðà÷ó.

Ïåðåäîçèðîâêà.

Ýôôåêòû  ïåðåäîçèðîâêè ïðåïàðàòîì Íóêëåîñïåðìàò íàòðèÿ íå îïèñàíû.    

Îñîáûå óêàçàíèÿ.

Ðàñòâîðû äëÿ èíúåêöèé íå ñîäåðæàò êîíñåðâàíòîâ, ïîýòîìó, ïîñëå âñêðûòèÿ àìïóëû äëÿ èíúåêöèé ðàñòâîðû äîëæíû áûòü èñïîëüçîâàíû ñðàçó. Ýôôåêòèâíîñòü ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà ïðè ëåéêîïåíèè íèæå 2000/ìêë íå äîêàçàíà.

Âçàèìîäåéñòâèå ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ïðåïàðàòàìè.

Ìîæíî ïðèìåíÿòü îäíîâðåìåííî ñ öèòîñòàòèêàìè è ëèäîêàèíîì; óñèëèâàåò äåéñòâèå àíòèêîàãóëÿíòîâ.

Âëèÿíèå   ëåêàðñòâåííîãî ïðåïàðàòà íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè, ìåõàíèçìàìè.

Äàííûå î íåáëàãîïðèÿòíîì âëèÿíèè ïðåïàðàòà Íóêëåîñïåðìàò íàòðèÿ íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è ìåõàíèçìàìè îòñóòñòâóþò.

Ôîðìà âûïóñêà.

Ðàñòâîð äëÿ âíóòðèìûøå÷íîãî è ïîäêîæíîãî ââåäåíèÿ 15 ìã/ìë. Ïî 5 èëè 10 ìë â àìïóëû èç íåéòðàëüíîãî ñòåêëà. Ïî 1 èëè 5 àìïóë â êîíòóðíóþ ÿ÷åéêîâóþ óïàêîâêó èç ïëåíêè ïîëèâèíèëõëîðèäíîé. 1 êîíòóðíóþ ÿ÷åéêîâóþ óïàêîâêó âìåñòå ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ ïîìåùàþò â ïà÷êó èç êàðòîíà.

Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ.

 ñóõîì, çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå îò + 4 °Ñ äî + 8°Ñ. Õðàíèòü â ìåñòàõ, íåäîñòóïíûõ äëÿ äåòåé.

Ñðîê ãîäíîñòè.

3 ãîäà. Ïðåïàðàò íå ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ïî èñòå÷åíèè ñðîêà ãîäíîñòè, óêàçàííîãî íà óïàêîâêå. 
Óñëîâèÿ îòïóñêà èç àïòåê.

Îòïóñêàåòñÿ ïî ðåöåïòó âðà÷à

Ïðîèçâîäèòåëü. ÔÃÓÏ ÍÏÖ «Ôàðìçàùèòà» ÔÌÁÀ Ðîññèè.
www.atompharm.ru
www.pharmek.ru